糖尿病与医院感染

糖尿病患者的医院感染率远高于普通人群,其危险因素为年龄,住院时间,血糖及抗生素应用,感染部位按发生频率依次为下呼吸道,泌尿道,消化道,病原菌G^-杆菌为主,其次为G^ 菌及真菌,预防措施为控制血糖,提高免疫力,避免侵入性操作及合理应用抗生素,对糖尿病并医院感染的机理及治疗也做了综述。     

提高科主任查房质量的探索与实践

加强医院科室质量管理，提高科主任查房质量，是科室和医院业务建设一项基本的、长期的、重要的工作.近年来，本院在提高科主任查房质量方面做了积极的探索和实践，取得了较好的效果，提高了医疗质．量和诊治水平，促进了医院的建设和发展。     

年龄对卒中预后的影响

年龄对卒中预后的影响众说不一。本前瞻性研究共收集哥本哈根地区1992年3月1日至1993年2月28日期间住入Bispebjerg医院的全部急性卒中患者515例。除去发病1周后入院的50例和无法评价的47例,共418例;其中男187例,女231例,平均年龄74.8(±11.2)岁;330例作了CT检查(占79%),其中脑梗塞313例,脑出血17例;发病至入院时间13h(中值),平均住院32.0±37.8天。卒中     

抗菌药物的后效应及其临床意义

抗生素后效应 ( ｐｏｓｔ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ ,ＰＡＥ)是近 10年来提出的药效动力学理论 ,指抗生素与细菌短暂的接触 ,当药物清除后细菌生长仍然受到抑制的效应[1] ,已引起人们高度关注和重视。1　抗菌药物的ＰＡＥ1 1　产生ＰＡＥ的抗菌药物　王睿等[1] 从体外实验研究中发现 ,大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类在亚抑菌浓度 ( 1/ 2ＭＩＣ)时对金葡菌的ＰＡＥ很明显 ,其中大环内酯类可达 2ｈ左右 ,而 β 内酰胺类的ＰＡＥ则很短。随着浓度的增加 ,ＰＡＥ均有延长的趋势。在 4倍ＭＩＣ时大环内酯类、氨基糖苷类及氟喹诺…     

对医事诉讼举证责任倒置的认识和对策

阐述了由于医学领域具有高度的复杂性、医疗技术发展存在局限性;患者方不配合诊治,医患关系脱离后,中间过程难以查证;患者方隐瞒病史或已方过错的事实等原因,医院在医事诉讼案中承担“举证倒置”责任,将面临较大难度。提出了在此情况下,医院应采取加强法制知识的学习,遵循“循证医学”,记录和保存详尽的病案资料及无过错举证资料,以制度和常规作为医疗行为准则,加强学习,提高医疗技术水平等对策。     

地塞米松冲击疗法治疗面神经炎

地塞米松冲击疗法治疗面神经炎顾彦琪，赵峰梅１９９０年起我们采用地塞米松冲击疗法治疗面神经炎，收到显著效果，治愈时间明显缩短，现报告如下。一般资料：两组病人共４６例，均为住院患者，急性起病。治疗组２５例，男１７例，女８例；年龄９～６６岁，平均２９．８岁...     

腹膜透析治愈超致死量苯巴比妥中毒1例

1 病例资料患者,女性29岁,因家事纠纷空腹服苯巴比妥3h 余,急诊入院。查体:P86次/min,R15次/min,BP9/kPa。深昏迷,压眶无反应,双瞳孔1mm,光反射迟钝,心肺肝脾未见异常,病理反射未见引出。诊断急性苯巴比妥中毒。立即补液升血压,兴奋呼吸,同时温     

痢特灵中毒所致的类Bartter综合征1例

病例资料男性,52岁,慢性腹痛、腹泻、里急后重、粘液便6年余。每日发作3～4次,每次3～5天。发病后即服痢特灵,每口3～4次,每次2～片,症状能控制。6年中共服总量约4000片(400g)(?)近一年来相继出现双足、双手对称性麻木,渐加重,痛觉消失,近半月无诱因出现全身痉挛性抽搐,尤以双上肢为著,历时2h缓解。发作时神志清     

脑循环栓子的经颅多普勒检查

早在20世纪60年代,就有人使用多普勒超声检查气体栓子,并用于减压病和体外循环。最近发现多普勒超声还可以探查固体栓子如血栓和血小板聚集物,这就为许多栓塞性卒中或具有这种危险的患者,提供了一个令人兴奋的新诊断工具。这是继经颅多普勒超声(TCD)脑血流分析技术之后,脑血管疾病诊断方面的又一重大进展。 理论背景 在多普勒效应的基础上,通过分析红细胞回声信号的频移,可以计算出血流速率;继之     

我院病案质量监控的方法及特点

病案质量成为医院检查和掌握了解医疗质量的传统经典方法和主要途径。我院对病案质量的检查监控十分重视，作为医院医疗管理的一项经常性的重要工作来抓。经过3年多的不断探索和改进，逐步形成了既能全面深入贯彻军队“医院病案质量评定标准”、又具有很强操作性和实用性的一整套监控运作方法。实践证明，这一监控方法具有鲜明的特点和实际意义，在促进病案质量、医疗质量的提高和确保医疗安全中，发挥了其他管理工作不可替代的十分重要的作用。我们的做法是：