多层螺旋 CT血管造影在原发性肝癌肝动脉－门静脉瘘诊断中的应用

目的 分析多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断原发性肝癌(PHC)病人肝动脉-门静脉瘘(HAPVF)的价值及影响HAPVF发生危险因素.方法 选择无锡市第五人民医院2017年9月至2019年4月收治的129例PHC病人作为研究对象,根据是否并发HAPVF分为HAPVF组和非HAPVF组.统计PHC病人HAPVF的发生情况,并以DSA检查结果为"金标准",分析MSCTA评估PHC病人HAPVF的准确性,此外分析与HAPVF发生相关的危险因素.结果 129例PHC病人经DSA检查检查共发现40例HAPVF(占31.0％),其中周围型17例(占42.5％),中央型23例(占57.5％);经MSCTA检查37例HAPVF病人获得了正确分型诊断,诊断准确率为92.5％(37/40),与DSA检查结果表现出良好的一致性(Kappa=0.85);单因素分析初步筛选出了4个(肝功能Child-Pugh分级、肿瘤数目、肿瘤最大径、合并肝硬化)与PHC病人并发HAPVF有关的因素;多因素logistic回归分析显示肝功能Child-Pugh分级(OR=10.341,P<0.001)、肿瘤最大径(OR=3.385,P=0.037)、合并肝硬化(OR=4.440,P=0.028)为PHC病人并发HAPVF的危险因素.结论 PHC病人出现HAPVF的发生率高,MACTA可发现HAPVF并对其分型做出正确评估,能用于指导治疗.此外,肝功能Child-Pugh分级、肿瘤最大径、合并肝硬化等均为影响PHC病人并发HAPVF的危险因素.     

CT测定肝脏体积、SRS直径和SRS/PV值与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系研究

目的:探讨肝脏体积、脾肾静脉分流(splenorenal shunt,SRS)直径和SRS/PV值与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系,旨在为临床改善肝硬化患者的生活质量提供依据.方法:选择2018年6月至2020年10月无锡市第五人民医院收治的152例肝硬化合并SRS患者,均行64层螺旋CT扫描,比较不同Chi...     

罂粟碱联合冬眠Ⅰ号治疗断肢再植术后最佳注射方法探讨

目的:探讨罂粟碱联合冬眠Ⅰ号治疗断肢再植的最佳注射方法,以减少患者注射部位皮肤损害,减轻患者痛苦,提高断肢再植成活率.方法:断肢再植患者80例,观察组加例,罂粟碱联合冬眠Ⅰ号采取2针2管分开分次肌肉注射;对照组40例,采取1针2管肌2注射(即1个针眼推入2管药物),以观察注射部位损伤的程度,如硬结、紫斑、肿块、疼痛的程度.结果:观察组患者注射部位硬结、紫斑、肿块、疼痛的程度明显低于对照组(P<0.01).结论:断肢再植术后使用罂粟碱联合冬眠Ⅰ号肌注最好采取2针2管分开分次肌肉注射,可以减少患者注射部位皮肤损害,减轻患者痛苦,提高断肢再植成活率.     

罂栗碱联合冬眠Ⅰ号治疗断肢再植术后最佳注射方法探讨

目的:探讨罂粟碱联合冬眠Ⅰ号治疗断肢再植的最佳注射方法,以减少患者注射部位皮肤损害,减轻患者痛苦,提高断肢再植成活率。方法:断肢再植患者80例,观察组40例,罂粟碱联合冬眠Ⅰ号采取2针2管分开分次肌肉注射;对照组40例,采取1针2管肌2注射(即1个针眼推入2管药物),以观察注射部位损伤的程度,如硬结、紫斑、肿块、疼痛的程度。结果:观察组患者注射部位硬结、紫斑、肿块、疼痛的程度明显低于对照组(P<0.01)。结论:断肢再植术后使用罂粟碱联合冬眠Ⅰ号肌注最好采取2针2管分开分次肌肉注射,可以减少患者注射部位皮肤损害,减轻患者痛苦,提高断肢再植成活率。