结肠癌并发急性肠梗阻(附63例报告)

我们自1981～1991年收治结肠癌262例,其中62例由结肠癌引起急性梗阻,现将治疗的体会报告如下。一、临床资料本组男38例,女24例;年龄最大72岁,最小24岁,平均55岁。病程最长2月,最短4小时。病变部位:车半结肠40例,右半结肠22例。手术方式与结果:施行1期切除吻合术28例,其中右半结肠切除术10例,左半结肠切除术18例,左半结肠切除术后2例发生吻合口瘘。造痿术12例,剖腹探查     

优福定、丝裂霉素(UFTM)治疗晚期胃癌41例

我们于1986年4月至1989年3月以优福定(UFT)与丝裂霉素(MMC)治疗晚期胃癌41例,近期疗效满意,报道如下。     

保留肛门功能直肠癌手术——附八例报告

直肠癌是我区常见的恶性肿瘤之一。以往直肠癌根治术,皆采用定型的 Miles氏手术方法。近几年来,我们在临床工作中,由于部份患者拒绝行人工肛门术,对有适应症者改行保留部份肛门括约肌及部份直肠粘膜、直肠乙状结肠拉出术,类似改良Bacon氏法,经观察报导于下: 一、手术方法简介:腹部手术:腹内操作与Miles氏相似。当打开腹腔后,检查腹腔各脏器及直肠癌情况,当确定可以行切除术时,应充分游离左结肠并超过脾曲甚至部分横结肠,在靠近乙状结肠动脉主干处结扎切断乙状结肠动脉下端二分支,使有足够长度的肠段供手术切除;依照肿瘤原则,游离直肠至最低     

带蒂大网膜移植治疗胰腺假性囊肿7例

我们于1984年至今用带蒂大网膜移植治疗胰腺假性囊肿7例。现报告如下。手术方法:本组采用上腹正中切口,进腹后切开胃结肠韧带,将胃大弯向上牵拉,显示囊肿。切开囊腔,吸净     

吻合口溃疡的治疗(附3例报告)

<正>吻合口溃疡是胃、十二指肠溃疡病手术后一种少见的并发症。本院32年来仅发现3例,经及时诊断及手术治疗后恢复较好,随访6年以上,未再出现吻合口溃疡。 临床资料 例1,男,43岁,因十二指肠溃疡并发幽门梗阻,作BillrothⅡ式胃大部切除术,结肠后胃空肠吻合。术后6年发生左上腹疼痛,乏力贫血入院治疗,大便检查反复潜血阳性,X线胃肠钡餐造影,吻合口变形,钡剂充盈不规则,局部有压痛,放射科诊断为吻合口溃疡恶变。术前输血800ml,经原切口入腹探查,于吻合口后壁见—3×3cm肿块,与结肠系膜粘连,分离后发现紧靠吻合口空肠有一疤痕灶。术中按胃癌作空肠及胃远端切除术。因切除后近端空肠距Treitz韧带仅3cm,作Roux-y式胃空肠吻合,近端空肠作空肠端侧吻合,术后病理诊断为吻合口溃疡。随访25年恢复良好能正常劳动。     

食管残胃吻合术25例报告

我们自 1993年 10月～ 1999年 10月选择采用残胃食管吻合术治疗残胃食管癌、残胃贲门癌共 2 5例 ,现报告如下。1　一般资料2 5例中 ,男性 15例 ,女性 10例 ;年龄 5 7～ 75岁 ,平均6 4岁。首次行胃大部切除术至残胃食管癌或贲门癌确诊时间分别为 6～ 11年 ,平均 8年。其中胸食管下段癌 3例 ,贲门癌2 2例 ,全部经病理证实。本组 2 5例首次行胃大部切除的术式为毕氏 式 2 1例 ,毕氏 式 4例。2　手术方法及结果2 5例全部行经胸腹联合切口 ,首先游离残胃及肿瘤部位 ,使其解剖廓清。探明确实可以行手术治疗后细心游离脾脏及部分胰尾 ,使其充分、…     

国产与进口吻（缝）合器在临床的应用（附1870例报告）

我们自 1983年 5月～ 2 0 0 0年 5月使用吻 (缝 )合器在食管、贲门、胃、直肠手术的应用共 1870例 ,现报告如下。1　一般资料本组 1870例手术中 ,男 10 6 0例 ,女 810例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁。食管癌 6 86例 ,贲门癌 5 2 0例 ,胃癌 36 0例 ,直肠癌 94例 ,胃溃疡 12 0例 ,十二指肠溃疡 90例。2　应用吻 (缝 )合器的术式食管胃弓上吻合术 36 0例 ,食管胃弓下吻合术 336例 ,食管空肠吻合术 2 90例 ,胃空肠吻合术 45 0例 ,胃十二指肠吻合术 340例 ,直肠前吻合术 94例。3　国产及进口吻 (缝 )合器的结构原理及操作要点国产吻 (缝 )合…     

女性直肠癌再次手术11例报告

1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们先后收治女性直肠癌术后复发再次手术 11例 ,现报告如下。1　一般资料本组 11例 ,年龄 35～ 70岁 ,平均 5 0岁。组织学分类 :中、低分化腺癌 7例 ,粘液性腺癌 3例 ,高分化腺癌 1例。临床病理分期 :Dukes A期 1例 ,B期 3例 ,C期 7例。原发灶于直肠中下段 9例 ,上段 2例。第一次行保肛手术 5例 ,行 Miles手术 6例。首次手术后复发时间为 6个月内复发 5例 ,1年内复发 5例 ,2年内复发 1例。2　再次手术要点复发的女性直肠癌往往累及其生殖器官及邻近脏器 ,位置常于盆腔 ,局部形成浸润、固定或形成较大的肿块 …     

保留肛门功能直肠癌手术——附八例报告

近年来,我们对有适应症者改行保留部分肛门括约肌及部分直肠粘膜、直肠乙状结肠拉出术,类似改良Bacon氏法,手术直肠癌8例。我们认为:本方法容易被病人接受;当     

保留肛门功能直肠癌根治术(摘要)(附51例)

自1976年10月至1997年12月,有选择地行保留肛门功能直肠癌根治术共51例。年龄最小24岁,最大71岁,平均44岁。男性占51%,女性占49%,发病距手术时间最长1年,最短2个月,平均4个月。结果:优3Q例(84%),良12例(26%)。5年生存率达76%。我们认为保肛手术有很多优点,较易被患者接受,但应严格选择病例。肿瘤直径在3cm以内,断端1cm以内肉眼未见癌浸润。Dukes分期不超过“B”期,肿瘤边缘距肛缘至少6cm以上。宁可病例少,而不滥,以免影响疗效。