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左旋肉碱治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨国产左旋肉碱 (L CN)治疗急性病毒性心肌炎 (AVM )的临床疗效及血浆游离肉碱浓度 (f CN)与临床疗效的关系。方法 观察 11例用常规方法治疗 2周效果不佳的AVM患者加用国产L CN静脉滴注治疗的疗效 ,并用放射同位素酶化学法测定 30例正常人对照及患者治疗前后血浆f CN的水平变化。结果 AVM患者治疗前血浆f CN (4 3.6 3± 2 0 .4 4 ) μmol/L低于正常人 (5 5 .30± 8.5 8) μmol/L ,P <0 .0 5 ;治疗后升高至 (78.0 6± 16 .2 2 ) μmol/L ,与治疗前相比 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。患者经L -CN治疗后临床症状、心电图ST T及心律失常均较治疗前明显改善。结论 部分AVM患者血浆f CN下降 ,体内可能有肉碱缺乏 ,外源性左旋肉碱的补充可明显改善临床症状 ,是治疗AVM的有效药物之一。 相似文献
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尿毒症血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 测定血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学,以指导临床治疗。方法 于血透后d 2 8:00 静脉推注左旋卡尼汀1 g,在用药前、用药后0-5 ,1 ,2,4,8,12 ,24 h 以及下次血透前、后分别取血测定血浆游离左旋卡尼汀浓度。采用二室开放模型,用非线性回归分析研究左旋卡尼汀的药代动力学。同时分析血透对左旋卡尼汀代谢的影响。结果 ①血透病人静脉应用左旋卡尼汀的药代动力学符合二室开放模型,用药后AUC为3738 m mol·h·L-1 ,②清除半衰期为8-40 h,清除相常数为0-083 h-1 ,血浆左旋卡尼汀清除率为1-65 L·h-1 。血透可明显清除左旋卡尼汀,一次血透血浆游离左旋卡尼汀浓度可下降66% 。结论 左旋卡尼汀在尿毒症维持血透病人中清除缓慢,用药后可维持更长时间的高水平药物浓度,而血透可明显清除药物使血透后需要再次补充 相似文献
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目的观察口服左旋卡尼汀对维持性血透病人的疗效。方法给病人口服左旋卡尼汀,1g·d-1,共3个月,观察治疗前后病人各项实验室检测指标的变化及临床表现。结果血浆卡尼汀浓度治疗前显著低于正常人(P<0.001),治疗1个月后有明显上升,3个月后升高更为显著。治疗后病人体力增强,食欲改善,血透中并发症减少,红细胞压积升高,血浆前白蛋白、转铁蛋白上升,总胆固醇下降,高密度脂蛋白升高。结论应用左旋卡尼汀可有效地改善血透病人的营养状况及心血管功能,提高病人对血透的耐受力。 相似文献
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左旋卡尼汀对大鼠心脏缺血-再灌注损伤能量代谢的影响 总被引:6,自引:1,他引:6
目的:观察左旋卡尼汀对离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤的作用及对心肌细胞能量代谢的影响。方法:将制备成功的Langendorff离体心脏模型随机分成3组(各8只)。正常对照组(CON组):K—H液灌注65min;左旋卡尼汀组(L—CAR组):离体心脏用K—H液平衡15min后,K—H液中加入5mmol/L左旋卡尼汀继续灌注20min.然后全心停灌20min,再用相同的液体复灌30min;心肌缺血-再灌注组(MIRI组):整个实验过程同L—CAR组.但灌注液中不含左旋卡尼汀。比色法测定冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,高效液相色谱法测定再灌注末心肌组织中腺苷酸的含量。结果:缺血前各组LDH活性差异无统计学意义(P〉0.05),再灌注末L—CAR组LDH含量明显低于MIRI组(P〈0.01),而心肌组织ATP、ADP、总腺苷酸水平及能荷则高于该组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:左旋卡尼汀对缺血-再灌注心肌有保护作用,其保护机制与改善心肌能量代谢有关。 相似文献
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目的建立血浆游离肉碱测定方法及探讨血浆游离肉碱测定的临床意义。方法用放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱,然后检测健康献血员及血液透析(血透)患者各30例,并与透析时间及透析并发症发生率作相关分析。结果同位素酶化学法血浆游离肉碱最小测定浓度为2.5μmol/L,灵敏度为94cpm/μmol/L,批内误差3.5%,批间误差4.1%,回收率96.1%~105.9%。与30名健康献血员血浆游离肉碱水平(53.8±8.1μmol/L)比较,血透患者透析前血浆肉碱水平显著降低(33.5±12.7μmol/L,P<0.01),透析后更低。血浆肉碱水平与透析时间、透析低血压、肌痉挛和透析后无力发生率显著相关(r分别为-0.965,-0.957和-0.989)。结论放射性同位素酶化学法测定血浆游离肉碱浓度灵敏、精确、可靠、重复性好,适于检测血透病人肉碱缺乏症和评价左旋肉碱疗效。 相似文献
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国产左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭患者心功能的临床研究 总被引:31,自引:3,他引:31
目的 :观察国产左旋卡尼汀 (L - carnitine,L - CN )治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法 :选择慢性 CHF患者 5 6例 ,随机分为两组 :对照组 (2 8例 )给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或β受体阻滞剂等常规药物 ;L - CN组 (2 8例 )在常规治疗的基础上加用国产 L - CN治疗。结果 :L - CN组心功能改善的临床显效率 (4 2 .9% )和总有效率 (89.3% )均较对照组 (2 5 .0 %和 6 0 .7% )显著提高 (P<0 .0 1) ,且无不良反应出现。 结论 :用 L- CN辅助治疗 CHF是一种安全有效的方法 相似文献
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柱前衍生化HPLC法测定左卡尼汀中光学异构体的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:建立柱前衍生化HPLC法测定左卡尼汀中光学异构体的含量。方法:左卡尼汀样品通过与衍生化试剂发生衍生化反应,用C18柱,以三乙胺缓冲溶液和四氢呋喃作为流动相,进行梯度洗脱,将左卡尼汀与其光学异构体分离;采用荧光检测器,激发波长234 nm,发射波长360 nm。结果:右卡尼汀在0.3~1.6μg.mL-1范围内线性关系良好,线性方程为Y=0.0173X+0.073 9r,=0.999 1,平均回收率为100.6%,RSD为1.97%(n=9)。结论:本法可用于检测左卡尼汀中光学异构体的含量,方法简便、准确、重现性好。 相似文献