小儿热性惊厥75例随访分析

目的 探讨小儿热性惊厥的相关因素.方法 对2002年12月～2005年12月本科收治的75例首次发作热性惊厥患儿的首发年龄、发作次数、发作时体温、持续时间、发病季节、伴随疾病、脑电图改变、治疗及转归等进行随访观察及研究.结果 热性惊厥患儿首次发病多见于6月龄～3岁,以7～9月发病率最高,62.7%的患儿发作一次,复发率为37.3%,FC的复发与首次发作时的年龄、体温、持续时间和FC分型、脑电图表现以及热性惊厥或癫痫家族史有一定的相关性.结论 热性惊厥的发生与年龄密切相关,有遗传倾向性,伴有危险因素者易复发且易转为癫痫,对首次发作患儿应进行危险因素评估,采取相应措施进行预防.     

肺炎支原体肺炎患儿合并肺外并发症57例分析

目的 分析肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的临床特点.方法 回顾性分析57例肺炎支原体肺炎合肺外并发症患儿的临床资料.结果 57例肺炎支原体肺炎合肺外并发症患儿胸膜炎发生率8.14％,心血管系统并发症发生率27.91％,消化系统并发症发生率29.07％,泌尿系统并发症发生率10.47％,血液系统并发症发生率16.28％,皮肤系统并发症发生率22.09％,关节运动系统并发症的发生率6.98％,神经系统并发症的发生率2.33％.结论 肺炎支原体肺炎肺外多合并循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、皮肤关节、神经系统等多脏器损伤,各系统受损害多呈一过性.     

温州市鹿城区儿童青少年肥胖流行病学调查

目的了解温州市鹿城区儿童青少年肥胖和超重患病情况,为预防儿童青少年肥胖制订防制策略及措施提供基础资料。方法用整群抽样调查方法在温州市鹿城区中小学抽取年龄在6～17岁中小学生,测量其身高体重。根据体重指数（BMI）评价调查对象的肥胖患病率,并根据性另0及年龄分层比较患病率差异。超重及肥胖的诊断标准采用“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准”。结果完成抽样温州市鹿城区12所中小学共计6719名中小学生,研究对象男女性别比例为1．29：1,平均年龄（11．45±4．05）岁,体重指数（BMI）为（18．89±3．58）kg·m^-2,超重患病率12．14％,肥胖患病率为3．26％。超重及肥胖患病率随年龄增加而逐渐减低,并存在性别差异。结论温州市鹿城区儿童青少年超重及肥胖患病率高,并呈现性别年龄差异,宜早制订防制策略及措施,减少肥胖发生。     

布地奈德联合可必特雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德联合可必特雾化吸人治疗毛细支气管炎的疗效。方法入选的68例毛细支气管炎患儿均给予常规的抗感染、吸氧、吸痰等对症支持治疗，同时根据用药情况随机分为联合组（在常规治疗的基础上加布地奈德联合可必特雾化吸人治疗）和对照组（仅给予常规治疗）各34例，观察两组治疗前、后的临床疗效及各项临床观察指标的消失时间。结果本组68例患者经1个疗程治疗后，联合组34例中显效15例，占44．1％；有效16例，占47．1％；无效3例，占8．8％，总有效率91．2％。对照组显效13例，占38．2％；有效11例，占32．4％；无效10例，占29．4％，总有效率70．6％。联合组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组喘憋消失时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、肺部哕音消失时间等各项临床观察指标比较，均有显著性差异（P〈0．01）。结论布地奈德联合可必特雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切，可明显改善患儿的临床症状与体征，见效快、患儿耐受性好，值得临床推广。     

95例热性惊厥患儿的转归及预后分析

目的：探讨小儿热性惊厥（FC）相关因素、转归及预后。方法：对2003年10月-2007年10月本科收住的95例首次发作FC患儿的首发年龄、发作时体温、发作次数、持续时间、发病季节、原发疾病、脑电图改变、转归及预后进行分析。结果：FC患儿首次发病多见于6月龄～3岁；以7～9月份发病率最高，63．16％的患儿发作一次，复发率为36．84％；FC的复发与首次发作时的年龄、体温、持续时间和FC分型、脑电图表现以及FC或癫痫家族史有一定的相关性。结论：FC的发生与年龄密切相关，有遗传倾向性，伴有危险因素者易复发且易转为癫痫，对首次发作患儿应进行危险因素评估，采取相应措施进行预防。     

小儿社区获得性肺炎病原学分析

目的 了解小儿社区获得性肺炎病原学诊断、治疗情况.方法 选择2005年10月～2007年2月温州市第三人民医院儿科因CAP住院的患儿146例.取其鼻咽部痰标本进行细菌培养及静脉血清采用间接免疫荧光法检测20项呼吸道病原谱IgM抗体.分析其结果.结果 146份标本中阳性标本88份,占60.3%,其中:病毒阳性率43.8%,细菌阳率27.4%,混合感染阳性率11.0%;其中呼吸道合胞病毒(RSV)22例(34.4%),副流感病毒(PIV)19例(29.7%),腺病毒(ADV)16例(25%),柯萨奇病毒(COXV)7例(10.9%),肺炎克雷伯杆菌15例(37.5%),金黄色葡萄球菌10例(25.0%),肺炎链球菌6例(15.0%),大肠埃希菌3例(7.5%),其它绿脓假单胞菌、嗜肺军团菌,副流感杆菌等6例(19.4%).结论 小儿社区获得性肺炎以RSV为主要病原,婴幼儿(尤其1～6个月)病毒感染率最高,好发于冬、春季节.     

婴幼儿病毒性肺炎165例病原学分析

目的 了解婴幼儿病毒性肺炎的病原学概况与临床特点.方法 应用间接免疫荧光法（IIF）检测婴幼儿肺炎患儿急性期血清11种病毒[呼吸道合胞病毒（RSV）,腺病毒（ADV）,流感病毒（IFV-A＋B）,副流感病毒（PIVt-4）,柯萨奇B1病毒（CB1V）,柯萨奇A7病毒（CA7V）,埃可病毒]特异性抗体IgM,按血清病毒特异性IgM阳性,C反应蛋白（CRP）〈8 mg/L且无其他病原学感染的临床及实验室证据为条件检测436例肺炎患儿.结果 检出总抗体阳性165例,阳性检出率为37.99%.其中单一病毒感染103例,占82.4%,混合感染22例,占17.6%.RSV感染居首位,其余依次为IFV、ADV和PIV.婴幼儿不同年龄段,不同季节易感病毒的种类不同.结论引起婴幼儿肺炎的病原除细菌外,病毒感染的种类繁多,其发病的年龄、流行季节与临床表现各异.