结肠造口病人出院时知识需求调查与对策

近年来,我国大肠癌发病率以每年4.2%的速度逐年上升。直肠癌病人中50%~60%需要做永久性造口。我国每年新增加永久性造口病人约10万人,这些病人既要面对癌症的挑战,又要承担排泄途径改变带来的生理和心理的巨大压力,生活质量受到严重影响。为了使造口病人能在出院后同样得到更科学合理的护理,减少并发症的发生,我们对即将出院的造口病人知识需求进行了调查,以便针对其需求提供更多的帮助。     

聚桂醇治疗下肢静脉曲张的Meta分析

目的 通过治疗后的治疗有效率、不良反应发生率等进行Meta分析,评价聚桂醇治疗下肢静脉曲张的有效性和安全性.方法 计算机检索CBM、CNKI、万方、pubmed等数据库,纳入聚桂醇治疗下肢静脉曲张的随机对照实验,并对纳入研究的方法学质量进行系统评价,并应用RevMan5.2软件进行统计分析.结果 共纳入16个随机对照试验.Meta分析结果表明:有效治疗率比较显示聚桂醇治疗组较对照组更为有效,合并治疗有效率效应量RR=5.80[2.76,12.18](95％CI),P＜0.00001,明显有统计学意义;安全性比较分析显示说明聚桂醇试验组的安全性高于对照组,不良反应的数据合并效应量RR=0.25[0.15,0.39](95％CI),P＜0.00001,明显有统计学意义.但由于纳入的文献相对较少,质量不高,存在发表偏移,故仍需要扩大样本量及加长随访时限等来完善研究.结论 基于纳入16项文献的Meta分析结果,认为聚桂醇治疗下肢静脉曲张是具有疗效的,并且在一定程度上可减少不良反应发生率.结论 对治疗下肢静脉曲张的临床用药有一定的参考性.     

柚皮在皮肤美容中的应用

柚皮具有抗氧化、抗炎、抑菌、抗过敏、吸收紫外线等作用,在皮肤美容中具有广阔市场及发展前景。本文通过整理近年来的相关文献,对柚皮在皮肤美容中的应用研究进行综述。     

两种结肠造口灌肠方法的比较研究

结肠造口灌肠是从造口灌入液体对肠道进行清洗的操作,是结肠造口病人进行各种检查、手术前清洁肠道,保持大便通畅、减少异味的方法。临床常规方法为直接将肛管从造口插入,由于造口无括约肌,灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造口溢出或喷溅,从而使灌入肠内的液量减少而影响灌肠效果;灌     

银屑病的中西医结合治疗策略

目的总结近年来西医、中医、中西医结合的银屑病治疗研究进展,并侧重描述中西医结合治疗新策略,如关注患者心理健康、社会支持、健康教育和提高患者生活质量等。方法通过对中西医治疗银屑病的中外文献研究进行总结分析得出近年来的研究成果。结果近年来中西医结合治疗银屑病研究进展较快,而中西医结合新策略（如关注患者心理健康、社会支持、健康教育和提高患者生活质量等）可以取得更好的效果。结论中西医结合治疗新策略是今后银屑病治疗研究的新方向。     

电子病历中体温单缺陷分析及对策

电子病历是指医务人员在医疗活动过程中使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录。2009年6月～2011年3月,我们开始实施电子病历系统,为及时了解书写中存在的问题,组织科室质控小组进行随机抽查,将2000份病历中存在的体温单记录主要缺陷进行分析,并提出相应对策。现报告如下。     

针灸治疗银屑病的国内外研究进展

综合分析近年来国内外学者运用针灸治疗银屑病的机制和各种疗法,包括针刺、穴位注射、耳针及耳背割治法、灸法、穴位埋线法、熏蒸法、刺络放血法、拔罐疗法及综合疗法等。总结了针灸治疗银屑病的优势特点,提出了存在问题及今后的研究方向。     

直肠癌Miles术后患者结肠镜检查肠道准备方法的探讨

目的探讨直肠癌Miles术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法。方法纳入拟行结肠镜检查的90例直肠癌Miles术后患者,并随机分为A、B、C 3组,每组30例,A组于结肠镜检前6 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml)清洁肠道;B组结肠镜检查前6 h口服328.8 g SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口;C组检查前1 d三餐后2 h口服SF-PEG 27.4 g(250 ml),检查前6 h口服164.4 g(1 500 ml)SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口。3组患者检查前1 d进流食,当日禁食至检查完毕。内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,采用问卷调查的方式评价患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应及肠镜检查时间。结果 C组BBPS总分(7.90±0.65)分明显高于A组(6.05±0.80)分和B组(6.65±0.35)分(P 0.05),C组肠腔内气泡评分(0.35±0.15)分明显低于A组(0.75±0.35)分和B组(0.55±0.45)分(P 0.05),C组肠镜检查时间(9.25±0.80)min少于A组(12.65±0.55) min和B组(10.50±0.75)min(P 0.05),C组肠道准备接受率(96.67%)高于A组(80.00%)和B组(83.33%)(P 0.05),C组再次肠道准备接受率(90.00%)高于A组(60.00%)和B组(70.00%)(P 0.05),C组总体不良反应评分(1.25±0.10)分明显低于A组(1.85±0.45)分和B组(1.55±0.35)分(P 0.05)。结论 SF-PEG联合开塞露用于直肠癌Miles术后患者肠道准备能明显提高肠道准备质量,减少不良反应,增加其依从性和耐受性。     

普鲁卡因骶前封闭治疗成人完全性直肠脱垂5例护理体会

1982年1月至2009年9月,我科应用普鲁卡因注射液骶前封闭治疗成人完全性直肠脱垂5例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

中药治疗慢性肝炎的处方分析

目的 总结归纳某中医院肝病科中药治疗慢性肝炎的用药特点和中医辨证分型治疗规律,为医院药师对慢性肝炎中药处方前置审核、基层医疗机构医师运用中医药治疗慢性肝炎提供指导。方法 收集某院用中药治疗各种证型慢性肝炎的处方、统计和探析各个患者年龄段、常用中药以及类型、发病原因、慢性肝炎的中医证型。结果 合格处方有425张。患者主要集中在30～49岁这个年龄段;出现频次最高的中药是柴胡和甘草;中药类型最多的是补虚药。基本所有患者的发病的因素与肝和脾不调有关,肝郁脾虚证是慢性肝炎患者最常见的证型,占比达到84.94%。在中医理论的指导下对慢性肝炎患者以经方为基础随证加减用药治疗。结论 该院在用中药治疗慢性肝炎的用药特点,不仅符合目前中药治疗慢性肝炎疾病的现状,而且有自己的用药特色。既在临床方面为基层的医师提供指导又为该院的药师中药处方前置的审核提供参考。