免疫活化基因与急性排斥反应

免疫活化基因在免疫细胞活化增殖和发挥效应的过程中，同时或相继表达并介导重要的生理功能，在一定程度上预示免疫反应的程度和转归，并对不同研究结果进行了初步分析。     

肝移植术后急性排斥反应患者血清GB mRNA的表达变化及意义

目的观察肝移植后发生急性排斥反应者外周血血清颗粒酶B（GB）mRNA表达变化，并探讨其意义。方法56例肝移植受者，其中46例未出现排斥反应（A组），10例出现急性排斥反应（B组）。采用SYBR荧光实时定量PCR法检测两组患者移植后30d内外周血清的GB mRNA。同时检测血清ALT、AST水平。结果B组患者出现排斥反应后外周血清GB mRNA与排斥前和A组患者相比均显著升高（P均〈0．01）。B组患者外周血清GB mRNA上升时间早于血肝功能酶ALT、AST升高2d。结论肝移植后出现急性排斥反应者外周血清的GB mRNA表达升高。GB mRNA可作为预测和诊断移植肝急性排斥反应的指标。     

睾丸FasL+Sertoli细胞的制备及功能测定

目的 简化大鼠睾丸支持细胞分离培养方法,获取高成活率、高数量、高表达的Fas配体阳性支持细胞。方法 取2～3周龄大小的Wistar雄性大鼠．应用胶原酶、胰蛋白酶及脱氧核糖核酸酶消化制备大鼠睾丸支持细胞,体外与活性淋巴细胞共同培养,了解其对淋巴细胞的杀伤作用。用不同方法进行形态学观察、鉴定,免疫组化检测Fas配体和卵泡刺激素受体的表达情况,进一步鉴定睾丸支持细胞。结果 大鼠睾丸支持细胞的分离培养中,支持细胞存活率在90％以上．并有明显的Fas配体表达。支持细胞可杀伤与之共同培养的活性淋巴细胞。结论 本法提高了支持细胞的获取量,获取的对活性淋巴细胞具有的杀伤作用的Fas配体阳性睾丸支持细胞可以作为联合移植的供体,发挥其局部免疫豁免作用。     

甲状腺癌手术方式的选择（283例病例总结）

目的　探讨甲状腺癌手术治疗方式的选择及其临床效果。 方法　回顾性分析283例甲状腺癌患者的手术方式及预后。 结果　283例甲状腺癌中，乳头状腺癌215例(76.0%)，滤泡状腺癌51例(18.0%)；髓样癌17例（6.0％）。根据南方医院自行制定的标准选择手术方式，三种类型甲状腺癌术后1年存活率均为100％，术后5年存活率分别为96.1％（99/103），91.3% (21/23), 71.4% (5/7)；术后复发率分别为2.3%(5/215），5.9%(3/51)， 29.4%(5/17)。术后并发症发生率分别为2.3%(5/215)，3.9%(2/51)， 5.9%(1/17)。结论：南方医院甲状腺癌手术方式选择标准有一定的先进性和可行性，减少了手术创伤的同时也达到了根治效果；B超检查对甲状腺癌的术前诊断具有重要的指导意义，宜作为甲状腺手术术前常规检查手段之一。     

术中结肠灌洗Ⅰ期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术临床对比研究

目的探讨术中结肠灌洗Ⅰ期治疗梗阻性左半结肠癌与常规手术围手术期的疗效。方法回顾性分析我院2002年7月至2009年12月接受术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合术的梗阻性左半结肠癌患者58例及同期接受常规I期手术的左半结肠癌患者58例,将两组患者临床资料进行比较分析。结果灌洗组和常规组平均失血量分别(255.5±137.5)ml和(240.5±145.5)ml,差异无统计学意义(P>0.05);肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及开始流质进食时间灌洗组分别(3.1±0.8)、(4.5±0.6)、(5.2±0.5)d,常规组分别(2.4±0.5)、(3.5±0.4)、(4.7±0.7)d,灌洗组较常规组胃肠道功能恢复稍晚(P<0.05)。术后住院时间灌洗组[(11.5±2.7)d]与常规组[(10.9±2.8)d]无显著差异(P>0.05)。结论严格手术适应症,经有效术中结肠灌洗,梗阻性左半结肠癌行I期切除吻合术是安全、可行的,且避免了二次手术给患者带来的经济负担和痛苦。     

动脉内支架植入术在移植肾动脉狭窄治疗中的应用

移植肾动脉狭窄(TRAS)是肾移植术后常见的外科并发症之一，动脉内支架植入术(PTRAS)可以有效地对移植肾动脉狭窄进行治疗。我院采用PTRAS先后对14例移植肾动脉狭窄患者进行治疗，疗效颇佳。有关资料报道如下：     

肾移植术后腹泻研究进展

尽管排斥反应仍然是肾移植术后观察处理的关键所在 ,但过去 10年间抗排斥治疗的巨大进展使人们得以将视线转向其他术后并发症和副作用。在这些并发症中 ,以胃肠道并发症多见 ,且预后差[1] 。这些胃肠道并发症包括腹泻、器官感染 (如ＣＭＶ感染 )、术前已经存在的疾病复发 (如憩室病 ) ,等等。其中又以腹泻的发生率最高[1,2 ] 。本文就移植术后腹泻的研究进展情况作一综述。1　腹泻发生的原因[1]腹泻在移植术后应用免疫抑制剂的患者中很常见 ,具体原因尚难以定论 ,其临床分类和检查因患者个体的病史、病程和其他因素不同而异。通常认为移植患…     

加速康复外科对远端胃癌根治术后患者炎症反应和免疫功能的影响

目的:该研究应用加速康复外科新理念,观察对远端胃癌根治术后炎症反应和免疫功能的影响.方法:将46例远端胃癌手术病人随机分为两组,研究组(FTS组)痛人应用加速康复外科治疗,对照组病人应用传统围手术期处理方法.观察两组病人术后首次肠道通气时间、术后住院时间和并发症,并于术前1天、术后第1天和第3天检测病人外周血清中IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8和CD4/CD8比值.结果:FTS组与对照组比,术后住院时间显著缩短(P<0.05);术后首次排气时间显著提前(P<0.05);而术后并发症两者无显著差异.FTS组与对照组比,术后第1、3天外周血中CRP和IL-6浓度均有显著下降(P<0.05);CD4/CD8比值均有显著增加(P<0.05).结论:应用加速康复外科能缓解远端胃癌手术病人的术后炎症反应,保护术后细胞免疫功能,促进病人快速康复.     

外周血缺氧诱导因子-1αm RNA表达与结直肠癌侵袭转移的关系

目的探讨外周血缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达与结直肠癌侵袭转移的关系。方法采用荧光RT-PCR技术检测我院2010年1月～2010年10月间40例结直肠癌患者及20例健康对照者外周血中HIF-1αmRNA表达情况。结果 40例结直肠癌患者中检测出HIF-1αmRNA表达的17例,检出率为42.5%(17/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且HIF-1αmRNA表达与肿瘤分期密切相关(P<0.05)。结论外周血HIF-1αmRNA可作为检测结肠癌患者肿瘤细胞转移的分子标志之一。     

甲状腺滤泡状癌微淋巴管密度与淋巴结转移的关系

目的: 应用新型淋巴管内皮标记物D2-40分析甲状腺滤泡状癌及周围组织微淋巴管密度(MLVD)与淋巴结转移之间的关系.方法: 应用免疫组织化学Envision法检测35例甲状腺滤泡状癌和20例结节性甲状腺肿中D2-40和CD34的表达, 分别计数MLVD和微血管密度(MVD), 分析MLVD与甲状腺滤泡状癌淋巴结转移之间的关系, 同时与病变中MVD行对比观察.结果: 甲状腺滤泡状癌周围结缔组织及被膜中的MLVD和MVD与淋巴结转移有密切关系;MLVD和MVD越高淋巴结转移率越高.同时甲状腺淋巴管内的癌栓与淋巴结转移也显著相关(P<0.01).结论: 甲状腺滤泡状癌的淋巴结转移与微淋巴管及微血管的形成有密切关系, 抑制淋巴管生成, 这可能是未来甲状腺肿瘤治疗的一重要方向.