猪苓汤联合穴位贴敷治疗肾虚湿热型复发性尿路感染临床研究

目的 探讨猪苓汤联合穴位贴敷治疗肾虚湿热型复发性尿路感染的临床疗效。方法 选取肾虚湿热型复发性尿路感染患者共72例,随机分为对照组和试验组,每组36例。在抗感染基础上,对照组予穴位贴敷,试验组予猪苓汤联合穴位贴敷。比较中医证候积分、中医证候疗效、尿白细胞计数、临床疗效及复发率。结果 治疗2周后,试验组中医证候积分低于对照组,中医证候疗效优于对照组,尿白细胞计数低于对照组,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗结束后随访6个月发现,对照组复发率与试验组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 猪苓汤联合穴位贴敷是肾虚湿热型复发性尿路感染患者的有效治疗方案,疗效确切,值得应用。     

基于方剂计量学对全国名中医周铭心教授治疗湿疹用药规律的数据挖掘

目的：运用周铭心教授所创“方剂计量学”研究方法对周师诊治湿疹的医案处方进行研究,挖掘其用药范围、药性构成和制方规律,总结方剂组成配伍法则和临床运用规律。方法：筛选2018年1月-2021年6月周铭心教授治疗湿疹有效病案50例,对所用药物名称、性味、归经和类别进行统计分析,并采用统计软件SPSS 26.0对数据进行系统聚类分析。结果：周铭心教授治疗湿疹用药总数96味,用药频数592次;用药药性以寒、温、平、微寒性为主,药味以苦、辛、甘味为主;用药归经以归肝经为主,次归肺、胃、脾、心经;用药以清热燥湿药、发散风寒药、祛风寒湿药、利尿通淋药、养心安神药、化湿药、发散风热药、息风止痉药为主;常用药物为白鲜皮、乌梢蛇、地肤子、荆芥、天麻、浮萍、酸枣仁、苍术、防风、白芷、苦参、蝉蜕、栀子、重楼、合欢皮、龙骨、牡蛎、砂仁、白芍、白术、黄柏、黄连、黄芩、茯苓、土茯苓、当归、黄芪、芥子、羌活、首乌藤、西洋参等;本证用药为白鲜皮、乌梢蛇、地肤子、荆芥、天麻等;单元药组：4组对药,2组角药。结论：周铭心教授以“风湿伏郁肌卫”为湿疹“本病病机”,以“祛风燥湿宣卫”为法治疗湿疹的学术经验特色突出,疗效确切,值得...     

静脉注射与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效比较

目的：比较静脉注射铁剂与口服铁剂治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果。方法：对入选的60例肾性贫血患者以随机抽样法分为2组,每组各30例,在皮下注射基因重组人红细胞生成素（EPO）的基础上,分别采用静脉注射铁剂（静脉组）和口服铁剂（口服组）治疗。静脉组患者给予蔗糖铁静脉滴注,完成总量后,根据患者铁蛋白和血红蛋白（Hb）水平,定期给予100mg维持量。口服组患者口服琥珀酸亚铁200mg,1日3次。以铁剂治疗前后患者Hb和红细胞比容（Hct）的变化等衡量治疗效果。结果：治疗12周后,2组患者Hh、Hct、血清铁（SI）,血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平均较治疗前显著升高（P〈0．01）;患者Hb、Hct改变方面,2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;静脉组患者SF、TSAT上升幅度显著高于口服组（P〈0．01）。结论：静脉组比口服组疗效更好,对于慢性肾衰竭内生肌酐清除率为10～30ml／min的患者,在皮下注射EPO的基础上,联合静脉注射铁剂治疗肾性贫血比口服铁剂更具效果,值得临床推荐。     

黄葵胶囊联合氯沙坦对慢性肾炎湿热证患者CRP及TNF-α的影响

慢性肾小球肾炎是一种免疫性疾病,病程迁延,多伴有不同程度的肾功能减退,临床以反复水肿、持续性蛋白尿、血尿等为主要表现。中医理论认为免疫反应性炎症属于湿热[1],慢性肾小球肾炎最基本的病变系体内湿热积聚。体内湿热积聚是蛋白尿的重要病因,不仅与病情活动有关,而且也是促使蛋白尿增加和导致、加重肾功能损害的重要因素。湿热往往贯穿于肾小球肾炎病程的始终,     

活血通络方对缺血性肾病早期大鼠肾组织及单核细胞趋化蛋白1表达的影响

目的 观察活血通络方对缺血性肾病早期大鼠的肾组织及其单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）表达的影响,探讨其防治缺血性肾病早期病变的机制.方法 采用双侧肾动脉不全结扎术导致的双侧肾动脉狭窄建立缺血性肾病动物模型.将60只SD雄性大鼠按随机数字表法随机分为假手术组、模型组、预防组、药物组,每组各15只,模型组、药物组及预防组均行双侧肾动脉不全结扎术,假手术组仅分离双侧肾动脉但不结扎.假手术组（术后次日灌胃0.9％氯化钠注射液3ml/只,1次/d,共灌胃21d）、模型组（术后次日灌胃0.9％氯化钠注射液3 ml/只,1次/d,共灌胃21 d）、预防组[术前3d起灌胃活血通络方10.85g/（kg·d）,稀释成3 ml/只,用量为成人用量单位体质量的7倍,1次/d,共灌胃24 d]、药物组[术后次日起灌胃活血通络方10.85 g/（kg·d）,稀释成3 ml/只,用量为成人用量单位体质量的7倍,1次/d,共灌胃21 d]采用苏木精-伊红（HE）染色及Masson染色,光镜下观察肾组织病理学变化,并对各组进行病理评分比较;应用免疫组织化学检测各组大鼠肾组织中MCP-1的表达.结果 HE染色及Masson染色结果显示模型组、预防组、药物组大鼠肾组织与假手术组比较都有不同程度的炎症及纤维化病灶,预防组、药物组与模型组比较,肾小球硬化指数、肾小管间质损伤程度和肾组织MCP-1表达均明显降低,分别为（0.39±0.18）％、（0.83±0.12）％比（1.88±0.21）％;（1.21±0.12）分、（1.71±1.29）分比（2.65±1.23）分;313 ±8、483±12比743±9,均P＜0.01,且预防组结果优于药物组（P＜0.01）.结论 活血通络方可能通过减少MCP-1的表达,从而防治缺血性肾病的早期病变.