针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果

目的:探讨针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果。方法:选取2015年8月至2016年7月军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣的84例患者作为研究对象,将患者按数字分组法随机平均分为2组,对照组42例采用银杏达莫注射液20 m L加入5%葡萄糖溶液250 m L中静脉滴注进行治疗,观察组在此基础上辅以针灸治疗,比较2组患者的治疗效果、症状改善情况、不良反应。结果:治疗2个疗程后,观察组患者痊愈20例,线型10例,有效9例,无效3例,治疗有效率为92.85%;对照组患者痊愈15例,显效5例,有效10例,无效12例,治疗有效率为71.42%;观察组治疗有效率明显高于对照组,差异统计学意义(P0.05)。2组在治疗前耳鸣评分及听力差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后耳鸣评分(4.02±2.28)分、听力(30.76±2.53)d B,同期对照组治疗后耳鸣评分(7.98±2.43)分、听力(35.84±2.86)d B,观察组耳鸣症状及听力明显较对照组好转,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗过程中均出现了不同程度的不良反应,观察组恶心呕吐、皮疹、头晕等不良反应发生率为28.58%与对照组的23.80%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果显著,能有效改善耳部血液循环,辅助中医针灸治疗可疏通经气、活血化瘀,有利于本病的根治,提升整体治疗的优势,且安全性高,不良反应可控,具有积极的临床意义。     

中医综合方法治疗炮震性耳鸣类军事训练伤效果分析

目的 探讨炮震性耳鸣类军事训练伤应用中医综合治疗临床效果分析.方法 回顾性分析2015年8月至2016年7月中国人民解放军第252医院在军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣患者的临床资料,患者按数字分组法随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组采用银杏达莫注射液20 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注进行治疗,在此基础上观察组采用中医综合治疗,比较2组患者的治疗效果、椎基底动脉血流速度、耳鸣级别改善情况以及不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后VA、BA明显较对照组快,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后耳鸣等级评分、治疗前后差值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组在治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炮震性耳鸣类军事训练伤应用中医综合治疗临床效果显著,能够发挥整体治疗优势,提升耳部气血运行、疏通经气,促进耳鸣症状的改善,具有积极的临床意义.     

耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果分析

目的 研究耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果.方法 实施鼓室成型术治疗的患者100例(共100耳)为对象,根据随机数字表法分为显微镜组和耳内镜组,每组50例.显微镜组在显微镜下进行鼓室成型术治疗,耳内镜组在耳内镜视频下进行鼓室成型术治疗.比较2组患者鼓膜穿孔治愈率;手术平均操作时间、手术过程平均出血量、术后平均住院时间;手术前和手术后患者平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平的差异;手术后并发症发生率.结果 耳内镜组跟显微镜组比较,鼓膜穿孔治愈率相似(P>0.05);耳内镜组相较于显微镜组手术平均操作时间更短,手术过程平均出血量更少,术后平均住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);术前2组平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平相似(P>0.05);术后2组患者平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平均显著改善(P<0.05).2组术后平均气导听阀、平均气骨导差、生活质量水平相似(P>0.05).2组患者手术后均无并发症发生(P>0.05),外耳道正常,修补膜完整.结论 耳内镜视频下鼓室成型术治疗效果确切,其跟显微镜下进行手术均可有效提高鼓膜穿孔治愈率,改善患者生活质量和听力水平和生活质量,但相对来说,耳内镜视频下鼓室成型术可有效减少术中出血,缩短手术时间,加速术后康复出院,值得推广;技术设备要求低,利于推广普及,在大部分县级及部分条件好的镇级医院均可普及.     

NoSAS评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断价值的Meta分析

目的 系统评价NoSAS评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法 计算机检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP),检索关于NoSAS评分诊断OSAHS的诊断性研究,检索时间为2016年1月～2021年7月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料,并进行纳入研究质量评价后进行Meta分析。结果 共纳入13个研究,包含19 029 例患者。Meta分析结果显示,NoSAS评分诊断轻、中、重度OSAHS、中、重度OSAHS、重度OSAHS的合并敏感度(Sen)分别为0.71,95%CI(0.70-0.71)、0.78,95%CI(0.77-0.79)、0.83,95%CI(0.82-0.84);合并特异度(Spe)分别为0.70,95%CI(0.69-0.72)、0.58,95%CI(0.57-0.59)、0.50,95%CI(0.49-0.51);合并诊断比值比(DOR)...