浅谈麻醉科医院感染管理工作中的偏差

麻醉科医疗操作为有创操作，无菌技术要求高，医院感染危险因素多。本文就某中等综合性教学医院麻醉科医院感染管理工作中的偏差分析如下。     

不同时机插胃管在胃癌患者的临床观察

目的探讨胃癌患者采取在全身麻醉后插胃管的优越性,并与清醒状态下常规方法插胃管进行对比观察。方法我院选择择期手术的胃癌患者72例,分为观察组与对照组各36例。观察组在手术室内麻醉后插胃管。对照组在清醒状态下病房内按常规方法插胃管。结果观察组一次成功率明显高于对照组,且人均插管时间比对照组缩短,观察组不良反应明显比对照组少。结论对于胃癌手术的患者,尤其是合并高血压、冠心病的患者,应选择在麻醉诱导后插胃管,且选用硬度好的硅胶胃管。     

改良塞丁格尔技术PICC置管在乳腺癌患者术后化疗中的应用

目的探讨改良赛丁格尔技术PICC置管在乳腺癌术后化疗的应用方法和价值。为化疗患者建立无痛、安全、有效的静脉通道,避免反复静脉穿刺,防止频繁采血及化疗药物外渗引起的静脉炎及局部组织坏死。方法对我院2009年9月至2011年12月255例术后需长期静脉输液化疗的乳腺癌患者行健侧PICC插管,并观察其临床效果。其中204例经肘窝外周静脉穿刺,51例行改良赛丁格尔技术穿刺。结果传统PICC置管的一次置管成功率为95%,导管留置时间为26～112d,平均为69d,少数患者出现轻微并发症,经积极处理后均好转。赛丁格尔技术PICC置营的一次置管成功率为99%,导管留置时间为34～146d,平均为83d,无并发症发生,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管操作快速、方便,穿刺成功率高,维护简单,导管留置时间长,并发症低,为乳腺癌患者术后化疗用药提供了一条安全、方便的输液途径,值得临床推广应用。     

心脏起搏器植入术引起囊袋医院感染报道

1 临床资料 患者,男性,47岁.因反复活动后胸闷、心悸1年,心脏起搏器植入处疼痛、肿胀20 d,溢脓1 d入院.患者1999年11月29日确诊为病毒性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞,予以永久性人工心脏起搏器植入术,症状好转于同年12月14日出院.     

腹腔镜胆囊切除患者抗生素使用情况调查

目的:了解我院抗生素的使用情况及合理性,为制定抗生素使用管理制度提供依据。方法:对普外科腹腔镜胆囊切除312份病例作回顾性调查。结果:普外科腹腔镜胆囊切除患者抗生素使用率100％,其中预防性用药占62.5％,治疗性用药占30.77％,混合性用药占6.73％。312例中使用单一抗生素占15.38％,使用2～3种抗生素占47.76％,使用4～5种抗生素占36.86％。抗生素使用前5位是头孢噻肟销、头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素、阿米卡星。结论:制定抗生素使用规范,重视病原学检查,依据药敏结果选药,减少耐药菌株的产生,降低医院感染率,减轻患者的住院费用具有重要意义。     

护理干预对腹腔肿瘤患者手术前后焦虑的影响价值分析

目的:探讨护理干预对腹腔肿瘤患者手术前后焦虑的影响效果。方法:选取我院2017年2月到2018年2月接受诊治的60例腹腔肿瘤作为此次的研究对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组选择常规护理,观察组选择护理干预,对两组患者的护理满意度、SAS评分以及生活质量进行比较。结果:观察组护理满意度高于对照组(P0.05);观察组SAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组生活质量中的相关指标均高于对照组(P0.05)。结论:在腹腔肿瘤患者中采用护理干预,其护理满意度优于常规的护理干预,同时还可以缓解患者的负面情绪,改善患者的生活质量。