自身免疫性胰腺炎的发病机制

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种特殊类型的,由自身免疫介导的,以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的慢性胰腺炎。其作为一个独立的临床疾病目前已成为共识,但确切的发病机制尚不清楚。此文对AIP的发病机制研究进行综述,以求更好地认识、研究AIP,从而找出更好的诊治方法。     

ERCP与EST并发出血的相关临床研究

目的 分析胆总管结石ERCP与EST并发出血的相关危险因素,并探讨有效防治措施。方法 回顾性分析皖南医学院弋矶山医院消化内镜中心2012年1月至2012年12月299例胆总管结石患者行ERCP与EST取石术的临床资料。结果 299例患者,术中少量出血52例,明显出血50例,其成功插入乳头时间经方差分析（F=3.713）差异有统计学意义（P=0.026,P〈0.05）;出血病例中,存在憩室21例,出血量与憩室的关系经卡方检验（x2=5.314）差异有统计学意义（P=0.021,P〈0.05）;术中出血患者分别采用内镜下电凝止血与钛夹止血处理,经Fisher精确概率检验法,提示内镜下钛夹止血治疗的止血有效率高于电凝止血治疗（P=0.464,P〈0.05）,并发术后出血8例,其中3例行内科保守治疗有效,1例无效,3例行内镜下止血治疗有效,1例行介入止血治疗并发重症急性胰腺炎。结论 胆总管结石ERCP与EST并发出血与成功插入乳头时间,有无憩室等因素相关,内镜下干预治疗是防治术中术后出血的有效措施。     

肝筛、脂质代谢与肝硬化

脂质代谢异常是肝纤维化和肝硬化的发病机理之一。肝筛对脂质代谢具有严格的选择性,肝筛结构和功能的变化可引起脂质代谢障碍导致肝纤维化、肝硬化。本文阐述肝筛理论及在分子生物学水平上的研究,以期为肝纤维化和肝硬化的治疗提供更新、更有价值的方案。     

犬胫骨骨折模型的夹板固定方法研究

目的 探讨犬胫骨骨折模型安全有效的夹板固定方法。方法 选取8只雄性比格犬,建立比格犬右侧胫骨骨折模型,根据随机数表法分为观察组（n=4）与对照组（n=4）,观察组予跟托式夹板联合自行研发的固定架固定,对照组予普通夹板联合自行研发的固定架固定。于术后当天及术后1、2、4、8周行X线检查观察骨折对位对线情况,记录治疗过程中夹板脱落、调整次数,采用压疮评分评估压疮情况。结果 观察组所有比格犬术后8周X线片显示骨折对位对线均良好,对照组移位明显,观察组骨折对位对线成功率优于对照组,但差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组夹板脱落次数、夹板调整次数均少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组压疮评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 跟托式夹板联合自行研制的3D打印固定架是犬胫骨骨折模型安全、有效的夹板固定方式,可以有效防止骨折移位、减少压疮发生,值得推广与使用。     

消化内镜在胃肠间质瘤诊治中的应用

胃肠间质瘤是消化道最常见的非定向分化的间叶性肿瘤。自从1983年Mazur等提出这一概念,人们在病因、病理机制、临床表现、诊断及治疗方法等方面进行了大量研究,对其认识逐步加深。此文主要对其内镜下的诊治研究进行综述。     

益生菌对炎症性肠病的治疗作用和机制

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.炎症性肠病患者肠道内存在茵群失调,若给患者补充正常细菌即益生菌,使肠道内菌群失调得到纠正,可使病情缓解.益生菌能改变肠道菌群比例、转化某些肠内物质、提高肠上皮的屏障功能、防止肠细菌易位以及通过调节细胞因子减轻炎症.本文对益生菌以上作用及机制作一综述.     

多项肿瘤标记物联合影像学检查在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原242(CA242)联合B超、增强CT、MRI在胰腺癌诊断中的价值。方法对84例经过手术确诊的胰腺癌患者进行回顾性分析,所有患者均检测血清肿瘤标记物CA199、CA125、CA242,行B超、增强CT和MRI单项或多项检查,对检查结果进行相关分析。结果联合检测CA199、CA125、CA242特异性和敏感性高于检测单一指标(P0.05)。肿瘤标记物联合增强CT/MRI检查优于单独做B超、CT或者MRI检查(P0.05)。结论多项肿瘤标志物同时联合影像学检查可提高胰腺癌的诊断率。     

内镜超声检查在上消化道黏膜下肿瘤微创治疗中的价值研究

目的评价超声内镜检查对上消化道黏膜下肿瘤的诊断价值及指导内镜下微创治疗黏膜下肿瘤的疗效及安全性。方法经超声内镜诊断上消化道黏膜下肿瘤82例,根据黏膜下肿瘤的起源层次、大小及性质分别选择不同的内镜治疗方案,内镜治疗包括高频电凝电切术、内镜下黏膜切除术、皮圈套扎术等。标本行常规病理学及免疫组化检查。术后定期内镜随访。结果26例超声判断起源于黏膜肌层的上消化道黏膜下肿瘤行高频电凝电切术;17例起源于黏膜肌层的平坦型上消化道黏膜下肿瘤行内镜下黏膜切除术;38例起源于固有肌层和1例起源于黏膜肌层的上消化道黏膜下肿瘤行皮圈套扎术。内镜超声诊断与术后病理符合率为91．4％。术后1例出血,其余无严重并发症发生。79例术后随访3—24个月无复发。结论超声内镜能够对消化道黏膜下肿瘤进行起源和定性诊断,超声内镜为内镜微创治疗选择消化道黏膜下肿瘤适应证具有良好的指导作用,内镜治疗是消化道黏膜下肿瘤治疗的安全、有效的手段。     

原发性硬化性胆管炎的治疗进展

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种原因不明的慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病,其确切的发病机制尚未明确,可能与遗传、免疫、损伤等多种因素有关,诊断及治疗均较为困难。本文就原发性硬化性胆管炎的治疗作一综述,以期加深对该病的了解,为进一步的临床治疗提供依据     

强度—时间曲线检查在面神经炎中临床运用

强度一时间（豆／t）曲线检查是电诊断中比较精确的测定组织兴奋的一种定量检查法。我院近年来运用低频诊疗仪对54侧面神经炎患者进行了1八曲线测定，对患者治疗和预后起着一定的临床指导作用，现报告如下。阳底资料54例中，男35例，女19例。年龄23～68岁。其中诉受风寒发病者14例，合并有中耳炎、乳实炎6例，糖尿病3例，外耳道疮疹2例，大部分病例无明显诱因。徒手肌力试验（6级分法），按首诊当日评定：0级10例，l级12例，2级16例，3级9例，4级5例，5级2例。行工／t曲线检查时间，最短者发病后第2天，最长者发病后2个月。本组病倒运用北京…