循证护理对缺血性脑卒中病人日常生活能力影响的Meta分析

[目的]用循证医学的方法评价循证护理对缺血性脑卒中病人日常生活能力的影响。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和互联网上 Google学术搜索引擎检索关于循证护理对缺血性脑卒中病人日常生活能力影响的随机对照试验研究,观察其临床疗效,按照循证医学系统的评价方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效的数据,采用 RevMan4.2软件进行相关的 Meta分析。[结果]经过 Meta 分析发现,Barthel 指数评分：权重（WMD）=21.13,95%CI（19.91~21.36）;Fugl Meyer 评分：WMD=31.35,95%CI（28.00~34.70）;日常生活能力评分 WMD=19.80,95%CI（18.35~21.36）。[结论]循证护理是护理发展的方向,有效改善脑卒中病人的肢体功能及日常生活能力,是一种较佳的护理模式。     

尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的临床观察

目的:比较尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的效果。方法:急性肺动脉栓塞患者35例,既往均无心肺疾患,行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为2组,15例溶栓(尿激酶)治疗,20例抗凝(低分子肝素)治疗。观察抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化。结果:症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显(P<0.05)。结论:溶栓比抗凝效果好。     

CO2气腹对腹腔镜肝切除术患者呼吸循环的影响

监测15例腹腔镜肝切除术（LH）患者CO2气腹前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、潮气量（Vt）、血氧饱和度（SpO2）、气道平台压力峰值的变化。结果与充气前相比,充气后所有患者SBP、DBP、HR、MAP显著升高;SpO2、Vτ充气后30、120min显著下降,放气后30rain SpO2仍显著低于充气前;Vτ恢复至充气前水平;气道平台压力峰值在充气后30min、120min明显升高,放气后立即下降到充气前水平。认为CO2气腹对全麻下腹腔镜肝切除术患者呼吸循环的影响较为明显。