顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面的临床应用

目的 探讨顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面的疗效.方法 回顾性分析2017年11月—2019年12月苏州大学附属第一医院烧伤整形外科收治小腿上段胫骨外露患者12例,男性9例,女性3例;年龄20～64岁,平均41.5岁;道路交通伤4例,机械伤3例,碾压伤2例,撕脱伤3例.创面面积5cm×4cm～9cm×3cm.合并胫骨骨折6例,创面均采用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复.结果 皮瓣全部成活10例,皮瓣切取面积6cm×5cm～19cm×7cm;皮瓣远端边缘部分坏死2例,经换药后愈合.术后随访2～8个月,平均4.5个月.皮瓣外形满意,痛觉、触觉恢复较满意.结论 顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿上段胫骨外露创面手术操作简单、不牺牲知名血管腓动脉,疗效满意,值得临床推广应用.     

克岩胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察克岩胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其不良反应。方法:对120例肝癌患者进行连续3个周期的肝动脉化疗栓塞术,化疗采用FAM方案,治疗组(60例)同时口服克岩胶囊辅助治疗,对照组(60例)服用复方鳖甲软肝片,并比较两组治疗前后肿瘤大小,卡氏评分、临床症状、甲胎蛋白(AFP)、NK细胞、T细胞群和不良反应情况。结果:治疗组治疗后卡氏评分优于对照组(P<0.05);临床症状缓解率优于对照组(P<0.05);CD4/CD8比值,NK细胞活性两组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者未见有明显的不良反应发生。结论:克岩胶囊可以有效的提高肿瘤患者的免疫水平,缓解临床症状,减轻痛苦改善生活质量,且无不良反应。     

河北地区脂肪肝流行病学调查及研究

目的:据流行病问卷调查发现脂肪肝及各型所占比例,探讨各型与客观指标的关系.方法:流行病问卷调查河北省内脂肪肝患者503例,观察记录中医症候、体重指数、腹围/臀围、肝功能、血脂、B超或CT结果.结果:流行病学调查脂肪肝症状共46种,出现频率最高的前10位病症依次是乏力、肥胖、口干、头昏、胁胀痛、腰酸痛、神疲、口苦、膝酸软、腹胀.舌象脉象分别以舌质淡胖、淡晴;舌苔白腻、黄腻;脉象弦细、弦滑多见.据聚类分析统计.脂肪肝中医证型为4类,分别是脾肾亏虚兼肝郁、脾肾亏虚、脾虚痰热、未定型,其中以脾肾亏虚兼肝郁最多见.占62.32%.结论:脾肾亏虚兼肝郁为脂肪肝最多见证型.脂肪肝病机为本虚标实,肾虚为本,涉及脾土.痰浊为标,兼有瘀血.     

益肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

在慢性乙肝病毒感染中。病毒的持续存在及活动性复制造成了肝免疫损伤，进而形成肝硬化、肝癌，在不可逆转的肝损害发生之前，抑制HBV复制是慢性乙型肝炎治疗关键。益肝宁胶囊经临床研究表明，能有效抑制HBV，改善肝功能，促进病情恢复，缓解临床症状。现将临床研究报告如下。     

CDCA5在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及其与预后相关性的生物信息学分析

目的:探讨CDCA5在皮肤恶性黑色素瘤（cutaneous malignant melanoma,CMM）中的表达、相关信号通路及其与患者预后之间的关系。方法:应用Oncomine和GEPIA数据库研究CDCA5基因在不同肿瘤组织中的表达情况以及与患者预后关系。此外，还收集了我院41例黑色素瘤患者及41例正常皮肤病例进行免疫组化分析。cBioPortal数据库用于研究CDCA5基因突变情况。应用STRING数据库构建CDCA5相关蛋白-蛋白相互作用网络，并进行功能富集和通路分析。应用TISIDB数据库探究CDCA5与免疫浸润的关系。结果:CDCA5基因在大多数肿瘤组织包括CMM中的表达水平上调，高表达与患者的预后不良有关。免疫组化结果显示，CDCA5在CMM中表达也是明显高于正常皮肤组织。TCGA数据库中有8%的CDCA5基因在CMM组织中发生了突变。CDCA5相关蛋白-蛋白相互作用网络中，相互作用蛋白网络富集明显（P＜1.0E-16）。CDCA5编码蛋白的分子功能主要为蛋白质结合、染色体结合、ATP结合以及蛋白激酶活性等。而生物学过程主要集中于姐妹染色单体凝聚力、有丝分裂核分裂、细胞分裂等。KEGG信号通路主要为细胞周期、卵母细胞减数分裂和孕激素介导的卵母细胞成熟。GSEA结果显示CDCA5相关显著变化的通路主要为炎症反应、TNFα-NF-κB通路、干扰素alpha通路、干扰素gamma通路、IL2-STAT5通路、IL6-JAK-STAT3通路、p53通路以及KRAS通路。此外，CDCA5基因与活化CD4+T细胞成正相关,与不成熟B细胞、肥大细胞、1型辅助T细胞以及效应记忆CD8+T细胞成负相关。结论:CDCA5在CMM患者肿瘤组织中表达较高，高表达与患者的预后不良有关。     

益肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

在慢性乙肝病毒感染中。病毒的持续存在及活动性复制造成了肝免疫损伤，进而形成肝硬化、肝癌，在不可逆转的肝损害发生之前，抑制HBV复制是慢性乙型肝炎治疗关键。益肝宁胶囊经临床研究表明，能有效抑制HBV，改善肝功能，促进病情恢复，缓解临床症状。现将临床研究报告如下。     

腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损

目的 探讨腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损的临床疗效.方法 2016年1月-2019年3月采用腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损共15例,创伤面积3.2 cm×2.5 cm～12.7 cm×5.3 cm.术前根据缺损处创面大小、位置以及形状,选择距离缺损部位最近的穿支做为旋转点设计小腿外侧腓动脉穿支皮...     

面部皮脂腺囊肿小切口摘除术的诊疗探讨

目的:探讨面部单纯性皮脂腺囊肿行小切口手术治疗的可行性及临床效果。方法:自2016年8月-2018年2月,笔者医院门诊就诊的面部肿物患者26例,依据术前患者的病史、专科查体及辅助检查,明确诊断为面部单纯性皮脂腺囊肿后,在囊外、囊内分别注射肿胀液后经小切口完整摘除皮脂腺囊肿,视情况用6-0无损伤缝线缝合或不缝合伤口。结果:26例患者伤口愈合良好,术后随访3～12个月,未见伤口感染及囊肿复发,术后瘢痕不明显。结论:小切口治疗面部皮脂腺囊肿可明显减小手术切口,减少组织损伤,减小术后瘢痕,增加患者满意度,具有可行性,临床效果显著。