输尿管结石并绞痛的药物治疗

安全、有效、损伤小的药物排石疗法，若患者选择合适，方法得当，也可达到满意的治疗效果一般认为，符合下述条件的可首选或以药物治疗为主：（1）结石直径小于1cm；（2）表面光滑，形状较规则；（3）无严重感染；（4）结石以下尿路无梗阻或狭窄；（5）病程不长，尿路造影显示肾功能尚好；（6）诊断明确的代谢性疾病。治疗期间应监测肾功能，视梗阻轻重定时复查肾脏B超。     

输尿管结石并绞痛的治疗选择

目前治疗输尿管结石的方法有药物治疗、ESWL、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放手术。绝大部分输尿管结石通过药物、ESWL和输尿管肾镜碎石术治疗可取得满意的疗效。微创治疗失败的患者往往需要开放手术取石。腹腔镜手术可作为开放手术的替代方法，这两种方法也可用于ESWL和输尿管镜治疗有禁忌时，如结石位于狭窄段输尿管的近端。选择好适应证，力求安全、高效、无创或微侵、速愈、花费更少。     

缬沙坦联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效及对患者肺功能的影响

目的 探讨缬沙坦联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化临床疗效及对患者肺功能的影响。方法 选取我院收治的特发性肺间质纤维化患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦治疗。两组疗程均为3个月。比较两组治疗疗效,治疗前后血气分析、6MWT及肺功能变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后PaO₂、6MWT增加,而PaCO₂降低（P<0.05）,且观察组患者治疗后PaO₂、6MWT高于对照组,而PaCO₂低于对照组,（P<0.05）;观察组患者治疗后FEV1预计值、FVC高于对照组（P<0.05）。结论 缬沙坦联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化临床疗效显著,且可明显改善患者肺功能,具有重要临床研究意义。     

B超引导下EV针输尿管周浸润麻醉治疗输尿管结石并绞痛120例

输尿管细长,位于腹膜后间隙,当结石发生在输尿管内时,可导致临床上出现不同的症状,严重的可造成肾积水、肾功能损害[1].输尿管结石大都伴发严重腰腹疼痛,急需尽快缓解疼痛症状[2].治疗宜解痉止痛,常用药物有M受体阻滞剂、黄体酮、维生素K、硝苯地平等,但疗效不尽如人意[3].2003年1月-2008年1月,本院泌尿外科采用B超引导下EV针输尿管周浸润麻醉方法治疗输尿管结石患者120例,疗效较好,现报道如下.     

胸部CT灌注成像对周围型肺癌分期及肿瘤坏死的评估价值

目的探讨胸部CT灌注成像对周围型肺癌分期及肿瘤坏死的评估价值。方法选取68例证实为周围型肺癌的患者,进行CT灌注成像扫描,选取肿瘤检测到的最大层面分析,同时比对患者CT灌注成像扫描各项参数[强化峰值(PE)、血容量(BV)、灌注值(PER)、达峰值时间(TTP)],分析不同肺癌分期肿瘤坏死患者胸部CT灌注成像参数值的差异。结果T2期PER、PE、BV较T1期显著降低,T3期BV、PE、PER较T2期显著升高,T4期BV、PE、PER较T3期显著降低,差异均有统计学意义(P 0. 05);在肿瘤坏死层面上,坏死组PER、PE、BV较未坏死组显著降低(P 0. 05),而TTP则显著增高(P 0. 05)。不同组织学类型的周围型肺癌的灌注参数结果显示,小细胞癌的BV、PE、TTP值较腺癌和鳞癌稍低,腺癌的BV、PE、TTP、PER稍低于鳞癌,但差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论胸部CT灌注成像参数分析可间接鉴定肿瘤分期和坏死情况,为患者病情的无创检测提供了新的检测方向与临床依据。