预处置及ACEⅠ对缺血—再灌注损伤大鼠心肌局部ATⅡ和肾上腺…

本研究旨在通过测定不同条件下离体大鼠心肌局部ＡＴⅡ含量和肾上腺素能受体的变化，阐明预处置和ＡＣＥⅠ是否对缺血－再灌注损伤心肌具有保护作用。结果表明，心肌缺血４０ｍｉｎ再灌注２０ｍｉｎ后ＡＴⅡ含量明显升高。α和β受体的Ｂｍａｘ在缺血４０ｍｉｎ再灌注４ｍｉｎ即明显升高，延长再灌注时间至２０ｍｉｎα１受体呈恢复趋势，而β受体仍保持在高水平，ＡＴⅡ的时相性变化与β受体相似。两种肾上腺素能受体变化的直接对比     

小儿消化道出血DSA治疗16例体会

目的 探讨小儿消化道出血的临床诊断及合理治疗。方法回顾分析1996年——2002年收治的小儿胃肠出血16例经DSA治疗的效果。结果16例患儿经DSA诊断明确，完全治愈。结论小儿消化道出血是临床常见疾病，在诊疗过程中应用有效先进的设备，减少误诊，提高诊断准确率，达到最佳的治疗效果。     

老年冠心病合并中重度缺血性二尖瓣关闭不全选用二尖瓣置换术与二尖瓣成形术早中期临床效果比较

目的:探讨缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)老年患者选用冠状动脉旁路移植(CABG)同时行二尖瓣生物瓣置换(MVR)(BV)与CABG行二尖瓣成形(MVP)的早、中期临床效果差异。方法:选取我院2011-06-2017-06因IMR行CABG+MVR(BV)或CABG+MVP的老年患者59例,比较其围手术期超声心动图指标及术后第1、2、3、4、5年随访资料。终点事件为术后死亡、再次行二尖瓣手术、术后出现心力衰竭和二尖瓣重度反流。结果:CABG+MVP(BV)组与CABG+MVP组在体外循环时间、升主动脉主动阻断时间、心力衰竭及死亡事件发生率方面差异无统计学意义。CABG+MVP(BV)组术后重度反流发生率明显低于CABG+MVP组(P0.05)。CABG+MVP(BV)组与CABG+MVP组手术前后LVEF均无明显差异,术后左心房内径(LAD)与左心室舒张末内径(LVEDD)均较术前明显降低(均P0.05)。CABG+MVP(BV)组平均生存时间为41.5个月,CABG+MVP组平均生存时间为42.8个月。两组长期生存率差异无统计学意义。结论:CABG+MVR(BV)与CABG+MVP治疗老年IMR的手术风险、中远期心功能与死亡比例差异不明显。CABG+MVP术后有出现中度以上二尖瓣反流的可能,CABG+MVR(BV)纠正反流满意。     

Akt2抑制剂促进大鼠根尖周炎症微环境中巨噬细胞的极化：基于降低miR-155-5p的表达

目的 通过构建大鼠慢性根尖周炎模型,探讨Akt2抑制剂对根尖周组织巨噬细胞极化的影响及其相关因素。方法 随机选取32只健康SD大鼠,其中28只作为实验组,通过髓腔开放法建立大鼠根尖周炎模型,在模型构建过程中分别在下颌第一磨牙左右侧髓腔内注射生理盐水和Akt2抑制剂。另外4只为健康对照组,不做任何处理。于开髓后第7、14、21、28天随机处死7只实验组和1只健康对照组大鼠后,分离下颌骨获取样本。X线和苏木精-伊红（HE）染色观察根尖周组织炎症浸润情况;免疫组织化学（IHC）染色观察Akt2、巨噬细胞及炎症介质的表达与定位,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）观察Akt2、CD86、CD163、炎症介质（IL-6、IL-10）、miR-155-5p及C/EBPβ的m RNA表达,分析对巨噬细胞极化的影响。结果 X线和苏木精-伊红染色结果显示：髓腔开放21 d后大鼠根尖周表现明显的慢性炎症,确认慢性大鼠根尖周炎模型构建成功。IHC染色和RT-PCR结果表明：与健康对照组相比,髓腔开放21 d后实验组大鼠根尖周炎组织中Akt2、CD86、CD163、miR-155-5p、C/EBPβ、及IL-...     

bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞移植对心肌梗死兔心功能的影响

目的:观察bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞在心肌梗死区存活情况以及对心功能的影响。方法:分离培养兔骨骼肌卫星细胞,构建bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞。建立急性心肌梗死兔模型,随机分为骨骼肌卫星细胞组、bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组和对照组,每组6只,在各组动物梗死心肌内分别注射骨骼肌卫星细胞、bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞及等量的细胞培养液。造模前及细胞移植4周后,心脏超声测定兔左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF),观察移植4周后心脏病理切片中心肌梗死边缘区骨骼肌卫星细胞存活情况、bFGF表达情况及新生血管形成情况。结果:细胞移植4周后病理学检查提示骨骼肌卫星细胞在心肌梗死边缘区存活,bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组可见大量EGFPbFGF融合蛋白表达。与对照组相比,骨骼肌卫星细胞组和bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组心肌梗死边缘区微血管密度均有增加(78.3±5.2和98.5±8.6对25.2±4.6,P均0.05),且bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组微血管密度较骨骼肌卫星细胞组明显增加(P0.05)。与造模前相比,移植4周后对照组和骨骼肌卫星细胞组均出现LVESD和LVEDD增大,FS和EF降低(P均0.05),bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组各指标与造模前相比差异无统计学意义。移植4周后,骨骼肌卫星细胞组和bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组LVESD及LVEDD均小于对照组,FS和EF均高于对照组(P均0.05);与骨骼肌卫星细胞组相比,bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组LVESD及LVEDD减小,FS和EF升高(P均0.05)。结论:bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞自体移植可增加急性心肌梗死兔心肌梗死边缘区新生血管形成,改善心功能。     

三氧化二砷抑制兔血管平滑肌细胞增殖及诱导凋亡的相关机制

目的 研究三氧化二砷（As2O3）对免血管平滑肌细胞（VSMC）的抑制增殖、促进凋亡及诱导细胞周期停滞的作用.方法 经组织块贴壁法原代培养的兔VSMC,应用3H-胸腺嘧啶胞苷渗入法、透射电镜、TUNEL法、流式细胞术和基因芯片测定As2O3对VSMC的细胞活力、生长、增殖及凋亡.结果 随着三氧化二砷浓度的增加显著抑制了细胞生长,且呈剂量依赖性,透射电镜下可见凋亡小体,TUNEL检测出现了凋亡细胞,流式细胞术出现了典型的凋亡峰.基因芯片扫描杂交结果数据显示其中26条基因表达有差异.结论 As2O3对VSMC具有抑制增殖、促凋亡、阻滞细胞周期进程的作用.     

脑痛立停胶囊对偏头痛模型大鼠血浆CGRP及ET的影响

目的探讨脑痛立停胶囊治疗偏头痛的作用机理。方法建立电刺激上矢状窦（SSS）区硬脑膜大鼠偏头痛模型,给与脑痛立停胶囊灌胃治疗,以非甾体类抗炎镇痛药萘普生为对照药物。给药后4h,腹主动脉取血,放射免疫法检测血浆降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）含量。结果电刺激SSS区硬脑膜偏头痛模型大鼠血浆CGRP、ET含量明显升高,脑痛立停胶囊可明显降低模型动物血浆CGRP水平,但对升高的血浆ET无明显影响。结论脑痛立停胶囊可能通过降低血浆CGRP的含量发挥调节血管舒缩障碍及抗炎作用,从而达到缓解疼痛作用。     

原发性十二指肠恶性肿瘤26例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低，由于早期症状无特异性，早期诊断率低，极易误诊。我们回顾分析我院1995年1月-2004年12月诊治的26例原发性十二指肠恶性肿瘤，探讨其发病特点，诊断手段和治疗效果，以期提高对原发性十二指肠恶性肿瘤的认识。     

9601颗粒对急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS磷酸化调节作用的研究

目的研究急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS及p-MARCKS蛋白的表达,进一步观察9601颗粒对MARCKS信号转导通路的影响,从蛋白水平探讨中药对急性脑缺血保护作用机制.方法采用改良Kaneko法建立急性多发脑梗塞动物模型,观察造模后各组大鼠的神经系统症状体征积分改变及海马皮层组织的病理变化及细胞超微结构的改变;应用免疫组织化学和固定化蛋白印迹法检测急性缺血后海马皮层MARCKS及p-MARCKS蛋白表达的改变以及中药的调节作用.结果 MARCKS及p-MARCKS蛋白在急性缺血后海马皮层中表达比正常对照组明显升高(P＜0.05),应用9601和尼莫地平可以使海马皮层异常升高的MARCKS及p-MARCKS表达下降,但中西药之间无显著差异(P＞0.05).结论在急性脑缺血状态下大鼠海马皮层MARCKS和p-MARCKS蛋白表达异常升高,与缺血损害关系密切,9601颗粒对此具有明显的下调作用.     

微创洞穴式胆囊切除术58例体会

自2003年7月～2005年8月，我们采用我国自制的拉钩式微创器械，开展了直视下微创洞穴式胆囊切除术（切口3～3．5cm），至此已开展手术58例，现总结体会如下。