支原体感染与早产胎儿窘迫新生儿窒息的研究

流行病学研究发现,支原体感染可以通过垂直传播方式传给胎儿,越来越多的临床资料证实,孕妇解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、发酵支原体被认为是致病或条件致病菌,妊娠期感染后可引起早产、胎儿窘迫、新生儿窒息。作者收集2005年1月~2005年12月在两个医院住院分娩的381例孕     

横位难产回顾性分析

横位难产在产科胎位异常占有一定比例,约占分娩总数的0.2%~0.5%。科学围产、安全分娩关系到母婴的生命。我院自1998年以来,遇横位难产262例,现将处理方法回顾分析如下。1临床资料1.1资料来源及发生率我院自1998年以来收入院人数16 622例,新生儿出生16 664例,其中横位难产262例,     

190例前置胎盘的临床分析

目的探讨前置胎盘的病因和诱发因素,诊断、分析其妊娠结果,应用于临床,为治疗提供参考。方法回顾190例前置胎盘产妇在孕产期、产后的临床资料。结果孕妇多产、引产、3次以上人工流产、剖宫产、子宫瘢痕、高龄、胎盘本身因素等都易造成前置胎盘,对母儿危害大。本组190例前置胎盘患者182例均以剖宫产方式终止妊娠,孕妇无死亡。结论前置胎盘是妊娠晚期比较严重的并发重,处理不当会危及母儿生命。积极预防和早诊断、延长孕龄、适时终止妊娠、保证生存质量、剖宫产是治疗前置胎盘目前最主要的方法,降低了母儿的死亡率。     

小儿颅脑外伤性腔隙性脑梗死的CT表现

目的探讨CT在小儿颅脑外伤性腔隙性脑梗死诊断中的价值及其特征。方法回顾性分析35例小儿颅脑外伤性腔隙性脑梗死的CT资料。结果本组患儿梗塞灶全部位于基底节区,31例合并基底节区点状钙化。伤后10～30d第3次复查,仅有4例病灶呈软化灶状态。结论本病多发于婴幼儿,梗塞部位多位于基底节区且多伴点状钙化。CT检查发现梗塞灶的最佳时间为伤后1～4d,动态CT检查不仅可以发现梗塞灶,而且还可观察其发展过程。     

肿瘤相关自身抗体在肺癌筛查和早期诊断领域的研究进展

当前,肺癌筛查和早期诊断领域还存在许多问题,临床亟需特异度高、敏感度好、无创并且方便易行的方法来提高肺癌筛查和早期诊断的效率。近年来的研究显示,肿瘤相关自身抗体联合检测实验在肺癌筛查和早期诊断领域显示出良好的特异度和较好的敏感度。而且,它与低剂量CT联合使用可降低CT的假阳性率、提高特异度和阳性预测值,有助于肺癌的早期发现和早期诊断。本文将对肿瘤相关自身抗体的产生机制和特点、对肺癌尤其是早期肺癌的诊断效能、在肺癌筛查和早期诊断领域面临的问题等进行综述。     

宫内外同时妊娠3例误诊分析

宫内外同时妊娠(HP)是妇产科少见病之一,对其及时诊断和治疗有着重要意义.作者近2年来发现宫内外同时妊娠3例,均为误诊,现进行回顾分析报道如下.     

早发型重度子痫前期母血中抗磷脂抗体及血栓前状态变化的研究

目的：研究重度子痫前期患者母血的抗磷脂抗体及血栓前状态等标志物变化,寻找敏感、有效的指标预测早发型重度子痫前期的发生。方法收集需住院分娩的重度子痫前期的孕妇共70例,早发型重度子痫前期患者32例;晚发型重度子痫前期患者38例。同时随机选取30例同期入院的正常孕妇为对照组。所有的孕妇均为单胎妊娠,排除慢性高血压及慢性肾病。住院时检测：血常规、血脂、肾功能、肝功能、糖耐量、24 h尿蛋白定量;凝血四项、栓溶二聚体（D-Dimer）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等血栓前状态分子标志物;抗心磷脂抗体（ACA）-IgM、IgG及抗β2-GPI抗体定量等生化指标。结果早发型重度子痫前期抗磷脂抗体阳性率及ACA-IgM的滴度值明显高于晚发型重度子痫前期及正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,晚发型重度子痫前期抗磷脂抗体阳性率高于正常对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）;早发型和晚发型重度子痫前期的血栓前状态比正常妊娠组更为严重,差异有统计学意义（P＜0.05）,但早发型和晚发型重度子痫前期的血栓前状态比较差异无统计性意义（P＞0.05）;抗磷脂抗体定量与血栓前状态的严重程度不存在明显相关性。结论对有高危因素的孕妇可通过检测血栓前状态的变化预测重度子痫前期的发病,进一步可通过抗磷脂抗体阳性率及ACA-IgM的滴度值鉴别早发型和晚发型重度子痫前期。     

早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局的关系.方法 选择住院治疗的早发型重度子痫前期孕妇71例,比较不同终止妊娠时机早发型重度子痫前期孕妇的并发症、期待治疗的平均时间及围生儿结局情况.结果 3组早发型重度子痫前期孕妇并发症的发生率依次为(76.47%)、(73.07%)及(64.28%),但差异无统计学意义(P>0.05);3组平均期待治疗时间为(1.0±2.6)d,均未有死亡案例,新生儿病死率A组47.06%、B组15.38%、C组3.57%,围生儿病死率A组52.94%、B组19.23%、C组3.57%.结论 早发型重度子痫前期患者终止妊娠时间尽量延长到孕34周,但是必须密切观察期待治疗期间母子病情变化,一旦孕妇出现严重并发症或者胎儿出现宫内危险等立即终止妊娠.     

鼻腔肿瘤的CT诊断55例临床分析

鼻腔肿瘤临床诊断一般较为容易,但若并存感染或出血时,诊断有一定困难。鼻腔镜检查只能了解肿瘤的表面情况,而CT扫描不但能显示鼻腔软组织肿块的范围,并能明确其邻近组织结构、骨骼以及副鼻窦是否受侵等。笔者回顾分析了我院2001~2007年经病理证实的55例鼻腔肿瘤,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组55例,其中男33例,女22例。年龄10~73岁,平均32岁,临床主要表现为鼻塞、血性分泌物、鼻衄,其次为头昏,头痛、鼻部隆起及面颊部疼痛,突眼及视力下降等。病程自1个月至3年不等。有鼻部手术史5例,其中2例曾进行过两次手术,1例作过3次手术。1.2手术及病理诊断55例中经手术及病理证实41例,活检病理证实14例。全组中良性肿瘤25例,恶性肿瘤30例。其中良性肿瘤:纤维血管瘤15例,乳头状瘤6例,骨化性纤维瘤2例,内翻乳头状瘤及脑膜瘤各1例;恶性肿瘤中鳞状细胞癌10例,淋巴瘤、及恶性肉芽肿各4例,腺癌3例,未分化癌、腺样囊性癌及神经母细胞瘤各2例,透明细胞癌、恶性血管内皮瘤及胚胎性横纹肌肉瘤各1例。1.3方法全部病例检查均采用岛律3000TE全身CT机。患者仰卧位,下颔内收,于硬腭平面上颌骨齿槽突开始,平行于眶耳...     

脑脓肿CT诊断40例分析

目的分析CT对脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析40例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床,男29例,女11例,年龄3～62岁,平均31.8岁,全部病例均作CT平扫和增强。结果病灶位于顶叶18例,额叶9例,额顶叶3例,颞叶4例,枕叶2例,幕下4例。平扫显示患处灰白质交界区局限性片状低密度影,轻度占位效应,增强环状强化33例,结节状强化7例。结论CT扫描是早期诊断脑脓肿的首选方法,能具体显示脑脓肿的位置、大小、数目、形态、脓肿壁厚度、脑室情况,在脑脓肿的诊断中具有重要诊断价值。