血清前白蛋白、总胆汁酸、腺苷脱氨酶对肝硬化的临床诊断价值

目的:探讨血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)对肝硬化患者的临床诊断价值。方法:采用日立7180型全自动生化分析仪及配套试剂对100例肝硬化患者和70例健康人血清PA、TBA、ADA进行检测。结果:随肝硬化Child-pugh分级的逐级递增,PA水平明显降低,TBA、ADA明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:血清PA、TBA、ADA检测在肝硬化的诊断中有重要意义。     

微量离心柱法分离检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌诊断中的应用

目的:应用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3),探讨AFP-L3在肝癌鉴别诊断中的意义。方法:应用预装有偶联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离AFP-L3,采用时间分辨免疫荧光法检测AFP和AFP-L3,并计算AFP-L3值。以AFP〉20ng/L,AFP-L3〉10%作为阳性判断标准。结果:肝细胞癌患者血清中AFP、AFP-L3水平及阳性率明显高于其他肝病患者(P〈0.01)。结论:微量离心柱法测定AFP-L3(%)在AFP阳性时的良、恶性肝病的鉴别及肝癌的早期诊断具有重要意义。     

痰热清治疗失代偿肝硬化并急性肺炎的疗效观察

失代偿性肝硬化是各种慢性肝病的晚期阶段，主要表现为肝细胞功能衰竭，机体免疫防御功能低下，易发生各种感染，肝硬化患者为急性肺炎的易感人群之一，而急性肺炎起病急，临床症状多为发热、咳嗽、咳黄白色或黄色粘痰和胸痛等症状，因此临床选择具清热、解毒、化痰多种药效为一体而对肝脏没有损害或基本没有损害的药物具有十分重要的意义。为此，我科采用痰热清注射液治疗失代偿肝硬化合并急性肺炎，并设对照组加以比较，由此探讨痰热清的疗效及对肝脏的影响。     

干扰素α-2b联合苦参碱治疗小儿慢性丙肝探讨

目的观察干扰素α-2b联合苦参碱对小儿慢性丙肝的疗效。方法25例小儿慢性丙肝随机分成3组，治疗组9例给予干扰素α-2b300万U肌肉注射，每周3次，联合苦参碱0．1g口服，每天1次，疗程6个月；两对照组单用干扰素α-2b、苦参碱，观察肝功能ALT复常率、HCV—RNA阴转率、活性T淋巴细胞水平。结果治疗组的各项指标与两对照组相比有显著性差异。结论两者舍用明显改善活性T淋巴细胞水平，纠正免疫功能紊乱，具有协同增强抗病毒作用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法治疗组30例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,在对照组综合治疗的基础上,口服恩替卡韦片（0.5mg/d）,观察6个月时患者的临床症状、肝功能、病毒学指标的变化情况。结果治疗组在治疗6个月时,ALT从152.2±91.2U/L下降到33.2±22.1U/L,TBIL从48.9±20.5μmol/L下降到28.1±12.9μmol/L,ALB从28.47±1.22g/L升高到36.66±3.44g/L;HBVDNA阴转率为76.7%,14例Child-PughB级患者上升至A级,而对照组只有4例。结论恩替卡韦能迅速有效地改善大多数HBV引起的失代偿期肝硬化患者的生活质量。     

凯西莱对酒精性脂肪肝的疗效观察

随着人民生活水平的不断提高,近年来嗜酒、暴饮者较多,使酒精性肝病的发病率也呈逐年上升趋势,其中酒精性脂肪肝更为多见,由于目前临床上无特效药物治疗,我院对应用凯西莱治疗酒精性脂肪肝进行了初步临床观察．收到了满意的效果。现报告如下：     

流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MIP-1α、MCP-1、FKN、NSE水平与临床分型、分期的关系

目的分析流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、不规则趋化因子(FKN)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与临床分型、分期的关系。方法选取2015年6月至2019年7月收治的60例流行性乙型脑炎患儿作为研究组,60例无中枢神经系统疾病的患儿作为对照组,比较不同临床分型、分期患儿血清及脑脊液中MIP-1α、MCP-1、FKN、NSE水平。结果研究组极期及重型患儿血清及脑脊液中MIP-1α、MCP-1、FKN、NSE水平高于对照组、恢复期及普通型(P<0.05)。对照组血清和脑脊液中NSE水平显著低于恢复期(P<0.05)。结论血清及脑脊液中MIP-1α、MCP-1、FKN、NSE水平可用以评估流行性乙型脑炎患儿的病情严重程度,NSE水平还有助于判断患儿是否为颅内感染。     

慢性前列腺炎病原菌感染特征及危险因素分析

目的 分析慢性前列腺炎（CP）病原菌感染特征及危险因素,为降低CP病原菌感染及临床预防治疗提供理论依据。方法 收集2010年1月 - 2017年12月门诊及住院CP治疗患者826例,分析病原菌感染特征,并采用单因素及多因素logistic回归分析病原菌感染的危险因素。结果 826例CP病人中培养阳性患者482例,感染率为58.35%。482例患者检出病原菌520株,G+球菌448株（86.15%）、G-杆菌49株（9.42%）、G+杆菌23株（4.42%）。G+球菌以表皮葡萄球菌为主,G-杆菌以大肠埃希菌为主。各病原菌对抗菌药物表现出不同程度耐药性。多因素logistic回归分析显示有尿路感染史、每周手淫次数≥2次、每周性生活次数≥4次、长时间憋尿史、固定体位时间≥3 h、性伴侣感染、酗酒是发生CP病原菌感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论 临床应根据病原菌药敏结果及药代动力学知识正确合理选择抗菌药物,提高治愈率,制定防治危险因素的措施,减少感染的发生。     

肝癌患者外周血γδ T细胞比例及功能变化研究

目的 观察肝癌患者外周血γδ T细胞及其2个不同亚型,即Vδ1 和Vδ2 T细胞比例和功能的变化,探讨γδ T细胞及其2个不同亚型,即Vδ1 和Vδ2 T细胞在肝癌发生发展中的作用。方法 分析2019年1月5日—11月31日在焦作市第三人民医院确诊并接受手术治疗的20例肝癌患者外周血,同期收集20名健康体检者(对照组)外周血作为对照。通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血中γδ T细胞、Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞的比例;通过抗体扩增能力检测对照组外周血和肝癌组外周血γδ T细胞、Vδ1 T细胞和Vδ2 T细胞的增殖能力;通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞表面Foxp2表达情况;通过增殖实验检测对照组和肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞的免疫抑制能力;通过流式细胞术分析对照组和肝癌组外周血扩增Vδ2 T细胞分泌TNF-α情况;通过杀伤实验检测对照组和肝癌组外周血Vδ2 T细胞对肝癌细胞系Hep G2的杀伤能力。结果 肝癌患者外周血中γδ T细胞和Vδ2 T细胞比例显著降低,而Vδ1 T细胞比例显著升高(P＜0.01)。肝癌组外周血的Vδ1 T细胞表现出更强的增殖能力(P＜0.01),而Vδ2 T细胞的增殖能力有所降低(P＜0.01)。肝癌组外周血扩增Vδ1 T细胞表达更高水平的Foxp3,且表现出更强的抑制功能(P＜0.01)。肝癌组外周血扩增Vδ2 T细胞TNF-α分泌能力和对肝癌细胞的杀伤能力均显著降低(P＜0.01)。结论 肝癌患者外周血中Vδ1 和Vδ2 T细胞比例失衡和功能的改变可能与肝癌的免疫逃逸相关。     

复方牛胎肝提取物片治疗酒精性肝病的疗效观察

目的观察复方牛胎肝提取物片对酒精性肝病的治疗疗效。方法40例酒精性肝病患者被随机分为治疗组21例和对照组19例。给予对照组患者维生素C、维生素E和益肝灵口服，按常规剂量服用半年；在此基础上，治疗组加用复方牛胎肝提取物片2片口服，3次／日，治疗6个月，同时戒酒。结果治疗组治疗后肝功能及肝纤维化指标改善明显优于对照组，两组有显著性差异。结论复方牛胎肝提取物片具有保肝和抗肝纤维化的作用，且使用方便。