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目的探讨雾化吸入联合胸部物理治疗在儿童哮喘急性发作期中的临床疗效观察。方法选择处于哮喘急性发作期的患儿60例,均不具备细菌感染指征,随机分为对照组、雾化组和护理组,每组各20例。对照组给予静脉应用甲泼尼龙、氨茶碱及雾化吸入沙丁胺醇治疗;雾化组给予雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇;护理组在雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇结束后给予胸部物理治疗。比较三组患儿治疗后肺部症状和体征、FEV1%(FEV1实测值/预计值百分比)、治疗天数及治疗效果有无差异。结果三组间喘憋、咳嗽症状、肺部哮呜及哆音消失所需时间及FEV1%、治疗天数方面比较差异无统计学意义(P〉0.05);三组临床疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论治疗非感染因素诱发的儿童哮喘急性发作,规律有效的雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇,结合胸部物理治疗,能达到与常规静脉应用甲泼尼龙、氨茶碱相似的治疗效果,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨支气管舒张试验在儿童哮喘急性发作期和缓解期中的应用价值.方法 2007年3月至2009年6月住院治疗的儿童哮喘病例48例,在规范治疗的同时,分别检测哮喘急性发作期与缓解期的常规通气肺功能及在支气管舒张试验前后肺功能的变化.结果 急性发作期和缓解期第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、呼出肺活量25%时的用力呼气流速(FEF25)、呼出肺活量50%时的用力呼气流速(FEF50)、呼出肺活量75%时的用力呼气流速(FEF75)支气管舒张试验后均较试验前明显改善(P<0.01),其中急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25较缓解期改善明显[(17.08±8.14)%比(5.29±4.82)%、(16.73±8.31)%比(5.12±6.83)%、(15.52±9.22)%比(7.68±4.33)%、(30.72±21.92)%比(9.24±5.14)%,P<0.01].急性发作期FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25支气管舒张试验阳性率高于缓解期,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 哮喘急性发作期儿童待病情进入缓解期后,反映小气道功能指标(FEF50、FEF75)的改善仍需要较长时间.支气管舒张试验中FEF50、FEF75的改善率对哮喘缓解期儿童的诊断和疗效判断有一定的应用价值. 相似文献
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目的:探讨轮状病毒检测在儿童病毒性肠炎临床诊断中的价值及意义。方法:应用胶体金方法对149例病毒性肠炎患儿粪便进行轮状病毒检测,并对其临床分型、治疗转归进行分析。结果:患病儿童年龄3个月至4岁1个月,平均年龄(13.9±9.6)月,149例患儿中,60例轮状病毒检测阳性,其中CK-MB升高23例(38.3%),ALT升高27例(45.0%);89例轮状病毒检测阴性,其中CK-MB升高18例(20.2%),ALT升高15例(16.9%),差异皆具有统计学意义(P<0.05)。在应用利巴韦林、热毒宁注射液治疗及对部分患儿加用丙种球蛋白,改用腹泻奶粉喂养后均获痊愈。结论:轮状病毒检测对于儿童病毒性肠炎临床分型及诊断有一定指导价值。 相似文献
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目的探讨血常规及炎症因子检测结果对急性发热患儿的诊断价值。方法将137例急性发热患儿分为感染组(包括细菌性感染与非细菌性感染)和非感染组,并采集50名健康儿童(对照组)血样进行检测,比较各组患儿血常规、炎症因子检测结果。结果细菌性感染组白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(N%)升高显著,与对照组、非感染组及非细菌性感染组比较,差异均具有统计学意义(P0.05),而PLT及N%与非感染组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌性感染组白细胞介素(IL)-2降低显著,与非细菌性感染组、非感染组及对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);细菌性感染组IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)升高显著,与对照组、非感染组比较,差异具有统计学意义(P0.05),IL-6与非细菌性感染组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。炎症因子的漏诊或误诊率最高,为18.25%,其次为血常规14.60%,而血常规+炎症因子的漏诊或误诊率最低,为8.76%。结论血常规联合炎症因子可有效降低漏诊或误诊率,对于血常规不太明确病因的患儿应联合炎症因子检测,以进一步明确病因,及早的予以治疗。 相似文献
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目的:了解山东省淄博市临淄区学龄前儿童微量元素缺乏状况以及与儿童的健康关系,更好的做好学龄前儿童卫生保健及营养指导工作。方法:采集980名0~6岁儿童末梢血进行微量元素检测。结果:铁缺乏者28.88%,锌缺乏者21.63%,钙缺乏者12.35%,镁缺乏者0.82%,铜缺乏者1.02%。铁和锌缺乏者所占比例最高,且0~1岁婴幼儿比较最高,微量元素缺乏无性别差异性。结论:儿童处于生长发育的旺盛期,微量元素对儿童生长起着重要的作用,应加强对儿童和家长营养健康指导,让他们建立良好的饮食习惯。 相似文献
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儿童手足口病208例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨儿童手足口病(HFMD)发病的临床特点、诊断及治疗经验。方法对208例手足口病患儿的流行病学、临床特点、治疗转归进行回顾性分析。结果208例HFMD患儿中,密切接触史62例;临床表现中发热123例(59.1%),手足皮疹202例(97.1%),口腔疱疹175例(84.1%),臀部皮疹128例(61.5%),咳嗽35例(16.8%),腹痛22例(10.6%),呕吐14例(6.7%),有嗜睡、抽搐等神经症状13例(6.3%);重症病例32例(15.4%);一般病例以抗病毒为主,重症病例给予甘露醇、同时早期应用丙种球蛋白和甲泼尼松龙等治疗。该组208例患儿均治愈出院,其中145例在7d内治愈。结论儿童手足口病只要及时诊断、积极治疗,尤其是将人免疫球蛋白和甲泼尼松龙尽早应用于重症患儿,预后良好。 相似文献
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目的:探讨复方甘草酸苷注射液在手足口病治疗中的临床疗效。方法:60例患儿被随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=29),对照组患儿给予常规治疗(利巴韦林、热毒宁注射液),合并肝损伤的患儿给予还原型谷胱甘肽注射液,合并心肌损害的患儿给予磷酸肌酸钠注射液;治疗组患儿在对照组治疗基础上,加用复方甘草酸苷注射液。观察两组患儿治疗后主要症状、体征消失时间,比较治疗前后ALT、CK-MB改善情况。结果:治疗组患儿精神改善、热退及口腔疱疹消失时间分别为(1.62±0.56)d、(1.52±0.76)d、(3.41±0.73)d,对照组分别为(2.29±0.59)d、(2.19±0.94)d、(3.99±0.98)d;治疗后治疗组患儿ALT指标为(20.1±8.39)U/L,对照组患儿指标为(29.8±12.2)U/L;两组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,联合应用复方甘草酸苷注射液治疗手足口病,在症状改善及肝功能改善方面效果显著,值得在临床上推广和应用。 相似文献
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目的探讨人参五味子汤和小青龙汤二步序贯治疗对哮喘小鼠肺泡灌洗液INF-γ IL-4水平及气道炎症的影响。方法健康雌性昆明系小鼠40只,随机分为正常对照组、哮喘组、布地奈德组、二步序贯组各10只,分别给予不同干预治疗。观察各组小鼠体征变化;采用普通光镜观察小鼠肺组织病理变化;采用ELISA测定肺泡灌洗液INF-γ、IL-4水平。结果①正常对照组无喘息症状,哮喘组喘息症状明显加重;②哮喘组肺部组织的炎性表现较其它各组明显加重;③哮喘组、布地奈德组、二步序贯组肺泡灌洗液中IL4水平均高于正常对照组(P均〈0.05),哮喘组、布地奈德组INF-γ水平低于正常对照组(P均〈0.05)。结论人参五味子汤和小青龙汤二步序贯治疗可通过调节Th1/Th2失衡有效地改善气道炎症,治疗效果与吸入布地奈德相似。 相似文献
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目的 探讨肠道病毒核酸检测在儿童手足口病临床诊断中的价值及意义.方法 对49例手足口病患儿进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)和肠道病毒通用型核酸检测,并对其与临床分型的关系及治疗转归进行分析.结果 36例(73.5%)患儿有明确的手足口病接触史.大部分患儿具有包括口腔疱疹和发热的典型临床症状和体征.29例(59.2%)患儿EV71核酸检测阳性,2例(4.1%)患儿CA16核酸检测阳性,1例(2.0%)患儿肠道病毒通用型核酸检测阳性,总阳性率65.3%(32/49).13例重症病例中9例EV71核酸检测阳性.应用粪标本进行肠道病毒核酸检测阳性率明显高于咽拭子标本.在应用利巴韦林、热毒宁注射液治疗及对重症病例加用大剂量丙种球蛋白、甲泼尼龙治疗后均获痊愈.结论 肠道病毒核酸检测,尤其是EV71核酸检测对于儿童手足口病临床分型及诊断有一定指导价值. 相似文献