普通放疗加立体定向放射治疗术后脑胶质瘤40例

 目的　分析脑胶质瘤患者术后在普通放疗基础上加立体定向放射治疗（SRT）的疗效。方法　对资料完整的40例术后脑胶质瘤患者进行回顾性分析研究，其中20例单纯接受普通放疗（普放组），1.5～2.0 Gy／次，5次／周，DT 30～40 Gy，然后缩野局部加量至60 Gy。20例接受普通放疗加SRT治疗（SRT组），4～6个固定野，1个中心照射，每次4～6 Gy，每周3次，DT 24～36 Gy。用寿命表法计算生存率。结果　SRT组和普放组1、2年生存率分别为80.0 ％、50.0 ％和55.0 ％、10.0 ％；中位生存期分别为18个月、10个月（P＜0.05）。结论　脑胶质瘤术后普通放疗加SRT可明显提高生存率。     

放疗联合中药治疗老年ⅢA／ⅢB期非小细胞肺癌疗效的观察

 【摘要】　目的　观察立体定向放疗+中药“贞芪八珍汤”加减方案治疗老年ⅢA／ⅢB期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法　将90例NSCLC患者随机分成两组：试验组60例患者应用立体定向放疗+中药“贞芪八珍汤”加减方案,对照组30例单纯应用立体定向放疗方案,治疗结束后比较近期疗效、Karnofsky评分、肿瘤标志物PPN／MG61水平的变化及中医症状疗效的变化。结果　试验组有效率（53.3 %）与对照组（53.3 %）比较差异无统计学意义（χ2＝6.474,P＞0.05）;试验组治疗后血清PPN／MG61下降水平（5.80±0.22）ng／L明显高于对照组（2.94±0.35）ng／L（t＝3.23,P＜0.05）;试验组放疗后生活质量明显优于对照组（χ2＝4.173,P＜0.05）;试验组中医症状总有效率（75.0 %）高于对照组（64.3 %）（χ2＝5.174,P＜0.05）。结论　立体定向放疗+中药治疗方案可稳定晚期NSCLC患者的病情及改善生活质量、提高Karnofsky评分,同时可显著降低NSCLC患者血清PPN／MG61水平,PPN／MG61可作为ⅢA／ⅢB期NSCLC治疗疗效评价的指标。     

放疗联合中药治疗老年Ⅲ A/Ⅲ B期非小细胞肺癌疗效的观察

目的 观察立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案治疗老年ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 将90例NSCLC患者随机分成两组:试验组60例患者应用立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案,对照组30例单纯应用立体定向放疗方案,治疗结束后比较近期疗效、Karnofsky评分、肿瘤标志物PPN/MG61水平的变化及中医症状疗效的变化.结果 试验组有效率(53.3%)与对照组(53.3%)比较差异无统计学意义(x2=6.474,P＞0.05);试验组治疗后血清PPN/MG61下降水平(5.80±0.22)ng/L明显高于对照组(2.94±0.35)ng/L(t=3.23,P＜0.05);试验组放疗后生活质量明显优于对照组(x2=4.173,P＜0.05);试验组中医症状总有效率(75.0%)高于对照组(64.3%)(x2=5.174,P＜0.05).结论 立体定向放疗+中药治疗方案可稳定晚期NSCLC患者的病情及改善生活质量、提高Kamofsky评分,同时可显著降低NSCLC患者血清PPN/MG61水平,PPN/MG61可作为ⅢA/ⅢB期NSCLC治疗疗效评价的指标.     

放疗联合中药治疗老年Ⅲ A/Ⅲ B期非小细胞肺癌疗效的观察

目的 观察立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案治疗老年ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 将90例NSCLC患者随机分成两组:试验组60例患者应用立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案,对照组30例单纯应用立体定向放疗方案,治疗结束后比较近期疗效、Karnofsky评分、肿瘤标志物PPN/MG61水平的变化及中医症状疗效的变化.结果 试验组有效率(53.3%)与对照组(53.3%)比较差异无统计学意义(x2=6.474,P＞0.05);试验组治疗后血清PPN/MG61下降水平(5.80±0.22)ng/L明显高于对照组(2.94±0.35)ng/L(t=3.23,P＜0.05);试验组放疗后生活质量明显优于对照组(x2=4.173,P＜0.05);试验组中医症状总有效率(75.0%)高于对照组(64.3%)(x2=5.174,P＜0.05).结论 立体定向放疗+中药治疗方案可稳定晚期NSCLC患者的病情及改善生活质量、提高Kamofsky评分,同时可显著降低NSCLC患者血清PPN/MG61水平,PPN/MG61可作为ⅢA/ⅢB期NSCLC治疗疗效评价的指标.     

晚期癌痛患者静脉自控镇痛30例临床观察

目的:观察评价舒芬太尼复合地佐辛用于癌痛患者的镇痛效果。方法:将30例适宜使用阿片类药物,自愿接受镇痛泵治疗的晚期癌痛患者随机分为两组,Ⅰ组使用舒芬太尼加托烷司琼,Ⅱ组使用舒芬太尼加地佐辛加托烷司琼。两组患者均行深静脉置管接微量输注泵自控镇痛,观察记录各时段的镇痛及镇静效果、镇痛药液用量、按压追加次数,对镇静程度、舒适程度、恶心、呕吐、呼吸抑制及全身状况进行评估。结果:两组患者追加药物按压次数比较,差异无统计学意义。恶心、呕吐发生率Ⅰ组71%,Ⅱ组6%。两组均无呼吸抑制发生。两组镇痛药液用量、镇痛效果、不良反应比较,差异均有统计学意义。结论:舒芬太尼复合地佐辛可使晚期癌痛患者获得较满意镇痛效果,大大提高了癌痛患者的生存质量。     

Survivin与caspase-3在食管癌中的表达和意义

目的探讨survivin在食管癌组织中的表达及其与caspase-3和临床病理的相关性。方法采用免疫组织化学S-P方法检测正常食管黏膜及食管癌组织中survivin和caspase-3的表达情况,分析它们的表达及与病理学特征的关系。结果 Survivin蛋白在食管正常组织、原位癌和进展性癌病变进展过程中呈递增趋势,而caspase3蛋白呈递减趋势,二者呈明显的负相关(P<0.01);survivin表达与临床分期、淋巴结转移和远处转移明显相关(P<0.01),与年龄、组织学分级、局部浸润程度无关(P>0.05)。结论食管癌中survivin可通过诱发凋亡的效应性蛋白酶caspase-3抑制凋亡促使肿瘤增殖。     

重组人血管内皮抑素联合NP化疗治疗晚期肺腺癌24例临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素注射液(恩度)联合化疗治疗晚期肺腺癌的安全性。方法选择经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期肺腺癌患者24例。将重组人血管内皮抑素注射液15 mg加入生理盐水500 mL中匀速缓慢静脉滴注,第1~14天连续给药,间歇7 d重复,同时联合NP化疗药物每21 d为1个周期。用药2周期后评价不良反应和疗效。结果全组24例患者用药2个周期后,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例(29%),稳定(SD)13例(54%),进展(PD)4例(17%)。有效率(RR)29%,临床获益83%;出现Ⅲ级的不良反应4例,包括消化道反应(1/24)和血小板减少(3/24)。结论重组人血管内皮抑素注射液联合NP化疗可以改善和稳定晚期恶性肿瘤患者疗效,不良反应少,其安全性高,临床应用上具有较好的前景。     

晚期癌痛患者静脉自控镇痛30例临床观察

目的：观察评价舒芬太尼复合地佐辛用于癌痛患者的镇痛效果。方法：将30例适宜使用阿片类药物,自愿接受镇痛泵治疗的晚期癌痛患者随机分为两组,Ⅰ组使用舒芬太尼加托烷司琼,Ⅱ组使用舒芬太尼加地佐辛加托烷司琼。两组患者均行深静脉置管接微量输注泵自控镇痛,观察记录各时段的镇痛及镇静效果、镇痛药液用量、按压追加次数,对镇静程度、舒适程度、恶心、呕吐、呼吸抑制及全身状况进行评估。结果：两组患者追加药物按压次数比较,差异无统计学意义。恶心、呕吐发生率Ⅰ组71％,Ⅱ组4％。两组均无呼吸抑制发生。两组镇痛药液用量、镇痛效果、不良反应比较,差异均有统计学意义。结论：舒芬太尼复合地佐辛可使晚期癌痛患者获得较满意镇痛效果,大大提高了癌痛患者的生存质量。