参与会诊查房,实行儿科药学监护

随着经济的发展和医疗保健需求的提高,医院药学工作的内涵正在发生变化,由“以药品为中心”的模式逐渐转变到“以病人为中心”的模式。要求药师在药物治疗过程中应承担起响应责任,充分发挥自己的专业特长,提供专业性服务,避免用药失误,保证药物治疗的安全与有效。为了顺应医院药学工作模式的转变,我院从2001年底开展儿科药学监护工作,药师定期到病房参与会诊查房。本文是我们作为儿科药师开展药学监护工作的体会及会诊查房中解决临床问题的典型实例。1药学监护的日常工作负责本院《药学通讯》的编写工作,介绍药事法规、抗生素在儿科的临床应…     

我院常见不合理用药分析

目的调查我院2013年药物使用情况,分析不合理用药因素,促进临床合理用药。方法抽取我院2013年处方和医嘱,按有关标准进行回顾性分析。结果处方用药合格率为92%,医嘱用药合格率为71%。不合理因素表现为:抗菌药物选择欠合理、过度用药现象、糖皮质激素使用欠规范、中成药注射剂使用欠合理等。结论医师需要加强自身专业学习,药师需要加强与临床沟通,医院需要加强管理,以提高合理用药水平。     

紫冰油搽剂质量标准修订与临床应用

紫冰油搽剂(豫药制字Z04020040)是我院依照<河南省医院制剂规范>(1988版)紫草油处方为基础,根据临床经验经处方优化改进而成.其主要功能为清热解毒、凉血活血,用于阴虚血热所致的湿疹、红臀、剥脱性皮炎、溃疡、烫伤等.该制剂2004年重新申报时,对原质量标准进行了修订并增加了臣药当归的薄层色谱鉴别.由于<中国药典>2005年版一部紫草正文鉴别项下试验对原标准进行了修订,改成以紫草对照药材为对照品试验.     

儿童医院开展用药咨询工作的实践与分析

随着经济的发展和人们对医疗保健需求的提高,医院药学工作的内涵正由"以药品为中心"逐渐转变到"以患者为中心"的模式。这就要求药师在患者进行药物治疗的过程中应承担起责任,充分发挥自己的专业特长,提供专业性服务,避免用药失误,保证治疗安全、     

紫冰油搽剂质量标准修订与临床应用

紫冰油搽剂（豫药制字Z04020040）是我院依照《河南省医院制剂规范》（1988版）紫草油处方为基础,根据临床经验经处方优化改进而成。其主要功能为清热解毒、凉血活血,用于阴虚血热所致的湿疹、红臀、剥脱性皮炎、溃疡、烫伤等。该制剂2004年重新申报时,对原质量标准进行了修订并增加了臣药当归的薄层色谱鉴别。由于《中国药典）2005年版一部紫草正文鉴别项下试验对原标准进行了修订,改成以紫草对照药材为对照品试验。现在我们根据《中国药典》2005年版质量标准对紫冰油搽剂的质量标准进行了重新修订,并对近四年来临床应用进行了回顾性总结分析,现报告如下。     

我院2013年中药注射剂处方专项点评实践

目的:尝试开展中药注射剂专项点评工作,促进临床合理用药。方法:从医院信息系统(HIS)调取我院2013年全年中药注射剂在门急诊部和住院部的用药数据,列表排序并进行统计分析。采用等距离随机抽样方法从我院2013年归档处方中抽取2 000张处方(第一季度抽取门急诊部处方、第二季度抽取内科病区处方、第三季度抽取外科病区处方、第四季度抽取ICU病区处方各500张),选出含有批准文号以“Z”开头的注射剂处方,即为中药注射剂处方,并参考《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》第二部分第十条“中药注射剂处方点评指南”制定“中药注射剂处方专项点评工作表”进行专项点评。统计中成药使用率、中药注射剂使用率、中药注射剂基本药物比例等,并从适应证、药物选择、用法用量、给药途径、溶媒选择、配伍及联用、换药或停药等方面分析处方用药的合理性。结果:我院中成药使用率70.25%,中药注射剂使用率53.00%,中药注射剂基本药物比例69.06%;中药注射剂处方存在的不合理项目主要是适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌。结论:加强医师、药师中医药基础理论的学习培训,严格辨证施治,是合理使用中药注射剂等中成药的前提。     

磷霉素治疗儿童常见病100例

磷霉素是一种新类型的广谱抗生素，目前已在临床上广泛应用．由于它特殊的作用机制，不与血浆蛋白结合，没有抗原性．毒性较低，所以非常适合儿童应用。现将我院1996年7月——8月间住院病人的应用情况，报告如下：     

我院门诊处方评价模式探讨及不合格处方分析

目的:探讨门诊处方评价模式,提高处方质量.方法:实施新的处方检查模式,每天随机抽取30%处方,总结分析处方的不合理项目及因素.结果:新工作模式的开展提高了处方质量,不合格处方逐月下降,检出处方不合格率由1月份4.11%降至4月份3.18%,处方规范化书写加强,但是用药的合理性有待继续提高.结论:医院医师与药师应加强<处方管理办法>的学习,加强自身专业学习,从而减少不合格处方的发生,使用药更合理.     

脑康口服液的制备、质量控制及临床应用

目的：研制脑康口服液，并对其进行质量控制。方法：水提醇沉法制备该制剂并进行临床疗效考察。结果：本制剂工艺简单，薄层图谱斑点清晰，分离度好，临床有效率与对照组比较有显著性差异。结论：本制剂质量可控，临床有较好的疗效。     

格列吡嗪片人体相对生物利用度

目的 :研究格列吡嗪片在人体的药代动力学过程及其相对生物利用度。　方法 :格列吡嗪血药浓度用高效液相色谱法 (HPLC UV)检测 ,色谱柱 :LichrospherC 1 8(5 μm ,1 5 0mm× 4 .6mm) ;流动相 :甲醇∶0 .0 1mol/L醋酸盐缓冲液 (pH =4 .8) =(5 9∶4 1v/v) ;流速 :1ml/min ;检测波长 :2 2 5nm。 2 0名健康志愿者口服 1 0mg试验制剂或参比制剂。　结果 :血浆标准曲线在 2 5～ 1 0 0 0 μg/L范围内线性良好 (r =0 .9994 ) ,血样最低定量限为 2 5 μg/L ,平均绝对回收率为 89.84 % ,日内、日间变异 (RSD) <5 %。试验制剂和参比制剂的主要药动学参数为 :达峰时间Tmax分别为 (3.85± 1 .4 4 )h和 (3.76± 1 .1 3)h ;峰浓度Cmax分别为 (5 5 0 .80± 1 1 0 .1 9) μg/L和 (5 31 .1 5± 1 4 8.4 2 ) μg/L ;消除半衰期t1 /2 分别为 (3.5 7± 1 .1 1 )h和 (3.80± 1 .0 6 )h ;药时曲线下面积AUC0～ 1 5分别为 (35 0 2 .78± 6 35 .82 ) μg/ (L·h)和 (32 1 4 .2 3± 5 90 .4 6 ) μg/ (L·h) ;AUC0～∞ 分别为 (386 8.2 2± 6 99.93) μg/ (L·h)和 (35 93.94±6 38.6 0 ) μg/ (L·h)。试验制剂与参比制剂的相对生物利用度F0～ 1 5、F0～∞ 分别为 (1 1 0 .6± 1 9.8) %和 (1 0 8.8± 1 7.9) %。　结论 :试验制剂