伊贝沙坦对老年高血压病人左心室质量及血压变异性的影响

目的观察伊贝沙坦对老年高血压患者血压变异性和左心室质量的影响。方法选择87例轻、中型老年高血压患者,服用伊贝沙坦3个月,比较治疗前、后24h收缩压、舒张压、左心室质量的变化。结果服药3个月后24h及日间收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、24h及日间平均压变异性明显降低(P<0.05);24h收缩压和舒张压及左心室质量均较治疗前下降(P<0.05)。结论伊贝沙坦是一种疗效好并能平稳、持续安全降压且尤为适合老年高血压患者的药物。     

替加色罗治疗老年慢性功能性便秘的临床观察

目的评价替加色罗治疗老年慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法本试验通过38例老年慢性功能性便秘患者接受替加色罗治疗,疗程4周,观察排便次数和大便性状的变化。结果治疗2周和4周的总有效率分别为55.3%和60.5%;排便次数(次.周-1)分别由治疗前(1.48±0.61)增至(3.52±0.93)(2周)和(3.57±0.89)(4周),P<0.05;治疗2周和4周后患者大便性状正常例数由治疗前的0例增至17例和18例;治疗4周后患者的腹胀、腹痛、排便困难、食欲不振等四症状的缓解率均>60%。不良反应的发生率为5.3%,未见严重不良反应。结论替加色罗是一种治疗老年慢性功能性便秘有效、安全的药物。     

东方魔液抗自由基损伤的临床探讨

测定了22例老年Ⅱ型糖尿病患者应用东方魔液后血浆过氧化脂质(LPO)含量、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)活性及免疫指标如免疫球蛋白IgG、IgA、血中总补体CH_(50)及补体C_3的变化。结果表明应用东方魔液后血浆LPO降低(P<0.05),红细胞SOD增高(P<0.01)、GSH—Px升高(P<0.01);此外,血中CH_(50)、C_3、IgG、IgA等升高(P<0.05),而对肝肾功能无明显影响。说明东方魔液具有抗自由基损伤和增强机体免疫力的作用。     

健康老年人25小时禁水试验前后尿液渗透压的变化

本文观察了42例健康老年人25小时禁水试验前后尿液渗透压变化。结果发现,禁水时间与尿液渗透压呈正相关15例,负相关6例,无相关21例;≥60岁、≥70岁及男性禁水时间与尿液渗透压无相关关系,而女性则呈正相关;不同性别、年龄或类型之间最高尿液渗透压差别无显著性。本文对上述现象的机理及意义进行了初步探讨。     

A study on oliguric standard in the elderly.

Water deprivation test was done in 44 healthy elderly persons, 26 were male, and 18 were female. They were deprived of the intake of water for 25 hours. The results showed that the maximal renal concentration function both in the elderly males and females was 887 ± 91 mmol / L and 888 ± 127 mmol / L respectively. The renal excretion of waste products in 24 hours both in the elderly males and females was 815 170 mmol / d and 620 132 mmol / d respectively. On the basis of point estimation, the minimal essential urine volume per day in the elderly males and females was 926 ml / d and 708 ml / d respectively, if the daily urine volume of the elderly is less than this level, then, the metabolic products generated per day can not be excreted by the kidney, and it would result in disorders of internal environment. Therefore, the oliguric standard in elderly males and females must be less than 926 ml / d and 708 ml per day respectively.     

老年急性胰腺炎的诊断和治疗

目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点及治疗。方法回顾性分析78例老年急性胰腺炎的病例临床资料。结果78例老年AP中合并其他内科疾病59例,其中合并2种者23例,3种及以上者6例;有胆道病史者47例。发病前有饮酒史者14例,暴饮暴食者12例,其他原因者5例。以腹痛为首发症状69例,以其他症状为首发表现者9例。轻型急性胰腺炎67例,重症急性胰腺炎(SAP)11例;SAP中手术治疗7例,4例行胆道引流术和胰周引流术,3例单纯行胰周引流术。死亡3例,2例因术后分别发生严重肺部感染和上消化道大出血,1例因家属拒绝手术最后死亡。结论老年急性胰腺炎患者合并内科疾病多,临床表现复杂、并发症多;老年AP要严格掌握手术适应症和及时采取适当的手术方式。     

VEGF-D及D2-40在胃癌中的表达及与淋巴管生成关系的研究

目的检测VEGF—D及D2-40在胃癌中的半定量表达,探讨二者在胃癌发生、发展及淋巴管生成中的作用。方法本实验以69例胃癌标本作为研究对象,16例正常胃黏膜作为对照,应用流式细胞术分析,分别检测VEGF-D和D2-40的表达,分析其在不同临床病理特征之间的关系。结果VEGF—D和D2—40在胃癌中的表达均明显高于正常胃黏膜组织;VEGF—D与D2—40的表达与胃癌的分化程度、浸润程度及有无淋巴结转移密切相关;VEGF-D与D2-40在胃癌中的表达呈正相关。结论VEGF-D及D2—40与胃癌的发生发展有密切关系,VEGF—D参与D2—40表达的淋巴管生成,二者表达可能与胃癌预后有一定关系。     

胶囊内镜对老年人不明原因消化道出血病因诊断的初步探讨

[目的]初步评价胶囊内镜对老年人不明原因消化道出血病因诊断的价值.[方法]分析2004年11月至2006年10月12例不明原因消化道出血老年病人行胶囊内镜检查的结果.[结果]胶囊内镜共检出10例患者12处病变:胃体肿瘤1例、胃溃疡1例、出血性胃窦炎1例、肠道血管畸形3例、小肠息肉3例、空肠平滑肌瘤1例、小肠淋巴瘤1例、小肠克罗恩病1例;2例阴性.病变检出率为83.3%(10/12例),其中7例明确了消化道出血的病因(3例患者经手术病理证实),诊断率为58.3%(7/12例).[结论]胶囊内镜检查无创、安全,对老年人不明原因消化道出血具有较高的诊断价值.     

老年人胶囊内镜检查的临床应用

目的了解老年人进行胶囊内镜检查的安全性及对消化道疾病的诊断价值。方法应用胶囊内镜对22倒60～86岁老年人进行消化道检查。结果22倒老年人均良好地耐受了胶囊内镜检查，无并发痘及副作用发生。胶囊内镜对胃肠病变具有较好的检出能力，检出食管息肉1例，胃息肉3例，胃体肿瘤1例，胃溃疡1例，出血性胃炎1例，残胃炎2例，十二指肠炎伴黏膜下出血1例，小肠息肉5例，小肠肿瘤2例，小肠淋巴瘤1例，血管畸形及血管瘤6例，正常4例。不明原因的消化道出血11例患者中有6例确定了出血的原因，阳性率为54．5％。结论老年人进行胶囊内镜检查是安全的，胶囊内镜检查对老年消化疾病有一定的诊断价值。     

消化性溃疡胃粘膜组织一氧化氮合酶活性的改变及其与年龄的关系

目的通过比较消化性溃疡、胃炎患者及正常人胃粘膜组织一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的活性，探讨ＮＯＳ和一氧化氮（ＮＯ）在消化性溃疡发病和转归过程中所起的作用，以及年龄因素对胃粘膜组织ＮＯＳ活性的影响。方法共收集了７８份胃粘膜标本，其中胃溃疡病人２３例，十二指肠球部溃疡２７例，浅表性胃炎１７例，正常志愿者１１例；采用高铁血红蛋白比色法检测ＮＯＳ的活性。结果胃溃疡患者ＮＯＳ活性显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０２）；十二指肠球部溃疡患者及浅表性胃炎患者ＮＯＳ活性与正常对照组相比均无显著性差异；不同年龄组胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃炎患者胃粘膜组织中ＮＯＳ活性无显著性差异。结论胃溃疡患者ＮＯＳ活性升高，可能是机体为修复胃粘膜而引发的一种代偿反应，将有利于溃疡的愈合；年龄不是影响胃粘膜组织ＮＯＳ活性的主要因素