中晚期HCC患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化及介入治疗对其的影响

目的探讨中晚期原发性肝癌(HCC)患者介入治疗前后T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能变化特点。方法对40例原发性肝癌患者(观察组)及40名正常体检者(对照组)采用微量全血直接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群,采用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果观察组总T细胞(CD3+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+和肿瘤红细胞花环(DTER)、红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)显著高于对照组(P<0.01)。TACE治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及RBC-C3bRR均值较治疗前稍有降低,RBC-DTER治疗后较治疗前升高,但无统计学意义,RBC-ICR治疗后较治疗前明显升高(P<0.05)。结论中晚期原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能低下,介入治疗后细胞免疫功能降低,提示对中晚期原发性肝癌患者介入治疗后应重视细胞免疫功能调节治疗。     

糖尿病膀胱造瘘围手术期整体护理体会

糖尿病膀胱为植物神经病变，又称神经源性膀胱或无张力膀胱，糖尿病可累及部分神经，其中感觉神经受损，引起排尿反射异常；副交感神经损害，可致膀胱收缩肌肌力减弱；交感神经损害则影响三角肌和内括约肌，可致尿潴留，膀胱容量渐充溢胀大于1000ml以上，而渐出现尿失禁、尿不尽，病人有少腹胀满、排尿无力，长期残余尿增加可合并尿路感染而出现尿急、尿频、尿痛，并可发展为慢性肾盂肾炎，甚至发生肾功能衰竭，现将对其实施整体护理体会介绍如下。1糖尿病膀胱的诊断与治疗1．1诊断诊断依据主要为：1）病人有糖尿病病史，有尿失禁、尿不尽、…     

卵巢纤维瘤B超诊断与临床符合率分析

卵巢纤维瘤Ｂ超诊断与临床符合率分析吉林省肿瘤医院徐广和，刘韶奕，韩亚琴邮政编码１３００１２本文报告经超声诊断并经病理证实１３例卵巢纤维瘤，讨论其声像图特点及临床符合率。本组１３例，年龄３７～６５岁，平均５０岁。采用Ａｌｏｋａ６５０型超声诊断仪。适度充...     

浅谈医院护理服务文化建设

护理文化是医院的重要组成部分，是护理组织在特定的护理环境下逐渐形成的共同价值观，基本信念，行为准则，随着医疗事业的发展，入世的挑战，营造医院护理文化氛围，提升服务文化的水准已成为各医院竞争的焦点，有人预言今后医院间的竞争将是服务的竞争，所以研究护理文化主要是研究护理服务文化，如何将临床护理与服务文化有机地结合起来是现代护理管理的主要问题。     

中风肢体功能障碍患者康复训练的观察

中风是中老年人致死和致残的主要病因之一，尤其是中风偏瘫后遗症，严重影响患者生活质量。早期介入康复训练，积极创造损伤神经修复或代偿的条件，可以使遭到破坏的运动反射在良好的条件刺激下重新建立起来，从而恢复受损肢体功能。2001年3月—2003年8月，笔者对中风肢体功能障碍患者实施特定的康复训练，取得良好效果，现报道如下。     

230例人工肝治疗重型肝炎的相关因素分析与探讨

探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的疗效及其影响ALSS疗效的因素。方法系统回顾230例重型肝炎患者,在综合性内科治疗的基础上加用ALSS治疗,观察性别、年龄、TBiL、并发症及治疗次数与疗效的关系。结果230例患者作ALSS治疗984例次,有效出院的患者143例(62.17%),无效出院者87例(37.83%。TBiL越高,疗效越差,TBiL在200～300μmol/L,有效者达66.42%;年龄在20～40岁之间有效者达64.43%;治疗次数在2～6次有效者达66.85%。结论ALSS是抢救重型肝炎患者的有效措施之一,且对治疗、预防多种并发症具有一定的疗效。作ALSS治疗要选择对象,则ALSS疗效将大大地提高。     

甲硝唑与甲硝唑和丁胺卡那霉素联合应用治疗滴虫性阴道炎临床观察

我们采用双盲法观察甲硝畦与甲硝唑和丁腩卡那霉素联台应用治疗滴虫性阴遭炎68倒的疗效。结果表明，甲硝唑和丁胺卡那霉索合并用药疗教明显忧干单一甲硝唑疗效。     

Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的医嘱点评分析

目的:分析点评Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的医嘱。方法:2016年11月-2018年1月期间,选择我院收治的I类切口手术患者共154例,回顾性分析患者的临床资料,观察预防性抗菌药物使用情况,并点评医嘱。结果:(1)154例Ⅰ类切口手术患者,131例预防性使用抗菌药物,占85.07%(131/154),其中,55例骨科手术,26例胆囊手术,17例疝气手术,33例眼科晶体植入手术。(2)131例患者抗菌药物种类分析,58例头孢唑林,25例头孢呋辛,21例阿莫西林,13例拉氧头孢,7例头孢噻肟钠,4例阿奇霉素,2例哌拉西林他唑巴坦,1例左氧氟沙星。(3)点评医嘱,主要表现出六方面的误区,即无指征用药、药品档次偏高、预防用药时间偏长、用药剂量过大、用药时机不恰当、不恰当选择喹诺酮类抗菌药物。结论:对于Ⅰ类切口手术,预防性使用抗菌药物,医嘱中存在多方面误区,临床上,需引起重视,根据患者实际情况,给予抗菌药物,确保用药合理性与安全性。     

危重型肾综合征出血热护理体会

目的:探讨对肾综合征出血热危重型患者的观察及护理。方法:分析26例肾综合征出血热危重型患者的临床特点及护理体会。结果:预见肾综合征出血热危重型患者的病情变化,采取有针对性的护理措施,做好患者的心理疏导,消除恐惧心理,有利于提高抢救成功率,降低死亡率。结论:在治疗抢救过程中护理人员严密的临床观察及精心护理,对疾病的恢复具有重要作用。     

药物流产后加用雌激素疗效的观察

目的 探讨药物流产后加用雌激素对缩短阴道出血时间、子宫内膜修复的作用.方法 将药物流产后妊娠囊排出者随机分为观察组和对照组各110例,观察组从妊娠囊排出次日口服倍美力0.625m g/次,1次/日,连服14天,观察两组药物流产后出血、子宫内膜修复及宫内残留情况.结果 观察组药物流产后阴道出血时间(10.32±6.41)天,对照组(17.41±7.03)天,两组比较有明显差异(P＜0.05),观察组子宫内膜修复者65例,占59.1%,对照组17例,占15.4%.两组比较有差异性(P＜0.05).结论 药物流产后加服雌激素可促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间.