甲状腺癌误为诊头部纤维瘤一例报告

病例陈××,女性,30岁,已婚,社员,1975年2月28日入院。主诉:头顶部长肿物已两年多。1972年9月,头顶部长一肿物,大如拇指头,日渐长大。两年后肿物有胀痛感,初为间竭性,后呈持续性。痛苦难忍,疑为脓肿,在大队卫生所就医,赤脚医生行切开术,流出约100毫升鲜血,无脓液。肿块缩小,疼痛明显减轻,切口很快愈合,     

阴茎截断13 h再植成功1例

患者,男,30岁,已婚.1997年4月30日21:00时被其妻用刀砍断阴茎、砍伤大腿及头面部10 h入院.体检:脉搏86次/min,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚.头面部及左大腿共有16处伤口(已在外院缝合),阴茎距根部2 cm处截断,海绵体及尿道完全断离,仅在腹侧有1 cm皮肤与近端相连.近端阴茎创面粘附凝血块,有鲜血渗出;远端阴茎苍白,针刺无出血.     

老年人重型颅脑损伤86例临床分析

我院 1985年 1月至 1997年 12月共收治 60岁以上的颅脑外伤 2 62例 ,其中重型者 86例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 5 8例 ,女 2 8例。年龄 :60～ 69岁5 6例 ,70～ 79岁 2 7例 ,80岁以上 3例 ,年龄最大的85岁。致伤原因 ;车祸 4 8例 ,跌伤 12例 ,撞伤 2 4例 ,坠落伤 2例。1 2　损伤类型 :86例中闭合伤 82例 ,开放伤 4例。颅骨骨折 19例。硬膜外血肿 10例 ,硬膜下血肿 31例 ,脑内血肿 8例 ,颅内多发血肿 13例。 86例中 79例有不同程度脑挫裂伤 ,其中对冲性脑挫裂伤 4 3例 ,原发性脑干伤 8例。伤后发生脑疝者 32例。1 3　主要临…     

肠系膜脓肿1例报告

肠系膜脓肿１例报告韦祖斌患儿，女，４岁。因腹痛发热１０天，腹胀、呕吐４天入院。腹痛以脐周偏左为主，为持续性隐痛伴阵发性加剧，无放射。畏冷发热。入院前４天开始腹胀，进行性加重，呕吐频繁，吐出所进食物及苦水，未解大便。体格检查：体温３８．２℃，脉搏１１０...     

高血压脑出血微创引流疗效分析

目的探讨微创颅内血肿引流术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人520例,随机分为微创组和传统组,每组260例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针进行颅内血肿清除术,传统组进行小骨窗开颅清除血肿,对两组临床疗效、术后以日常生活能力(ADL)标准判定预后比较。结果微创组恢复率(68.46%)优于传统组(40.38%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率差别不大(P>0.05),但微创组的病人偏瘫恢复较早、较快,且恢复程度、生存率及生活质量均高于对照组。结论微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

立体定向活检在颅内无强化效应病变中的诊断价值分析

目的分析立体定向活检在颅内无强化效应病变中的诊断价值。方法研究阶段为2015年3月~2018年2月,共纳入研究对象23例,均为患者,根据检查方式的不同进行分析,采用MRI检查方法的作为对照组,采用立体定向活检方法的作为观察组。分别采用MRI、立体定向活检,确定病变情况。结果 23例患者,其中获得明确病理诊断20例,分别为胶质瘤10例、胶质细胞增生2例、脱髓鞘改变3例、炎性改变4例、脑梗塞1例。对照组诊断准确率11例(47.83%),观察组诊断准确率19例(82.61%),两组差异显著,具有统计学意义,χ~2=5.256,P0.05。23例患者在术后第二天全部进行常规CT检查,2例小血肿,经止血等对症处理后出血吸收,无严重颅内感染及死亡发生。结论立体定向活检创伤小、诊断率高,并发症低在临床中的应用价值明显,对颅内无强化效应病变的诊断有重要意义,可以进一步将立体活检技术在神经内科、神经外科推广应用。     

高血压脑出血外科治疗进展

多数临床资料显示,早期手术干预对高血压脑出血是合理的处置方法,可有效地降低脑出血的病死率,改善患者的预后。该文通过复习相关文献,对高血压脑出血的手术适应证、手术时机、手术方法、疗效等方面进行综述,为脑出血的临床治疗提供思考与借鉴。     

横跨矢状窦硬膜外血肿的手术体会

矢状窦硬膜外血肿是颅内血肿的一种特殊类型，临床上并不少见。骑跨上矢状窦的硬膜外血肿，手术风险较大，常常由于术中止血困难造成大出血而死亡。1临床资料1．1一般资料我院自2001年1月至2011年10月共收治横跨矢状窦硬膜外血肿2l例，其中男19例，女2例；年龄8～68岁。打击伤10例，跌伤坠落伤6例，车祸伤5例。1．2临床表现神志清楚13例，嗜睡2例，昏迷6例；单侧瞳孔散大9例，双侧瞳孔散大1例；有中间清醒期4例。入院GCS评分13—15分13例，9—12分2例，3～8分6例。     

外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特点的临床综合征,是外科危重病人极易发生的一个严重并发症,本病死亡极高,早期诊断和治疗是该病治疗的关键.近5年来我院共收治外伤性ARDS13例,现将其病因、诊断及治疗分析报告如下.     

急性硬膜外血肿128例手术治疗体会

硬膜外血肿是颅脑损伤中的常见疾病，约占外伤性颅内血肿的30%左右。本文就2001年以来行开颅治疗的128例硬膜外血肿进行分析报道如下。