胸腺肽类药物治疗新型冠状病毒感染的循证评价

目的 基于循证医学方法对胸腺肽类药物用于治疗新型冠状病毒感染（COVID-19）的有效性和安全性进行评价。方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库及临床试验注册网站,汇总分析胸腺肽治疗COVID-19的相关文献及临床试验。通过AMSTAR 2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/meta分析进行方法学和证据质量等级评价。结果目前并无相关指南对胸腺肽类药物用于COVID-19做出明确推荐。最新发布的诊疗方案中仅有《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》和《中南大学湘雅医院新型冠状病毒感染诊疗方案（试行）》中提到胸腺肽用于COVID-19的免疫增强治疗,其他均未提及。2篇系统评价/meta分析显示胸腺肽治疗COVID-19并没有改善临床结局。胸腺肽在COVID-19患者中的安全性未知,可能存在更高的用药风险。结论胸腺肽类药物用于治疗COVID-19的有效性尚缺乏明确的证据支持,不推荐胸腺肽用于COVID-19的治疗。     

罕见病脊髓性肌萎缩症治疗新药利司扑兰的临床药理与应用

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种主要发生在婴幼儿时期的致残致死的罕见神经肌肉疾病,目前治疗仍是个难题。2021年6月,全球首个治疗SMA口服药物利司扑兰(Risdiplam)经国家药监局批准上市,它是一种小分子运动神经元2(SMN2)前体mRNA剪接修饰剂,通过提高患者体内的功能SMN蛋白水平达到治疗脊髓性肌萎缩症的作用,适用于治疗2月龄及以上患者的脊髓性肌萎缩症。本文主要针对新药利司扑兰的作用机制、药理学、安全性和经济性以及临床应用开展简要的介绍。     

多发性硬化症的药物治疗及药学监护

多发性硬化症(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点的非创伤性致残性疾病。其治疗可分为急性期治疗和缓解期治疗，急性期以减轻恶化症状、缩短病程、改善残疾程度和防治并发症为主；缓解期以控制疾病进展为主，推荐疾病修饰治疗(DMT)。目前国内外批准的疾病修饰药物约有20种，临床正在研究的MS治疗药物超过15种，为MS的治疗开辟了新机遇，但也使药物治疗选择变得更复杂。该文针对DMT药物的药学特性和监护要点作简要综述，为临床制定合理安全的药物治疗方案提供参考。