颞部小切口加尿激酶治疗高血压脑出血（附20例报告）

高血压脑出血是高血压病中严重的并发症之一,病死率极高.近年来随CT、MRI、DSA广泛应用,神经外科医生较多采取手术治疗的方法.作者通过颞部小斜切口入路血肿腔置管术加尿激酶溶血法治疗高血压脑溢血,取得了良好的效果,现报告如下.     

颅脑疾病伴韦尼克脑病6例临床分析

韦尼克脑病(WE)是由于维生素B1(又称硫胺)缺乏引起的严重中枢神经系统代谢性疾病,多见于营养不良、偏食、饮食过于精细、胃肠道疾病等致吸收障碍,以及长期酗酒、妊娠剧吐、传染病、肿瘤等过度消耗所致。该病多在普外科、妇产科、神经内科等被发现,而在颅脑外科被发现鲜有报道。2004年8月至2010年12月本科室共收治颅脑疾病伴韦尼克脑病患者6例,现总结其临床诊疗情况如下:     

早期干预对低出生体重儿体格发育的影响

目的观察早期干预对低出生体重儿体格发育的影响。方法将208例低出生体重儿（其中早产小于胎龄儿54例,早产适于胎龄儿74例,足月小于胎龄儿80例）在出院时按家长意愿分为干预组112例和非干预组96例,干预组指导家长在家进行抚触、听、视觉刺激及婴儿操,非干预组采用常规育儿方法,未进行干预。在出生后3d、3个月、6个月进行体重、身长、头围、胸围等体格发育值测量及采集相关资料,分析两组体格发育值的变化。结果出生后3d干预组和非干预组各项体格发育值差异无统计学意义（P〉0．05）;3、6个月时干预组在体重、身长、头围、胸围等各项体格发育值优于非干预组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期干预对低出生体重儿体格发育有明显的促进作用。     

标准去大骨瓣开颅术在脑外伤后合并颞肌血肿中的意义

目的探讨标准去大骨瓣开颅术在脑外伤后合并颞肌血肿中的临床疗效。方法回顾性研究134例开颅去骨瓣患者的临床资料,其中应用标准去大骨瓣开颅术76例,常规骨瓣开颅减压58例,对比分析开颅术后颞肌血肿出现的几率,因颞肌血肿需接受二次手术的几率。结果标准去大骨瓣开颅术组76例中出现颞肌血肿13例,接受二次手术2例,因颞肌占位手术1例。常规治疗组58例,出现颞肌血肿10例,接受二次手术7例,其中因颞肌占位手术5例。结论标准去大骨瓣开颅术增加了颞肌损伤的机会,但骨窗减压充分,出现颞肌血肿后脑组织移位不明显,接受二次手术较常规手术组明显减少。     

儿童营养不良与生存干预措施

目的探讨儿童营养不良与生存干预措施。方法在我院诊治的89例eeee儿童营养不良患者,将89例患儿随机分为两组,观察组45例,对照组44例,对照组患儿采用常规饮食调整方法进行治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上,加用四磨汤口服液治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果通过对所有患儿实行治疗,观察组45例患儿中,治愈27例,显效11例,好转4例,无效3例,治疗有效率为93.3%,对照组44例患儿中,治愈21例,显效8例,好转4例,无效11例,治疗有效率为75%。结论对于儿童营养不良疾病,临床上采用常规治疗加入四磨汤口服液治疗的效果较为显著,对于患儿病情改善的帮助较大,值得在临床上推广应用。     

单纯性急性硬膜下血肿诊治体会

单纯性急性硬膜下血肿,常常是桥静脉破裂出血及单纯皮层动脉损伤原因引起．这方面报道的不多。本文就近7年来本院6例患者的临床资料进行总结,并就其特点及处理时应注意的问题进行探讨。     

以阴茎勃起为表现的儿童癫痫1例

1　病例报告患儿 ,男 ,12岁 ,因反复阴茎勃起伴出汗 ,面色苍白半年就诊。患者于半年前出现阵发性阴茎勃起 ,每次持续时间约 10秒 ,后自行缓解。发作时伴有情绪紧张、出汗、面色苍白 ,发作后无嗜睡 ,发作时间无规律 ,一日内数次 ,或 2～ 4天 1次。家人认为性早熟未给予重视 ,近几天发作频率增多。过去无脑炎、头颅损伤史 ,家族无癫痫史。体检 :神志清楚 ,生长发育正常 ,心、肺、腹未见异常 ,神经系统正常。血常规、生化检查正常。ＥＥＧ检查发现各导以 4～ 5Ｈｚθ波的电活动为主 ,过度换气出现3～ 4Ｈｚ棘漫波综合 ,扩散全脑。治疗 :给苯巴…     

头孢类抗生素与乙醇致双硫伦样反应45例

目的探讨头孢类抗生素与乙醇致双硫伦样反应的表现特征与预防措施。方法对45例患者经急诊抢救均在30-150分钟内缓解，并于发生双硫伦样反应的45例病例资料进行回顾性分析、比较。结果45例患者经积极抢救与治疗。均在1天内达到临床治愈。结论双硫伦是一种治疗慢性乙醇中毒、乙醇中毒性精神病的药品。双硫伦本身对机体不产生作用，头孢类抗生素侧链结构中含有甲硫四氮，与双硫伦结构相似，服用该药或头孢类抗生素后饮酒，可抑制乙醛代谢，进而产生与双硫伦相似反应。医师在用头孢类抗菌素治疗过程中一定要特别医嘱，避免饮酒和乙醇制剂。     

急性硫化氢中毒26例急救体会

硫化氢是无色剧毒有臭鸡蛋气味的刺激性气体,多为化学生产过程中的废气[1]。人体吸入后可致急性中毒,重者可引起呼吸停止,产生"电击样死亡"[2]。我国硫化氢中毒占职业性急性中毒的第2位,群体性中毒较为常见。笔者现将我院抢