带器妊娠的临床特征分析

目的：探讨带器妊娠的临床特点及防治措施.方法：回顾分析笔者所在医院2002 年1 月-2011 年12 月带器妊娠90 例患者的临床资料,观察其临床表现、诊断及误诊情况.结果：带器妊娠患者90 例中金属单环宫内节育器55 例,宫形宫内节育器34 例,吉妮宫内节育器1 例;33 例为产后哺乳期内放置宫内节育器者,32 例为流产时放置者,64 例系乡镇计划生育服务站放置;合并宫口松弛、月经量过多、子宫肌瘤、子宫畸形等17 例;有明显停经史30 例;输卵管壶腹部和伞端妊娠39 例,卵巢妊娠32 例;首次确诊70 例,误诊20 例.结论：带器妊娠发生率较高,应重视对其认识;积极预防带器妊娠;加强置器后的随访服务,减少带器妊娠的发生.     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗宫外孕的疗效观察

目的探讨米非司酮配伍甲氨喋呤（MTX）治疗宫外孕的疗效。方法选择2007年1月至2010年1月非破裂型宫外孕患者160例,MTX按lmg/kg剂量单次肌注,米非司酮50mg,空腹口服,1d2次,连服3d。用药后1周,如症状缓解,但血β-HCG值下降未超过20%时,再用MTX按0.5mg/kg注射1次。结果 160例宫外孕治疗成功148例,成功率92.5%（148/160）;治疗后β-HCG恢复正常时间15～43d,平均（l5.7±5.7）d;发生药物不良反应20例,经对症处理后好转,无脱发、皮疹等过敏反应,无明显肝、肾功能损害、骨髓抑制等其它副反应。结论甲氨喋呤与米非司酮联合用药保守治疗宫外孕成功率高、副反应小,尤其适用于要求保留生育功能的年轻患者,值得临床应用。     

带器妊娠的临床特征分析

目的:探讨带器妊娠的临床特点及防治措施。方法:回顾分析笔者所在医院2002年1月-2011年12月带器妊娠90例患者的临床资料,观察其临床表现、诊断及误诊情况。结果:带器妊娠患者90例中金属单环宫内节育器55例,宫形宫内节育器34例,吉妮宫内节育器1例;33例为产后哺乳期内放置宫内节育器者,32例为流产时放置者,64例系乡镇计划生育服务站放置;合并宫口松弛、月经量过多、子宫肌瘤、子宫畸形等17例;有明显停经史30例;输卵管壶腹部和伞端妊娠39例,卵巢妊娠32例;首次确诊70例,误诊20例。结论:带器妊娠发生率较高,应重视对其认识;积极预防带器妊娠;加强置器后的随访服务,减少带器妊娠的发生。     

前置胎盘临床诊断与治疗分析——附32例报道

目的探讨前置胎盘患者临床诊断及治疗体会。方法回顾性分析将凭祥市人民医院2006年1月至2010年2月住院分娩的32例前置胎盘病例的临床资料。结果凭祥市人民医院2006年1月至2010年2月共收治住院产妇2735例,其中前置胎盘32例,发生率为1.17%;有人工流产或宫腔操作史者22例,占68.75%。部分中央性前置胎盘6例占18.75%,部分性前置胎盘9例占28.13%,低置型前置胎盘17例占53.13%;胎盘附着于后壁21例占65.63%,前壁11例占34.38%。24h内终止妊娠8例占25.00%,其余24例占75.00%实施期待疗法;剖宫产23例占71.88%,阴道分娩9例占28.12%;产时产后出血量200～1400mL,出血量≥500mL 8例占25.00%,无1例发生晚期产后出血,术后8d痊愈出院。围生儿中体质量<2500g 12例占37.50%,>2500g 20例占62.50%,Apgar评分≥7分者27例占84.38%。围生儿死亡2例,病死率6.25%,均为早产儿。结论前置胎盘威胁孕产妇生命及新生儿健康,应提高诊断水平,采用相应的治疗方法,积极预防前置胎盘的发生。     

胎膜早破对妊娠结局的影响及处理探讨

目的探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及处理。方法选择80例胎膜早破患者作为观察组,按照1︰1比例选择无胎膜早破孕妇80例作为对照组,比较两组母体情况（产程、剖宫产、产后出血、产褥感染）;新生儿结局（早产儿、新生儿窒息、脐带脱垂、Apgar评分、死产及新生儿死亡）的差异。结果观察组患者产程为（14.12±2.23）h、剖宫产率为83.75%、产后出血（347.23±23.12）mL、产褥感染率为7.50%、新生儿窒息发生率为16.25%、脐带脱垂发生率为11.25%、死产及新生儿死亡率为8.75%,高于对照组的（10.32±2.06）h、47.78%、（122.32±30.23）mL、1.25%、2.50%、1.25%、0;观察组Apgar评分（8.82±1.01）分低于对照组的（9.03±0.24）分。结论胎膜早破可增加母婴并发症,除正确处理外,应采取相应措施积极预防胎膜早破的发生。     

引起剖宫产切口脂肪液化的危险因素分析

目的探讨剖宫产切口脂肪液化相关因素及预防措施。方法比较50例切口脂肪液化产妇与同期50例无切口脂肪液化的剖宫产产妇年龄、体质量指数、术前合并症、手术时间、切口缝合水平等方面的差异。结果切口脂肪液化组体质量指数(25.01±0.98)kg/m2、术前合并症30.00%、切口缝合水平差32.00%、手术时间(1.11±0.18)h,均高于无切口脂肪液化组的(23.32±0.88)kg/m2、8.00%、6.00%、(0.91±0.12)h(P<0.05),是引起切口脂肪液化的相关因素。两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论导致剖宫产切口脂肪液化因素复杂,应针对其发生原因采取相应的措施避免或减少脂肪液化的发生。     

慢性宫颈炎病因和治疗方法的研究

慢性宫颈炎在妇科疾病中是最为常见的一种,严重威胁着女性的身体健康。该疾病能够引起盆腔脏器的炎症,而且是导致宫颈癌的高危因素。很多慢性宫颈炎患者是由于急性的宫颈炎没有进行治疗,或者治疗不彻底而转成慢性。在治疗慢性宫颈炎的诸多方法中,局部治疗是主要的治疗方法,可以采用药物、手术和物理治疗的方法。在临床上,慢性宫颈炎比较难治愈,而且复发率较高,所以应根据不同的患者选用不同的治疗方法以达到最好的治疗效果,而且医生和患者应对该病引起足够的重视,因其很有可能向恶性疾病转变。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及处理

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响及处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月凭祥市人民医院妊娠分娩的妊娠期糖尿病患者共42例及42例正常孕妇的临床资料,对两组母体并发症、分娩方式、围生儿并发症进行比较。结果妊娠期糖尿病组妊娠高血压疾病16.66%、羊水过多26.19%、生殖道感染30.95%、产后出血量(227.89±46.34)mL、剖宫产54.76%;围生儿为巨大儿42.86%、早产40.77%、死亡9.51%均高多于较正常组的2.38%、4.76%、(168.67±34.34)mL、4.76%、35.71%、7.14%、9.51%、2.28%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对母婴围生结局有不利影响,应加强孕期保健,规范治疗妊娠期糖尿病,密切监测,选择合适的终止妊娠时机与方式。