临床医学实习生医患关系认知水平与择业效能感的关系

目的 探究临床医学实习生医患关系认知水平与择业效能感的关系。方法 采用择业效能感量表、DDPRQ-10医患关系量表,对西南地区216名临床医学实习生进行调查。结果 临床医学实习生医患关系认知水平在性别上不存在差异（P> 0.05）,男生总体择业效能感显著高于女生（t=2.459,P=0.015）;医患关系总认知水平及“医生的主观经验”、“患者行为和医生主观经验结合”维度与择业效能感呈负相关（P <0.01）;临床医学实习生医患关系认知水平中“医生的主观经验”和“患者行为和医生主观经验结合”维度对择业效能感有预测作用。结论医患关系认知水平是影响临床医学实习生择业效能感的重要因素。     

军事医学传播学课程的建设与实践

医学传播与卫生宣教能力是体现军医岗位胜任力的重要方面。现阶段在医学传播人才培养方面, 军内院校尚未开设相关课程, 缺乏专门的培训体系。2022年, 空军军医大学基础医学国家级实验教学示范中心在往年实施医学科普实践的基础上, 调研部队的宣教需求, 贯彻军事特色、研讨课堂和成果导向等教学理念, 交叉融合了医学、传播学、艺术学和心理学等多个学科内容, 凝练卫生科普宣教理论, 借助中心的智慧化教学条件, 探索开设了军事医学传播学选修课程。课后的问卷调查结果显示, 参与课程学习的所有43名学员均认为该课程对提高科普宣教能力和人际沟通能力有所帮助。课程的实施为培养军医院校学员的医学传播与卫生宣教能力进行了有益的探索。     

黄连素通过对高脂小鼠肝脏、胰腺中PCSK9和LDLR的不同调控改善高脂血症和高胰岛素血症

目的 观察黄连素对高脂小鼠肝脏、胰腺中PCSK9和LDLR的不同调控，探讨其减缓高脂血症和高胰岛素血症的新作用机制。方法 SPF级C57BL/6J小鼠随机分为3组：正常对照组(普通饮食喂养)、高脂饲料组(高脂饮食喂养)、黄连素组(高脂饮食喂养同时灌胃黄连素)。自动血糖仪检测空腹血糖值；酶联免疫法(ELISA)测空腹血清胰岛素水平，计算血糖与胰岛素比值。ELISA测空腹血清PCSK9水平；酶标仪和相应的试剂盒检测血清中的甘油三酯、总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇的含量。HE染色法观察肝脏和胰腺的组织形态变化。Western blotting检测肝脏和胰腺中PCSK9和LDLR蛋白的表达。结果 黄连素能降低血清中胆固醇的含量，同时明显降低血浆中PCSK9的含量，减少肝脏PCSK9蛋白表达，增加肝脏表面LDLR蛋白表达；改善高脂诱导的胰岛素抵抗，减少胰岛细胞肥大及空泡数量，增加胰腺表面PCSK9蛋白表达，减少胰腺表面LDLR蛋白表达。结论 黄连素调节高脂饮食小鼠PCSK9的表达和分泌，具有组织特异性，在肝脏中增强LDLR介导的胆固醇细胞摄取，同时在胰腺中抑制LDLR介导的胆固醇摄取，从而改善高脂饮食诱导的肝脏脂肪性病变和胰岛素抵抗。