下肢静脉血栓用药后双上肢红肿1例分析

对下肢静脉血栓用药后双上肢红肿1例分析如下。1病历摘要男,72岁。主因双上肢肿痛1周入院。患者1周前因下肢静脉血栓,于普外科住院治疗(2010-05-17-2010-05-25)。     

海马益智散对血管性痴呆大鼠模型抗氧化应激及学习记忆能力的影响

目的观察海马益智散对血管性痴呆大鼠模型抗氧化应激及学习记忆能力的影响。方法采用改进双侧颈总动脉结扎的方法建立血管性痴呆(VD)大鼠模型,并以海马益智散进行干预,观察其对模型大鼠学习记忆力行为(跳台实验和水迷宫实验)和大鼠海马组织血清MDA含量、SOD活性。结果 VD大鼠模型跳台实验和水迷宫实验结果显示,与空白对照组、假手术组比较,VD模型大鼠穿越平台错误次数和潜伏期及逃避潜伏期均显著升高,差异具有统计学意义(P0.05),说明VD大鼠模型造模成功。药物干预后大鼠穿越平台错误次数和潜伏期及逃避潜伏期均显著减少,其中高、中剂量组差异显著(P0.05)。海马益智散能够降低VD大鼠模型血清和海马组织MDA含量、SOD活性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论海马益智散能改善VD模型大鼠学习记忆能力,其作用可能与提高抗氧化应激能力有关。     

乌司他丁用于消化道肿瘤术47例及对炎性介质与免疫功能的影响

目的观察消化道肿瘤手术麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁对术后炎性介质与细胞免疫功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月行消化道肿瘤根治性手术的90例患者,据随机数字表法分为乌司他丁组(47例)与对照组(43例),乌司他丁组麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁2.5kU/kg,对照组静脉滴注0.5%葡萄糖氯化钠注射液,术后进行常规抗感染、肠外营养支持处理,比较两组患者术前24h及术后12,24,48h血清炎性因子水平及外周血T细胞亚群变化情况。结果乌司他丁组术后12,24,48h白细胞介素(IL)-6及IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)炎性介质水平均低于对照组(P<0.05);乌司他丁组术后12,24hIL-10水平高于对照组,术后12h差异有统计学意义(P<0.05);术后48h两组炎性介质水平差异无统计学意义(P>0.05)。乌司他丁组术后各观察时点CD3+百分率均略高于对照组(P>0.05);术后12,24hCD4+百分率、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),同时点CD8+百分率均明显低于对照组(P<0.05);术后48h,两组T细胞亚群指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能有效降低手术后早期炎性介质水平,改善应激状态时的细胞免疫功能,消化道肿瘤术前静脉滴注乌司他丁能在一定程度上减轻手术创伤造成的组织器官功能损害。     

XELOX化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效分析

目的：评价 XELOX 化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效和安全性。方法纳入梗阻性结直肠癌患者70例,按就诊顺序分为2组各35例。XELOX治疗组采用XELOX化疗,联合治疗组采用XELOX与中药联合治疗,3周为1个治疗周期,共4个周期。采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)和Zubrod-ECOG-WHO评分(ZPS评分)评价患者治疗前后功能状态,记录不良反应。结果治疗后,联合治疗组临床症状评分[(1.62±0.21)分比(2.12±0.31)分;t＝7.900,P＜0.01]、ZPS评分[(1.07±0.33)分比(2.88±0.41)分;t＝20.346,P＜0.01]低于XELOX治疗组,KPS评分[(93.42±5.56)分比(86.43±5.93)分;t＝5.087,P＜0.01]高于XELOX治疗组。随访结果,联合治疗组3年存活率显著高于XELOX治疗组[80.0%(28/35)比57.1%(20/35);χ2＝4.242,P＝0.039]。联合治疗组出现白细胞减少[11.43%(4/35)比34.29%(12/35);χ2＝3.970,P＜0.05]、血红蛋白降低[5.71%(2/35)比22.86%(8/35);χ2＝4.200,P＜0.05]、恶心呕吐[8.57%(3/35)比28.57%(10/35);χ2＝4.629,P＜0.05]、腹泻[2.86%(1/35)比20.00%(7/35);χ2＝5.081,P＜0.05]发生率均显著低于XELOX治疗组。结论 XELOX化疗联合中药治疗可改善梗阻性结直肠癌患者的临床症状和功能状态,减轻不良反应。     

可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病临床效果观察

目的观察可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病的临床效果。方法选取自2015年1月至2018年9月廊坊市人民医院收治的400例围产期急性痔病患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组200例。A组接受1:5 000高锰酸钾温水坐浴治疗,B组接受0℃～4℃可控式低温冷疗。比较两组患者治疗后的异常宫缩/产后子宫复旧不良发生率、肠功能紊乱评分、疼痛评分及水肿程度。结果 A组、B组的异常宫缩/产后子宫复旧不良发生率分别为4.00%(8/200)、3.00%(6/200),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组肠功能紊乱评分3分者0例(0)、2分者2例(1.00%)、1分者9例(4.50%)、0分者189例(94.50%),B组肠功能紊乱评分3分者0例(0)、2分者0例(0)、1分者7例(3.50%)、0分者193例(96.50%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组首次治疗后、治疗6 h后、治疗第2天睡前、治疗第3天睡前、治疗第5天睡前的疼痛评分分别为(6.58±1.05)分、(4.11±0.80)分、(2.31±0.53)分、(1.62±0.49)分、(0.71±0.65)分,均明显低于A组的(7.31±0.78)分、(5.26±0.98)分、(4.79±1.45)分、(4.09±1.24)分、(3.64±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组首次治疗后、治疗6 h后、治疗第2天睡前、治疗第3天睡前、治疗第5天睡前的水肿程度分别为(16.61±6.27)cm~3、(8.14±2.87)cm~3、(5.35±2.07)cm~3、(2.53±1.31)cm~3、(1.04±0.76)cm~3,均明显低于A组的(19.38±7.23)cm~3、(16.34±4.85)cm~3、(11.19±1.81)cm~3、(10.88±3.22)cm~3、(8.76±1.85)cm~3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病临床效果显著,可有效缓解疼痛和水肿。     

ICP-OES测定四种中药材重金属含量

目的:测定天麻、菊花、三七和西洋参中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、铜(Cu)、汞(Hg)的含量.方法:采用HNO3溶液和H2O2溶液溶解消化样品后,用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)检测4种中药材重金属含量.结果:检出限为0.78～2.03mg/mL各元素的加标回收率为95.5％～ 104.5％.结论:使用该方法快速、简单、灵敏度高,可作为中药材质量的评定方法.     

我院2012年1～10月门诊处方点评情况分析

目的:通过对门诊处方书写常见问题的分析,提高书写质量,促进合理用药.方法:按月随机抽取2012年1～10月我院门诊处方1500张,对其中不合理用药情况进行分析总结.结果:发现问题处方82张,占抽取处方的5.47％.结论:加强处方的监管,提高处方合格率,促进合理用药.     

香青兰药理作用的研究进展

本文通过查阅大量文献总结和归纳了香青兰的化学成分及药理作用,为香青兰的进一步研究和应用提供了重要依据。     

九节菖蒲提取物小鼠急性毒性实验研究

本文通过小鼠灌胃给予九节菖蒲提取物,观察其急性毒性的强弱,测定相关参数,为临床安全用药提供依据,得出结论:九节菖蒲提取物的急性毒性较小,可供临床使用.     

180例药物不良反应报告分析

目的:分析180例药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特征,为临床用药安全提供参考依据.方法:对2014年2月至2016年2月间我院收集的180例不良反应报告进行统计学分析.结果:180例不良反应报告中的大多数分布在中老年人群(41~80岁,66.1%,119/180)、静脉给药患者(73.3%,132/180);所涉及的18种药物中,以抗菌药物发生比例最高(24.4%,44/180),而在抗菌药物中又以头孢菌素类发生比例最高(20.5%,9/44);这些不良反应累及不同的器官或系统共计207例次,其中以皮肤占比最高(34.3%,71/207),其次是消化系统(27.5%,57/207).结论:ADR的发生率受多方面因素影响,在临床用药中应加强不良反应监测,严格掌握适应证,对药物进行合理选择,强化考量特殊年龄群体的个体化用药,并合理选择给药途径,以进一步降低ADR发生率.