经乳晕入路腔镜下行甲状腺切除术32例临床观察

目的探讨经乳晕径路行腔镜下甲状腺切除术的临床效果及其价值。方法回顾性分析32例行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,观察术中及术后的出血情况、手术时间、住院时间及并发症等。结果 32例患者在腔镜辅助下手术均获得成功,手术时间（115.4±32.5）min,平均出血量35 ml,住院时间（4.1±0.9）d,出现喉返神经暂时性麻痹1例,术后胸前壁产生淤斑1例,随访3~12个月,无复发及其他并发症。结论经乳晕径路行腔镜下甲状腺切除术无明显瘢痕,且手术效果好,并发症少,可满足患者对美容及疗效的双向需求。     

十二指肠损伤24例诊治体会

目的 探讨十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法 回顾分析1992年7月～2007年7月我院收治的24例十二指肠损伤病例。结果 24例中术前明确诊断6例，其余18例在剖腹探查中发现；治愈21例（占87．5％），死亡3例（占12．5％）。结论 十二指肠损伤多合并其他脏器损伤而且病情重，要求我们做到早期诊断和及时有效的手术方式。     

完全腹腔镜下胃大部切除术手术配合体会

腹腔镜胃大部切除术是近年来国内开展的一项新技术,具有手术视野清晰、创伤小[1]、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小以及对机体免疫功能影响小、并发症较低等优点,深受广大患者的欢迎.我院2012年8月至2013年8月共完成了6例完全腹腔镜下胃大部切除术,取得良好效果,现报告如下.     

完全腹腔镜下胃大部切除术手术配合体会

腹腔镜胃大部切除术是近年来国内开展的一项新技术,具有手术视野清晰、创伤小[1]、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小以及对机体免疫功能影响小、并发症较低等优点,深受广大患者的欢迎.我院2012年8月至2013年8月共完成了6例完全腹腔镜下胃大部切除术,取得良好效果,现报告如下.     

腹腔镜下胃周血管结扎治疗出血性胃炎

目的：研究腹腔镜下胃周血管结扎治疗出血性胃炎的效果，探究相关的疾病防治手段。方法：选取笔者所在医院于2008年6月-2011年5月份收治的160例出血性胃炎患者分组进行治疗研究，研究组患者给予腹腔镜下胃周血管结扎治疗，对照组患者给予药物治疗，观察两组治疗效果进行统计学分析。结果：研究组出血性胃炎患者经腹腔镜下胃周血管结扎治疗后总有效率为97．50％，明显高于对照组患者药物治疗的总有效率76．25％，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在出血性胃炎的临床治疗中，使用腹腔镜下胃周血管结扎可以收到良好的治疗效果，有着积极的价值与意义，适于在临床领域得到进一步的推广与应用。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床分析

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法随访2~26个月并回顾性分析手术32例患者的临床资料。结果 32例患者手术全部成功,手术时间(59.2±10.3)min。术后住院(3.2±1.0)天。术后3例患者出现尿潴留,留置尿管1~3天后拔除。2例疝囊处局部积液,经保守治疗后痊愈。32例患者随访2~26个月,无一例复发。结论 TEP治疗腹股沟疝安全、有效,术后复发率和并发症发生率低。     

大肠癌并发肠梗阻43例外科治疗体会

目的 探讨大肠癌性肠梗阻的治疗原则.方法 回顾性分析我院1996年5月～2008年5月间治疗大肠癌性肠梗阻43例的临床治疗方法.结果 Ⅰ期结直肠癌根治术28例(65.1%),Ⅱ期手术或肿瘤切除加结肠造口25例,出现并发症7例(16.3%),死亡2例(4.7%).结论 对大肠癌性肠梗阻应手术治疗,并遵循个体化原则,创造条件,力争Ⅰ期手术解除梗阻.但对年龄大、身体状况差的患者仍以分期手术为宜.     

胃嗜酸性肉芽肿的临床病理分析（附19例病例分析）

目的 回顾性分析19例胃嗜酸性肉芽肿（CEC）的临床病理诊断资料,探讨胃嗜酸性肉芽肿的误诊原因及避免误诊的诊断方法。 方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月邕宁人民医院收治的19例胃嗜酸性肉芽肿的临床、病理资料。 结果 19例病例中术前诊断：16例误诊为胃溃疡,2例误诊为胃癌,仅1例确诊为胃嗜酸性肉芽肿,误诊率高达94.74%,手术后病理诊断均确诊为胃嗜酸性肉芽肿。 结论 该病种临床误诊率高,病理诊断是其唯一确诊途径,强调提高临床医生对本病的认知度,手术前进行胃镜挖掘性多点活检或术中进行快速病理检查是减少误诊的有效方法。     

青少年甲状腺乳头状癌生物学行为分析

目的探讨青少年甲状腺乳头状癌的病理特征及其生物学行为与预后的相关性。方法收集广西南宁市邕宁区人民医院2000-2010年收治的61例甲状腺乳头状癌病例，并将这61例病例按年龄分成成人组和青少年组，比较两组甲状腺乳头状癌的临床病理因素及其生物学行为的差异。结果青少年组甲状腺乳头状癌腺外浸润率相对较成人组高，但其转移和复发率却较成人组低，两组之间转移和复发统计值有显著差异（P分别〈0．05、〈0．01）。结论青少年甲状腺乳头状癌虽然占青少年甲状腺恶性肿瘤最高比例，但其多为向周围浸润，极少发生远处淋巴结转移和复发，预后良好，病理细分其浸润范围，对指导临床手术范围有非常重要意义。     

克隆病肠壁气泡破裂致气腹误诊溃疡穿孔一例

患者 ,男 ,2 8岁 ,农民。 8年前因上腹痛、呕血行胃镜检查 ,发现十二指肠球部溃疡并出血 ,内科住院抗溃疡治疗 ,出院后仍上腹反复疼痛。入院前 1周上腹痛加重 ,且进食后呕吐 ,含宿食物 ,解粘液便 2～ 3次 /日 ,无畏寒 ,发热 ,2 0 0 0年3月 15日拟“幽门梗阻”收住院。查体 :Ｔ37.2℃ ,消瘦 ,贫血外观 ,腹稍胀 ,腹壁软 ,未及包块 ,全腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肝浊音界消失 ,腹部移动性浊音阳性 ,胃区振水音明显 ,双下肢轻度浮肿。血常规 :ＷＢＣ 13 .0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3 .2 7× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 81ｇ/Ｌ。粪常规 :果酱样 ,潜血( )。肝功能 :…