子宫内膜异位症的诊治进展

子宫内膜异位症（简称内异症）是当前妇产科临床最为关注的疾病之一。关注的主要问题是：日趋增加的发病率，病因的不明确，它与不孕的关系以及需要进一步探索的诊断及治疗方法。随着内异症认识的不断深入，在诊断和治疗方面也取得了长足的进展。     

改良阴式全子宫切除术的临床应用

阴式全子宫切除术(TVH)具有腹部无疤痕、术后疼痛轻、恢复快等优点,但由于术野狭窄、操作技术要求高,限制了其发展.我院自2003年1月至2005年1月对60例非脱垂子宫行改良阴式全子宫切除术,取得良好疗效,现报道如下.     

妇科腹腔镜手术中4种止血方法的临床评价

目的：比较妇科腹腔镜手术中采用单级电凝、双极电凝、超声刀、镜下缝合4种止血方法的临床效果。方法：250例患者在腹腔镜下分别行腹腔镜全子宫切除术（TLH）、子宫肌瘤剔除术、输卵管妊娠手术和卵巢囊肿剥除术。其中应用超声刀进行的腹腔镜手术78例,单级电凝77例,双极电凝85例,镜下缝合10例。对相同术式中不同的止血方法的临床效果进行比较。结果：使用超声刀者较单级电凝、双极电凝、镜下缝合者术中出血量明显减少（P〈0.05）,手术时间显著缩短（P〈0.05）。结论：腹腔镜下使用超声刀止血具有时间短、止血效果更佳的优点。     

腹腔镜卵巢良性畸胎瘤剥除术250例分析

随着腹腔镜技术的开展,因其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、局部美观等优点,越来越受到临床医师及患者的认可.现选择我院2002年1月至2005年1月行腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术250例的临床资料回顾分析如下.     

宫腔镜检查异常子宫出血的临床探讨

目的 探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 应用宫腔镜检查异常子宫出血156例。术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为95．65％,子宫黏膜下肌瘤为83．33％,子宫内膜增生症为60．97％,子宫内膜癌60．0％。结论 宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似,但可观察到更详细的形态学变化。     

宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的探讨引起不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用.方法对320例不孕症患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗.结果盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因,其余还有正常盆腔、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,多囊卵巢等.宫腹腔镜联合手术与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高.结论应用宫腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症的盆腔、宫腔病因,并予针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,治疗同步.     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法:选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例患者作为观察组(腹腔镜组),取同期具有可比性的开腹子宫肌瘤剔除术患者45例为对照组(开腹组),比较两组的疗效.结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间、术中平均出血量无明显差异(P＞0.05),术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均有明显差异(P＜0.01).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,有利于妇女的身心健康,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一.     

市售生化试剂盒的采购

为了减轻工作量，现在绝大多数的检验科选择购买现成的生化试剂盒。如何选择质量优秀的生化试剂成为保证检验质量的首要问题。本文从以下五个方面评价试剂盒的优劣，以助准确性选择生化试剂盒。     

腹腔镜下使用单、双极电凝及超声刀对卵巢功能的近期影响

目的:研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术使用单、双极电凝及超声刀对卵巢功能的近期影响。方法:单侧卵巢囊肿行囊肿剔除术120例患者,随机分为对照开腹组、单级电凝组、双极电凝组、超声刀组,每组30例。所有患者分别于术前、术后1,3,6个月抽血测定雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雄激素(T)水平,术后3个月手术侧与未手术侧卵巢行阴超检查,并进行术后随访。结果:4组病例术后1个月均出现E2下降及FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但4组之间FSH、LH、E2比较无差异(P>0.05)。术后3,6个月各种激素水平与术前及术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月阴超检查提示手术侧卵巢体积小于非手术侧(P<0.05),窦卵泡数少于非手术侧(P<0.05),手术侧卵巢基质血流(S/D)及动脉指数与未手术侧差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月以单级电凝组导致月经异常的较其他组例数多,但4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:任何卵巢手术均影响卵巢功能,与开腹手术相比,腹腔镜手术使用单、双极电凝及超声刀不加重卵巢近期功能的损害。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用价值

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤.宫颈癌前病变--宫颈上皮内瘤变(CIN)具有双向发展的特征,其中一部分发展成宫颈癌是个较长的过程,故去除病灶是阻断宫颈癌发生的重要环节.过去CINⅡ、CINⅢ大多采用子宫切除术,使大多数年轻妇女丧失了生育功能.