基于全麻下不同径路行右颈内静脉穿刺置管术的临床效果研究

目的：探讨基于全麻下经胸锁乳突肌三角中路与颈动脉旁前路行右颈内静脉穿刺术的临床效果。方法随机选取2004年9月~2014年9月本院收治的全身麻醉患者100例,均行基于全麻下右颈内静脉穿刺置管术,分为经颈动脉旁前路穿刺置管组50例,经胸锁乳突肌三角中路穿刺置管组50例,对比分析两组患者的成功率和不良反应发生率。结果经颈动脉旁前路穿刺置管组成功48例(96%),失败2例(4%),经胸锁乳突肌三角中路穿刺置管组成功40例(80%),失败10例(20%),差异有统计学意义(P<0.05);误穿动脉2例(4%),明显少于经胸锁乳突肌三角中路穿刺置管组12例(24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于全麻下右颈内静脉穿刺置管术,经颈动脉旁前路置管的效果更为显著,安全性更高,值得临床推广应用。     

咪唑安定-芬太尼在硬膜外麻醉中镇静遗忘作用及对内脏牵拉反应的影响

硬膜外麻醉行上腹部手术 ,解除患者的紧张、焦虑、恐惧 ,有效对抗内脏牵拉反应 ,消除患者对麻醉手术过程中的不良记忆 ,需辅助应用药物 ,我们观察了咪唑安定配伍芬太尼对硬膜外麻醉行上腹部手术中的镇静遗忘效果及对内脏牵拉反应的影响。现报道如下。1 资料与方法临床资料　选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,无精神疾病及记忆障碍 ,择期上腹部手术 40例 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,体重 5 2～ 72kg ,年龄 2 5～ 64岁 ,随机平分为A、B两组 ,手术种类包括 :胆囊切除术、胃大部切除术、结肠肿瘤切除术等。麻醉方法　麻醉前 3 0分钟肌注苯巴比妥钠 0 .1g,阿托品 0…     

左旋布比卡因佐地塞米松行剖宫产术后镇痛效果观察

目的:探讨左旋布比卡因佐地塞米松对剖宫产术后镇痛的疗效和不良反应。方法:对20例剖宫产患者术毕用左旋布比卡因加地塞米松镇痛,观察术后镇痛时间,下肢运动阻滞时间和术后疼痛评分。结果:镇痛效果明显优于未用地塞米松组,下肢阻滞时间明显短于布比卡因伍用地塞米松组。结论:左旋布比卡因伍用地塞米松术后镇痛时间长,下肢运动恢复快,适用于无条件行PCA或经济实力差而又希望提高术后生活质量的患者。     

静脉输注羟乙基淀粉与乳酸钠林格液预防硬膜外阻滞期间低血压的比较

硬膜外阻滞期间阻滞区域血管扩张，引起相对性血容量不足，导致血压下降。我们比较了静脉输注6％羟乙基淀粉液(HES)500Aml和乳酸钠林格液(LR液)预防硬膜外阻滞期间低血压的效果。     

右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的临床观察分析

目的：分析右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法收集2012年1月—2013年12月该院收治的80例腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组气管插管后术前10 min 给予静脉泵注生理盐水,观察组气管插管后术前10 min 给予静脉泵注右美托咪定,均以丙泊酚维持麻醉,对比两组患者临床应用效果。结果与入室时对比,观察组患者HR、DBP、SBP 在切皮及拔管对比,差异不明显,对照组SBP、DBP明显升高, HR明显增快,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者丙泊酚维持用量明显少于对照组,拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于腹腔镜胆囊切除术中应用右美托咪定,具有明显的安全性与有效性,维持稳定的血流动力学,患者术后苏醒迅速,值得临床推广。