借临床医学经验寻临床药学发展之路

国家卫生部和中医药局 2 0 0 2年 1月 2 1日颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》) ,对于在医院工作的广大药师来说 ,机遇和挑战并存 ,是一项需要更新观念 ,掌握新知识新技能 ,挑战外环境 ,为之而付出巨大努力才有可能实现的重大变革。所谓“临床”本谓医生亲临床前为患者诊病 ,今泛指医疗机构的业务实践 ,如临床医学、临床学科 ,或Clinic placeforspecializedmedicaltreatment。由此不难看出 ,中外学者对“临床”二字理解都是一样。无论实践或研究 ,只要冠以“临床”都应“亲临床前”。不难找出临床学科和临床医师之路的…     

老年人心血管药物的合理应用

对常用心血管药物如硝酸酯类、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和B-受体阻滞剂在老年人中的应用特点以及应注意的问题进行评价、同时概述了老年人心血管药物应用原则。     

158例胸部手术患者抗菌药物应用调查与分析

本文采用回顾性调查方法,将2002年1月～2003年9月胸部手术病历调出,对其使用抗菌药物的品种,用药频度,相关费用,联合用药,手术类型,切口愈合等情况进行分析评价.结果表明,158例胸部手术患者抗菌药物使用率达100%,涉及7个类别35种;联用抗菌药物达138例,人均使用抗菌药费为2587.75元,总药费与抗菌药费之比为1:0.38;平均疗程为32.28天;术后抗菌药物疗程明显偏长,联用比率偏高,有必要规范抗菌药物的应用.     

RP-HPLC法测定人血浆中莫西沙星的浓度

目的:建立测定人血浆中莫西沙星浓度的方法。方法 :血浆样品采用萃取法处理后进行反相高效液相色谱(RP-HPLC)法分析,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18,流动相为乙腈-水(含0.05%三氟醋酸,22∶78),流速为1.0ml/min,紫外检测波长为296nm(0².5min)、256nm(2.52.5min)、256nm(2.5⁴.5min)、296nm(4.54.5min)、296nm(4.5⁸.0min),柱温为25℃,进样量为20μl。结果:莫西沙星与内标的保留时间分别为6.2min和3.4min。莫西沙星血药浓度在0.058.0min),柱温为25℃,进样量为20μl。结果:莫西沙星与内标的保留时间分别为6.2min和3.4min。莫西沙星血药浓度在0.05¹0μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 6),定量下限为0.05μg/ml,日内、日间RSD分别低于3.96%、4.72%,低、中、高3个质量浓度及内标的提取回收率分别为72.13%、84.12%、85.85%和97.31%。结论:该检测方法简便、准确、专属性强,适用于临床莫西沙星的血药浓度检测及Ⅰ期临床试验。     

中药治疗胃下垂的研究进展

本文综述了近年来用中药治疗胃下垂的方法与汤剂,如补中益气法的补中益气汤,调节升降法的自拟升胃合剂,通降消滞法的自拟樟枳汤等。临床观察表明：用中药治疗胃下垂,疗效满意,副作用少。并为治疗胃下垂的中成药研究指出了方向。     

静脉输液速度护理探讨

在临床护理工作中,静脉输液是一种常用给药方法。由于输液速度、输注量不当引起的输液反应和病人的不适时有发生,且输液速度、输注时间等相关内容在病人的病历资料中很少有详细记录,医生的医嘱中对输注速度提示较少。我科在实际工作中采取了一些措施,加强对输液速度的控制,对减少输液反应及其它并发症起到了很好作用。     

住院病历中存在的不合理用药问题分析

通过回顾性分析成都军区总医院住院病历中的不合理用药情况,发现存在抗菌药物滥用、止血药滥用、药物选择不当、超说明书用药等问题,说明不合理用药现象在本院普遍存在。医师和药师必须注重自身业务知识和药学相关知识的学习,以提高临床药物治疗质量。     

医院质量查房中调研抗生素使用情况分析

合理用药是从管理和使用的角度,以现代的、系统的、综合的医学和药学知识为指导,使药物的应用符合安全、有效、及时、方便和经济的要求。近年来,抗菌药物的滥用与耐药的现象十分普遍,为了解临床对抗菌药的使用情况,提高用药水平,     

利用处方自动筛选系统对医院内不安全注射行为进行干预的效果分析

目的探讨临床药师依托处方自动筛选系统（PASS）对医院内不安全注射行为进行干预的意义。方法采取自身对照方法,考察药师应用PASS对“医嘱条”进行审核和干预,以及药师在操作现场对“医嘱条”护士执行情况即“医嘱执行”进行干预的效果。结果干预组按预设条件,共筛选出“不安全注射”医嘱条152条,53种,“不安全注射”医嘱执行86条,22种。干预后组共筛选出“不安全注射”医嘱条31条,26种,“不安全注射”医嘱执行23条,19种。结论临床药师依托处方自动筛选系统对医院内不安全注射行为进行干预,可以有效地减少临床不安全注射行为的发生。     

关注葛根素注射液的不良反应

本文综述了临床应用葛根素注射液引起的过敏性休克、过敏性药疹、药物性皮炎、速发喉头水肿、面部血管水肿、肝肾损害、丙氨酸转氨酶增高、肾绞痛、血红蛋白尿、急性溶血、心跳骤停、窦房结抑制、药物热等不良反应。提示其不良反应的潜伏期有长有短，临床应用时应注意密切观察，一旦出现不良反应需立即停药和对症处理，以减少不良反应的发生及危害。