责任助产士全程陪伴分娩800例分析

目的:探讨责任助产士全程陪伴分娩的临床效果。方法:收集2003年7月~2004年8月在责任助产士全程陪伴分娩的产妇800例为A组,2002年2月~2003年6月传统方式分娩的产妇800例为B组,将两组产妇手术产率、产程、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率及产妇满意度做比较分析。结果:A组手术产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率显著降低(P<0·01),经阴道分娩的产妇活跃期及第二产程显著缩短(P<0·05),产妇满意度明显提高。结论:责任助产士全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广。     

硬膜外自控镇痛在妇科手术后的应用

对妇科手术后疼痛进行有效地控制 ,有助于术后康复和减少并发症[1] 。我院自 1 999年 3月以来 ,经硬膜外对患者进行自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＥＡ)治疗 ,取得明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 999年 3— 9月在硬膜外麻醉下经腹施行妇科手术者 2 1 0例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 4 3.4岁。手术包括子宫广泛切除、全子宫切除、多发性子宫肌瘤剔除、卵巢肿瘤摘除、输卵管成型等。随机分为镇痛组 (ｎ=1 1 2 ) ,对照组 (ｎ =98) ,两组年龄、体质量、手术种类无明显差异…     

血清脂联素和肿瘤坏死因子α与妊娠高血压综合征的关系研究

目的 探讨脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用. 方法 采用放射免疫法测定60例妊高征患者（妊高征组）的外周血清脂联素及TNF-α水平,根据病情轻重分为轻度、中度及重度3组.并以25例同期妊娠晚期健康孕妇为对照组. 结果 妊高征组患者血清脂联素水平[轻度、中度及重度的血清脂联素分别为（7.21±2.17）μg/L、（5.19±1.86）μg/L、（3.23±1.67）μg/L]均低于对照组（11.23±3.16）μg/L,而血清TNF-α水平[中度及重度的TNF-α水平分别为（71.53±12.12）ng/L、（93.18±11.56）ng/L]则高于对照组（55.36±11.24）ng/L,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同程度的妊高征孕妇血清中脂联素、TNF-α的含量存在差异,随病情进展脂联素水平逐渐下降,而TNF-α水平逐渐升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论 脂联素和TNF-α在妊娠期高血压疾病的发病过程中发挥重要的作用,监测血清脂联素和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义     

磁共振检查高泌乳素血症诊断价值探讨

目的探讨磁共振影像学表现在高泌乳素血症诊断中的价值及意义。方法通过对292例高泌乳素血症患者资料进行回顾性分析,分别对她们血清泌乳素水平及磁共振影像学表现进行亚组分层,并应用卡方检验、t检验对患者症状、血清泌乳素水平及颅脑磁共振表现进行统计分析,来分析上述指标之间的关系。结果 292例患者血清泌乳素水平范围在31～338ng/ml之间,61%的高泌乳素血症患者MRI表现正常,22.8%合并垂体微腺瘤,5.1%合并垂体大腺瘤,或/和其它畸形,5.2%合并空蝶鞍、垂体囊肿等其它垂体畸形或混合畸形,另外5.3%合并其它部位或颅神经病变。所有合并垂体微腺瘤患者血清泌乳素水平均小于50ng/ml,其中2/3的微腺瘤血清泌乳素只是轻微升高。垂体微腺瘤及大腺瘤血清泌乳素水平分别为68.5ng/ml和79.0ng/ml,但是t检验并未发现显著性差异。结论在高泌乳素血症人群中,MRI阳性表现患者不乏少数,所以对高泌乳素血症患者行MRI检查是有意义的,但是血清PRL水平对MRI阳性表现并没有预测意义。对于无症状高泌乳素血症患者,MRI阳性表现较少,行MRI检查,意义不大。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效评价

目的:评价硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法:2016年4月-2017年12月期间,共收集妊娠期高血压患者94例,根据入院先后顺序,先就诊的47例设为对照组,给予硫酸镁治疗,后就诊的47例设为研究组,配合硫酸镁与拉贝洛尔治疗,观察临床疗效,比较血压水平。结果:第一,疗效分析,研究组总有效率为93.6%(44/47),明显比对照组的80.9%(38/47)高,组间数据有统计学意义(P0.05)。第二,血压水平,治疗前,2组患者血压水平差异不明显(P0.05),但治疗后,研究组血压水平明显优于对照组(P0.05)。结论:妊娠期高血压疾病,配合拉贝洛尔与硫酸镁治疗,疗效显著,可有效控制血压水平。     

异丙酚-氧化亚氮复合麻醉用于无痛人工流产术30例体会

异丙酚具有起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳的优点被广泛用于临床,我们采用异丙酚-氧化亚氮复合麻醉用于无痛人工流产术获得了良好效果,报告如下。1　资料和方法选择期ASA～级患者30例,平均年龄28.5岁,妊娠时间在60d以内。患者取截石位,开放静脉通路,面罩吸入氧气和氧化亚氮的混合气体(1∶1),于深呼吸3次后改成氧气和氧化亚氮2∶1浓度吸入,待妇科冲洗、消毒铺巾完毕,静推异丙酚2.0mg/kg(30～40s),待患者意识消失后开始手术,术中若出现肢体扭动可追加异丙酚30～50mg。手术中连续监测BP、HR、SpO2。2　结果　　　从注射异丙酚到意识消失…     

巨大卵巢冠囊肿1例

巨大卵巢冠囊肿１例威海市立医院（２６４２００）吕俊光陈维芳隋丽英患者２８岁，未婚，住院号２４５１２６。发现腹腔包块３＋月，于１９９６年３月２８日入院。查体：发育营养中等，心肺正常，肝脾未触及，腹部可扪及足月妊娠样之包块，表面规则光滑，囊性无压痛。腹围...     

米非司酮配伍米索前列醇用于流产的影响因素

米非司酮配伍米索前列醇用于流产(简称药物流产),因其痛苦小,被广泛用于临床,其成功率各家报道不一.笔者对我院400例药物流产的病例,就孕周、孕次、胚囊径对其成功率的影响进行总结分析,报告如下.     

米非司酮治疗子宫腺肌病的临床研究

目的:探讨低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法:采用低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病患者62例,B超观察用药前后子宫与腺肌瘤的体积变化,监测用药前后促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。结果:用药前后子宫及腺肌瘤体积均有显著差异(P<0.01),FSH、LH、E_2、P、T水平用药后均有不同程度的改变(P>0.05),PRL显著降低(P<0.05)。结论:低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病,可使子宫与腺肌瘤的体积明显缩小,并消除和改善临床症状。