基层医院儿科病区病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院儿科病区的病原菌分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：对2013年10月至2015年5月我院儿科病区分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析与总结。结果：1 564份标本共检出病原菌327株,阳性率为20.9%;其中革兰阳性菌占52.6%,革兰阴性菌占44.3%,真菌占3.1%。排名前5位的病原菌依次为肺炎链球菌（25.4%）、金黄色葡萄球菌（16.5%）、大肠埃希菌（14.7%）、肺炎克雷伯菌（8.6%）和流感嗜血杆菌（6.1%）。革兰阳性菌对红霉素和青霉素的耐药率较高,其中肺炎链球菌对红霉素和青霉素的耐药率分别为95.5%和62.1%;革兰阴性菌对第三、四代头孢菌素、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类等的耐药率较低,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为8.8%和25.0%。多重耐药肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌的检出率分别为45.6%、87.5%和35.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为18.4%,产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为53.5%和38.5%。结论：我院儿科病区以革兰阳性球菌感染为主,多重耐药肺炎链球菌的检出率较高,应加强抗菌药物合理使用的监管,减少耐药菌株的产生。