人工流产术中静脉与笑气麻醉的临床比较

目的观察静脉麻醉与笑气麻醉用于无痛人工流产的临床效果。方法将芬太尼，利多卡因，丙泊酚静脉推注与笑气（氧化亚氮、氧气）面罩吸入麻醉进行比较，观察镇痛效果，出血量，术中心率变化，术后子宫收缩情况。结果静脉麻醉镇痛效果100％，明显高于笑气组，术中出血，术后子宫收缩情况无明显差异。结论静脉麻醉较笑气麻醉效果好，术中无须受术者更多配合，适用于门诊无痛手术。     

开腹与微创子宫全切除术临床结局分析

目的分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证。方法回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例（开腹组）、腹腔镜下子宫全切术患者62例（腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例）及阴式子宫全切术患者65例（阴式组）的临床资料。结果阴式组与腹腔镜A组比较：阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;腹腔镜B组与开腹组比较：腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术。     

非脱垂子宫阴式切除手术临床应用

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及临床应用价值。方法选择2009年3月～2010年1月,非脱垂子宫阴道切除术（TVH）32例作为观察组,与同期指征相近的经腹子宫全切术（TAH）51例进行分析比较。结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、术中出血,肛门排气时间、下床活动时间,术后镇痛药使用,术后最高体温,发热天数均小于TAH,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,住院时间、医疗费用差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法将96例异位妊娠患者随机分为观察组（50例）和对照组（46例）,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予单次肌注甲氨蝶呤。结果观察组治愈率达96．0％,高于对照组的82．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在异位妊娠的保守治疗中,米非司酮联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤治愈率高。