Siemens M2-6745加速器Mode故障维修

概述 :当电离室或靶运动不到位时 ,驱动信号和反馈信号在G4 1Mode板上比较产生Mode连锁。此时野灯打不开 ,治疗无法进行。Mode连锁涉及到HeadControl,HeadDriver ,TargetslideDrive ,Mode板 ,各控制信号和微动开关围绕三个电机即电离室电机、靶电机、Rearshield电机进行。信号流程复杂 ,很多情况下需吊起机头观察排除。电机控制原理 (X -LO模式 ) :若原来设置为电子线模式 ,当转换到X线治疗时的原理如下 :在电子线模式时 ,电离室和Rearshield系统均位于前端即 :ForwardPosition ,此时HIP5的S2、S4压合。在操作间选择X -Fix模式时…     

一氧化碳中毒的局限性及对策

<正> 目前国内用高压氧治疗一氧化碳中毒的急性期病人治愈率为95.3%～96.8%,后续症的冶愈率可达71％。我院自1991年引进宁波医技设备厂生产的DYC750A型单人高压氧仓治疗急性一氧化碳中毒及其后续症,由于单仓治疗的局限性,如医护人员不能进入仓内,在氧疗同时抢救休克及呼吸衰竭,痰多时不能及时疏通气道等,急性期的治愈率为90.8%,后续症的治愈率仅达半数。为此,我们采取了相应的对策,提高了治愈率。 临床资料及方法 本文资料均为1991年以来我院收治的经病史HbCO测定确诊的一氧化碳中毒病人。按时间分为前后两组。     

神经精神性狼疮的研究进展

神经精神性狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematousus,NPSLE)的临床表现十分复杂、轻重不一。14％～75％的狼疮病人有神经精神症状，从危及生命的中风、横断性脊髓炎到亚临床的认知功能异常．神经精神系统症候群变化很广．是影响SLE预后的重要原因之一。早在1875年Hebra及Kaposi就报道了系统性红斑狼疮(SLE)的神经系统累及的终末期临床表现——木僵和昏迷。近年来抗磷脂抗体(APL)、     

浅谈健康和健康教育

健康是一个亘古不衰的话题。中国古代谚语描述健康为载道德之舟,载知识之车。外国 谚语 ：健康不是一切,有了健康才有一切。早在1948年,世界卫生组织(WHO)在其《组织法》中 明确 指出：“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态” 。可以说这是人类在总结了近代医学成就的基础上,对健康认识的一次飞跃。近年来,健康 被进一步认为是社会发展的资源而不是一种投资负担。世界银行《1993年世界发展报告》认 为良好的健康状况可以提高个人的经济生产率,提高各国的经济增长率。因此,投资于健康 是加速…     

普伐他汀调节冠心病患者血脂及血压的临床观察

目的:探讨普伐他汀对冠心病患者血脂的调节作用及对血压的影响。方法:将80例冠心病患者随机分成治疗组和对照组。治疗组服用普伐他汀20mg,每晚1次;对照组服用安慰剂,疗程均为4wk。观察治疗前、后血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果:与对照组治疗后比较,治疗组治疗后TC、TG与DBP显著下降,HDL-C则显著升高(P<0.05)。结论:普伐他汀对冠心病患者除具有调节血脂作用外,还具有一定降压效应。     

银屑胶囊对小鼠免疫功能的影响

目的研究银屑胶囊对小鼠免疫功能的影响.方法昆明种小鼠,体重18～22g,♂♀各半,随机分为6组,即对照组、环磷酰胺组(25 mg/kg)、左旋咪唑组(32 mg/kg)和银屑胶囊3个剂量组(0.47、0.95、1.89 g/kg).环磷酰胺组腹腔注射给药,隔日1次,其余各组均灌胃给药,每日1次,连续21 d,观察预定指标.结果银屑胶囊低、中剂量组均可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高淋巴细胞转化率,增加小鼠淋巴细胞非特异性酯酶染色阳性率,促进小鼠溶血素的产生,增加小鼠血清血凝抗体的形成.结论银屑胶囊有增强细胞免疫和体液免疫的作用,有益于银屑病的治疗.     

白内障患者的视功能及生存质量评价

目的：评价重庆市复明工程白内障患者手术前后的主观视功能、生存质量。方法：通过流动白内障筛查选择接受手术的患者,应用世界卫生组织和美国眼科研究所为发展中国家所开发的生存质量（quality of life,QOL）量表、视功能（vision func－tion,VF）量表在术前及术后3个月对患者进行问卷调查。由复明工程组织对患者进行免费白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术。结果：最终334名患者完成术前及术后3个月的调查。受调查患者平均年龄为（70.45±9.78）岁。手术前后VF、QOL比较差异均有统计学意义,手术后较手术前评分增高（P＜0.001）。严重盲（severe blindness,SB）组患者VF提高值分别高于视力损伤（vision impairment,VI）组和单眼盲（unilateral blindness,UL）组,差别均有统计意义（PVI=0.008,PUL=0.042）;SB组患者QOL提高值分别高于VI组和UL组,差别均有统计意义（P＜0.001）。不同年龄组VF提高值比较差异无统计学意义（F=0.397,P=0.755）,小于60岁年龄组和大于等于81岁年龄组的QOL提高值均高于60～69岁年龄组,差别均有统计意义（P＜60=0.038,P≥81=0.009）。结论：“重庆市百万贫困白内障复明工程”术后患者主观视功能和生存质量较术前提高,该项目手术效果良好,应该继续实施此类利民工程,同时也应该加强防盲手术过程的质量控制,并重视术后长期随访。     

朱氏妇科从肾论治多囊卵巢综合征

朱南孙教授为朱氏妇科流派第三代传人,全国首批名老中医,享受国务院特殊津贴。朱老幼承庭训,毕生穷研医经,博采众长,学贯中西,耕耘妇科七十载,形成独特的临床诊疗思路。今虽年逾耄耋仍坚持临诊,其临床经验弥足珍贵,笔者蒙朱老不弃,侍诊于侧,体会良深,现将朱老治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的经验介绍如下。     

术中目标导向液体治疗在腹膜后巨大恶性肿瘤切除术患儿中的应用

目的:探讨基于脉压变异度（PPV）的目标导向液体治疗（GDFT）在腹膜后巨大恶性肿瘤切除术患儿中的应用。方法:择期行腹膜后巨大恶性肿瘤切除术患儿64例,年龄0.5~3岁,ASA Ⅱ-Ⅲ级。随机将患儿分为目标导向液体治疗组（G组）和常规液体治疗组（C组）,每组32例。G组以PPV为指导,根据GDFT方案进行液体管理,C组采用常规液体管理。记录手术开始（T1）、手术开始后1 h（T2）、手术结束（T3）的MAP、CVP、PPV、Lac值、TNF-α、IL-6浓度。记录术中输注晶体液量、胶体液量、液体总量、出血量、尿量、手术时间、多巴胺使用率以及排气时间、术后住院时间和恶心呕吐发生率。结果:G组输注晶体液量显著少于C组（P＜0.05）,而输注胶体液量显著多于C组（P＜0.05）。两组术中输注液体总量、出血量、尿量与多巴胺使用率方面差异无统计学意义。T2、T3时刻,G组PPV、TNF-α、IL-6显著低于C组（P＜0.05）,而两组间MAP、CVP、Lac在各时点差异无统计学意义。G组术后排气时间明显短于C组（P＜0.05）,而在术后恶心呕吐发生率和住院时间方面两组差异无统计学意义。结论:PPV指导的GDFT可以应用于腹膜后巨大恶性肿瘤切除术患儿,能维持其血流动力学稳定,减少炎症因子IL-6、TNF-α释放,促进胃肠功能恢复,但对术后转归无明显影响。     

我国脊髓性肌萎缩症多学科管理和诊治模式

脊髓性肌萎缩症(SMA)主要累及运动神经元导致肌无力及肌萎缩,在疾病不同阶段可出现多系统(骨骼、呼吸、消化等)合并症。随着SMA的疾病修正治疗药物在国内的应用及研究的开展,SMA多学科管理及诊治模式迎来了新的挑战。该文从疾病修正药物治疗、康复管理、骨骼管理、营养管理、呼吸管理等方面进行了介绍。