COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者耐多药菌感染状况及影响因素

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭无创机械通气患者耐多药菌感染状况及影响因素。方法 2019年6月—2021年6月,对本院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭进行无创机械通气的82例患者痰液标本进行病原菌培养,并进行K-B药敏实验,分析其病原菌分布及耐多药菌感染影响因素。结果 82例COPD合并呼吸衰竭患者呼吸道痰液标本共培养分离病原菌139株,其中革兰阴性菌98株(70.50%),革兰阳性菌30株(21.58%),真菌11株(7.92%)。药敏实验显示,革兰阴性菌对头孢曲松、氨曲南、环丙沙星及复方新诺明的耐药率均较高,革兰阳性菌对环丙沙星、红霉素、本唑青霉素及青霉素的耐药率高,对利奈唑胺及万古霉素最敏感。logistic回归分析显示,年龄>70岁、入住ICU、气管插管、使用糖皮质激素、留置胃管及深静脉置管均为COPD合并呼吸衰竭患者多重耐药菌感染的危险因素(OR值分别为2.774、7.035、5.036、3.846、4.074、4.045,P值均<0.05)。治疗后,82例患者中好转并脱机63例(76.83%),死亡19例(23.17%),升阶梯治疗法死亡率...     

主动脉球囊反搏联合急诊PCI治疗ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的效果

目的 探讨主动脉球囊反搏联合急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克的效果.方法 回顾性分析2020年3月至2021年3月南阳南石医院收治的102例STEMI合并心源性休克患者的一般资料,根据治疗方式分为常规组(51例)和研究组(51例).常规组接受急诊PCI治疗,研究组接受...     

艾司奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血患者临床研究

目的：探讨艾司奥美拉唑联合生长抑素静脉滴注在急性上消化道出血（AUGIB）患者中的疗效。方法：选取2020年4月至2021年8月医院收治的AUGIB患者76例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用生长抑素静脉滴注治疗;观察组在对照组基础上联合艾司奥美拉唑治疗。对比两组止血效果、凝血功能、血常规及不良反应发生情况。结果：观察组止血有效率（94.74%）高于对照组（78.95%）（P＜0.05）;治疗后,两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及D-二聚体（D-D）水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,纤维蛋白原（FIB）水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组血红蛋白、血小板计数、红细胞计数、血细胞比容水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组白细胞计数水平均低于治疗前（P＜0.05）,但组间对比无显著差异（P＞0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：艾司奥美拉唑联合生长抑素静脉滴注在AUGIB中具有较好的止血效果,利于改善患者凝血功能与血常规指标,且具有较好的应用安全性。     

急性心肌梗死患者直接PCI治疗术中缺血再灌注损伤的影响因素分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中缺血再灌注损伤(MIRI)的影响因素,旨在进一步提高PCI术治疗效果.方法 回顾性分析接受PCI术的100例AMI患者临床资料,将发生MIRI的患者纳入MIRI组,其余患者纳入非MIRI组.对比两组一般资料(年龄、病史、梗死部位、BMI指数等),...     

葛兰心宁软胶囊联合双嘧达莫治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨葛兰心宁软胶囊联合双嘧达莫片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年6月在南阳南石医院治疗的84例冠心病心绞痛患者,根据用药的差别分成对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服葛兰心宁软胶囊,1.16 g/次,2次/d。两组均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,GQOLI-74、SF-36、SAQ和临床症状积分,及血清C反应蛋白(CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素-18(IL-18)、髓过氧化酶(MPO)、人可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平。结果经治疗,对照组总有效率为80.95%,显著低于治疗组的97.62%(P<0.05)。经治疗,两组心绞痛发作次数、持续时间均显著减少(P<0.05),但以治疗组减少最明显(P<0.05)。经治疗,两组GQOLI-74、SF-36和SAQ积分明显升高,临床症状积分明显降低(P<0.05),但治疗组积分明显好于对照组(P&...