第一掌背动脉逆行岛状皮瓣修复食指皮肤软组织缺损52例

对于食指较大面积的皮肤缺损,以往多用腹部带蒂皮瓣修复,但存在需多次手术、皮瓣臃肿、无感觉等缺点,现已很少应用[1]。而采用吻合血管的皮瓣或足部的微型组织瓣移植,技术要求高[2]。2002年5月至2006年5月期间,我科采用第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复食指皮肤软组织缺损,临床应用     

射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性、难治性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法 83例LDH患者,其中单纯椎间盘突出者46例,通过关节突内侧入路经皮穿刺到椎间盘后,运用射频仪分别从80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融;另外37例患者为腰椎间盘突出合并钙化、或关节突关节增生、或椎管轻度狭窄者,运用射频靶点热凝术基础上,再联合脉冲射频治疗4个周期。结果两组病例的临床疗效均明显改善,两种治疗方法均未发生并发症。结论射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效较满意,是一种安全性较高且适用证更宽的微创治疗方法。     

舒筋活络汤结合针灸对肩袖损伤肩关节功能及炎症因子水平的影响

目的 观察舒筋活络汤结合温针灸对肩袖损伤患者肩关节功能及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的影响。方法 112例肩袖损伤患者以数字法随机分为观察组与对照组,每组56例。对照组给予常规治疗,观察组采用舒筋活络汤结合温针灸治疗,比较两组患者治疗前后肩关节功能评分、症状、体征分级量化积分的变化,记录治疗前后血清CRP、IL-6及TNF-a水平的变化。结果 治疗后,观察组总有效率为94.64%(53/56)好于对照组(78.57%,44/56)(χ²=6.235,P=0.013)。治疗后,观察组患者ASES评分、UCLA评分及Constant-Murely评分分别为(14.21±0.95)分、(33.81±1.08)分、(85.79±3.63)分,对照组分别为(12.61±1.13)分、(28.17±1.54)分、(80.22±2.17)分,观察组各项得分均高于对照组(t=-8.110、-22.439、-9.856,均P<0.01)。治疗后,观察组患者治疗前后症状、体征总积分为(13.31±2.28)分、(3.57±...     

晚期血吸虫病脾切除的护理

1996-01／2003-12，广汉市血防站收治晚期血吸虫病脾切除患者12例，经过手术前、后的精心护理，取得了较好的效果。现总结如下。     

基于RhoA/ROCK信号通路研究上调miR-19b对MSCs成骨分化的影响

目的 基于Ras同源基因家族成员(Rho)A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信号通路研究上调miR-19b对骨髓间充质干细胞(MSCs)成骨分化的影响。方法 选取24只雌性大鼠,随机选取6只为正常组,剩余18只建立骨质疏松模型,分为模型组、空白组和上调组各6只,聚合酶链反应(PCR)检测miR-19b表达量,Western印迹检测成骨细胞特异性转录因子(OSX)、骨黏连蛋白(OSN)、骨桥蛋白(OPN)、RhoA、ROCK蛋白水平。结果 上调组miR-19b表达量高于模型组和空白组,OSX、OSN、OPN蛋白水平高于模型组和空白组RhoA、ROCK蛋白水平低于模型组和空白组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论 上调miR-19b可通过调控RhoA/ROCK通路蛋白促进MSCs成骨分化。     

临床护士疲劳影响因素的路径分析

[目的]探讨临床护士疲劳的影响因素。[方法]应用疲劳量表-14、焦虑自评量表(SAS)、简明应对方式量表、职业倦怠量表及自编的调查问卷对271名护士进行调查,应用SPSS16.0进行多重回归分析、路径分析。[结果]路径分析显示躯体疲劳的直接影响因素有护龄、焦虑和情绪耗竭,脑力疲劳的直接影响因素有焦虑、去人性化和成就感低。[结论]工作及社会心理因素均对临床护士疲劳有显著的影响。     

加强护理人力资源管理对提高基层医院护理质量的效果

目的 探讨加强护理人力资源管理在临床护理工作中的应用.方法 以护理人力资源的合理分配和科学管理为理念,建立健全护理薪酬和激励机制,充分调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量.结果 在2年护理质控比较中,仅急救器材和药品管理上差异没有统计学意义(P＞0.05),在护理安全管理、基础护理质量、特、一级护理质量、病区管理质量与病人满意度上差异均有统计学意义(P＜0.05),护理文书书写、消毒隔离管理质量差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过加强护理人力资源管理,护理质量和病人满意度得到了提高.