慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的临床观察

目的探讨慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的情况。方法分析200例慢性前列腺炎患者临床资料,采用收集资料和调查问卷的方法,观察慢性前列腺炎患者不同症状严重程度的焦虑、抑郁和勃起功能障碍的发生率情况;慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑、抑郁差异性;症状严重程度和勃起功能障碍的差异性以及焦虑、抑郁和勃起功能障碍的相关性。结果 200例慢性前列腺炎患者中,抑郁患者88例(44%),焦虑患者112例(56%),勃起功能障碍患者150例(75%)。慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑评分方差分析(F=14.250,P<0.05),慢性前列腺炎患者症状严重程度和抑郁评分方差分析(F=9.001,P<0.05),差异均有统计学意义。慢性前列腺炎患者症状严重程度和勃起功能障碍评分的方差分析,差异无统计学意义(F=1.403,P>0.05)。慢性前列腺炎患者焦虑和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.248,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者焦虑评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关,慢性前列腺炎患者抑郁和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.296,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者抑郁评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关。结论慢性前列腺炎患者的焦虑、抑郁和勃起功能障碍发生率较高,随着前列腺炎病情加重,患者焦虑、抑郁情绪更加明显,而焦虑、抑郁的不良情绪,又会促使勃起功能障碍进一步加重,影响临床治疗效果,形成恶性循环。因此,对慢性前列腺炎治疗的同时要注意加强对于患者心理疏导,改善不良情绪,降低精神心理因素对于勃起功能的不良影响。     

一氧化氮生物利用度失调与动脉粥样硬化

内皮功能障碍与动脉粥样硬化(AS)密切相关。氧化应激、脂质浸润、炎性反应因子表达及血管张力改变等涉及一氧化氮(NO)生物利用度(内源性NO的生成和利用)的降低,在内皮功能障碍中发挥重要作用。精氨酸酶活性增强、非对称性二甲基精氨酸和同型半胱氨酸增加均能使NO生物利用度下降,促进AS发生发展。糖尿病、肥胖、慢性肾病和吸烟等通过多种方式影响NO生物利用度,参与AS的发生。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例

目的探讨输尿管镜(URS)钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析82例采用URS钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果URS钬激光碎石术治疗输尿管结石Ⅰ期成功率96%(79/82),4~6周结石全部排净。结论URS钬激光碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

建立血清锂危急值的初步探索

建立实验室危急值时,应考虑体现临床救治过程中与生命体征密切相关的检验项目,尽量做到合理有度［1］。锂盐中毒时会引起神经、心血管、代谢和内分泌、消化、泌尿和血液系统等多方面的改变［2］,严重者可昏迷,并伴有心、肾功能衰竭而死亡。美国有74.7％的实验室将血锂浓度作为危急值需要及时传报［3］。因而建立血清锂的危急值是合适的,有利于指导临床工作的开展。而如何建立合理地危急值,本文通过文献复习和资料检索作出了初步的探索,为进一步通过实验室研究和临床沟通更为合理的确定危急值奠定基础。     

一种改善脑卒中病残性药物--依达拉奉

脑卒中是人类常见疾病 ,其致死率居世界第 3位。由日本三菱化学制药公司独家开发的依达拉奉(ＭＣＩ 186 ,ｅｄａｒａｖｏｎｅ)注射剂已于 2 0 0 1年 4月在日本获准上市 ,用于治疗神经损伤症状 ,减轻日常活动障碍及脑梗死急性发作的瘫痪。1　作用机制研究表明 ,脑缺血尤其脑缺血     

不同年龄段患者铜绿假单胞菌感染的临床分布与耐药性分析

目的 回顾性分析不同年龄段患者铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药情况, 为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法 收集玉溪市人民医院2016年1～12月临床分离的铜绿假单胞菌, 进行药敏试验, 研究其临床分布及耐药特点。结果 从临床标本中共分离铜绿假单胞菌282株, 占临床总分离比例2.98%, 70岁以上老年患者感染所占比例较大 (41.5%) , 青少年群体感染几率较小 (3.2%) ;感染主要以呼吸道为主, 占80.9%, 大部分来源于痰液, 占77.7%, 其次为分泌物和尿液。铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性因感染者年龄和感染部位不同存在差异。从年龄分布来看, 以哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南差异较为显著 (P<0.05) , 老年患者对抗菌药物的耐药率普遍较高, 左旋氧氟沙星耐药率在31～50岁年龄段高于其他年龄;从不同标本类型分析, 除亚胺培南和呋喃妥因外, 所监测抗菌药物耐药性存在差异 (P<0.05) , 分泌物标本分离菌株耐药率在4组标本中最低, 尿液标本分离菌株耐药率明显高于其他标本 (P<0.05) 。结论 该院铜绿假单胞菌耐药率因临床分布不同存在差异, 临床应参考药敏结果合理使用抗菌素并加强其耐药性的监测, 防止及减少多重耐药及医院内感染的发生。     

热毒清眼药水体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒药效的评价

目的　通过组织细胞培养实验观察中药热毒清眼药水 (RED)对单纯疱疹性病毒 (HSV)所致细胞病变影响。方法　最大无毒浓度的热毒清眼药水分别对 10 0TCID50 与 10TCID50 单纯疱疹病毒Ⅰ型感染细胞所致的细胞病变进行用药抑制和检测热毒清眼药水对单纯疱疹病毒 Ⅰ (HSV Ⅰ )病毒经不同浓度药物处理后所致细胞病变的影响。结果　最大无毒浓度的热毒清眼药水对 10 0TCID50 与10TCID50 HSV Ⅰ致细胞病变有明显抑制作用 ,与 0 1%阿昔洛韦眼药水抑制作用比差异无显著性(P >0 0 5 ) ,两者均未出现细胞病变 ,而与对照组比差异有显著性 (P <0 0 5 )。 5 0 0 0 0 0～ 6 30 0 0 μg L热毒清眼药水对HSV Ⅰ致细胞病变抑制作用比 2 0 0 0 0 0 0 μg L～ 10 0 0 0 0 0 μg L两种浓度更强 ,与对照组比差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。热毒清眼药水细胞最大耐受浓度是 2 0 0 0 0 0 0 μg L(1∶80稀释度 ) ,大于阿昔洛韦眼药水细胞最大耐受浓度 5 0 0 0 μg L(1∶4 0 0稀释度 )。 结论　实验证实热毒清眼药水具有明显抗HSV Ⅰ作用。热毒清眼药水细胞毒性很小 ,明显低于阿昔洛韦眼药水。     

热毒清滴眼液的质量标准研究

目的建立热毒清滴眼液质量标准.方法建立龙胆的TLC鉴别,用紫外分光光度法进行黄连的含量测定.结果TLC斑点清晰,测定盐酸小檗碱含量在4～20μg/mL内线性良好,平均回收率99.5%,RSD1.58%.结论本法准确、重现性好,为制剂的质量控制提供了可行的手段.     

医院制剂室改造中布局和净化问题的探讨

GMP是国内外药品生产和质量管理控制必须遵循的准则。毋庸置疑,医疗机构制剂室配制的各种制剂也属药品,当然也必须遵循GMP。但是,医院制剂室又不同于制药厂,医院制剂品种多,剂型多,产量小,使用周期短。据对杭州市35家省、市、县级医疗机构制剂室的调查,剂型在5个以下的有5家,剂型在5至15个的有19家,剂型在15个以上的有11家,批量多的剂型如口服液或合剂,每批一般在5000至1万支(瓶)左右。批量少的如检查尿糖的斑氏溶液,每批仅5瓶(500ml/瓶);毛果芸香碱、地卡因类的眼药水,每批只有50支(8毫升/支)。因此,制剂室不可能像制药厂一样,一种剂型…