可溶性髓系细胞触发受体-1、降钙素原、脑钠肽联合检测对老年患者重症肺炎预后的评估价值

目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原（PCT）、脑钠肽（BNP）联合检测对老年患者重症肺炎（SP）预后的评估价值。方法 选取2019年2月—2022年1月贵州医科大学附属医院内科重症监护治疗病房（ICU）收治的127例老年SP患者作为研究对象。统计患者入住ICU后28 d的生存情况,并依据是否存活分为生存组和死亡组。对比两组临床资料。多因素Cox回归分析老年SP患者预后的影响因素。制作受试者工作特征（ROC）曲线,以曲线下面积（AUC）评价血清sTREM-1、PCT、BNP及联合检测对老年SP患者预后的评估价值。结果 两组患者性别、年龄、BMI、入住ICU时间、体温、合并基础疾病、吸烟史、饮酒史、机械通气、白细胞计数、白蛋白及血乳酸水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）。死亡组病变累及多个肺叶占比和PSI评分、CRP、IL-6、IL-18、sTREM-1、PCT及BNP水平高于生存组（P <0.05）。多因素Cox回归分析结果显示：病变累及多个肺叶[■=2.901(95%CI:1.335,6.305)]、PSI评分[■=2.807(95%...     

重症监护病房医院内获得性肺炎危险因素和病原学分析

下呼吸道感染是重症监护病房(ICU)常见并发症,发生率及病死率较高,治疗困难,造成巨大的经济负担.本文回顾分析2003年1月-2005年6月我科脑外科(ICU)病房患者的临床资料,其中112例并发了医院获得性肺炎,现就其危险性因素和常见致病菌报道如下:     

气相色谱法测定黑水缬草挥发油中乙酸龙脑酯的含量

目的建立黑水缬草挥发油中乙酸龙脑酯的含量测定方法。方法采用气相色谱法,萘为内标物,DB-l7毛细管柱,载气为氦气,电子轰击(EI)离子源检测器。结果在该色谱条件下,乙酸龙脑酯在进样量0.109 6~1.753 6μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 6;乙酸龙脑酯的加样回收率为101.33%,RSD=1.79%。结论该法能准确测定黑水缬草挥发油中乙酸龙脑酯的含量。     

青、链霉素稀释后放置时间的探讨

青霉素对大多数球菌,革兰氏阳性杆菌，钩端螺旋体，放线菌都有强大的抗菌作用。因此在临床上被广泛应用．对于它们被稀释后存放时间的问题，经过长期的临床使用和观察，我们对青、链霉素稀释后存放时间的问题，有如下体会。一、青霉素稀释后存放的时间临床上使用青霉素必须在注射前临时稀释，因其水溶液不稳定，易分解失效。根据研究统计稀释4h后效价降低至50％。青霉素稀释后立即分解产生青霉素烯酸等衍生物，而青霉素烯酸是一个半抗原，能与蛋白质结合形成全抗原而致过敏。为了防止青霉素过敏反应的发生，青霉素应当选择即稀释即使用。如…     

腹腔镜下行肝叶切除术患者的护理

目的探讨腹腔镜肝叶切除患者的术前术后护理。方法对26例腹腔镜下行肝叶切除术患者的术前和术后的护理情况进行回顾性分析。结果26例患者术前、术后治疗过程中积极配合护理,术后48~72 h均能下床活动,2~3 d进食流质,7~22 d出院。及时发现出血并发症1例,经积极保守治疗治愈;2例术后痰气道梗阻患者,经及时有效排痰、雾化等措施,病情得到控制。未见切口感染、肺部感染和下肢深静脉血栓形成等并发症。结论术前有效的心理护理、术后密切观察病情特别是腹腔引流管引流、气道等变化,及时发现并处理并发症、做好肝功能监测是患者术后顺利康复不可缺少的关键步骤。     

人工栽培的南方红豆杉化学成分研究（Ⅲ）

从人工栽培的南方红豆杉全株乙醇提取物的氯仿萃取部位通过反复硅胶和凝胶柱层析分离得到4个化合物,采用波谱解析(IR,ESI-MS,1HNMR和13C NMR)等方法确定了其结构,4个化合物分别鉴定为taxamairin K(1),2α,4α-dideacetoxy-7β-benzoyloxy-5β,20-epoxy-9α,10β,13α,15-tetrahydroxy-11(15→1)abeotaxa-11-ene(2),7β-xylosyl-taxol(3),10-deacetoxy-7-xylosyl-taxol(4),其中化合物1为新化合物。     

胰头癌术后并发胃瘫原因分析及护理

目的对8例胰头癌术后并发胃瘫综合征患者的原因进行分析,总结护理经验,提高护理质量。方法分析胰头癌术后并发胃瘫综合征的原因,配合医生运用胃肠减压、肠内营养、饮食护理、心理护理、中医中药等促进胃肠道功能恢复。结果经上述各项有效措施8例胃瘫患者胃肠功能均在术后24~50 d间完全恢复,痊愈出院。结论有效的胃肠减压、营养支持及正确的饮食指导、应用中医中药等是促进胃瘫患者早日康复的关键。     

多轨道心理支持技术对缓解期双相情感障碍者社会功能恢复与护理满意度的影响分析

<正>双相情感障碍是一类具备特殊两极性症状特征的心境障碍,不同症状期有不同的心理体验~[1],健康人群普遍对该类患者持回避排斥、隔离疏远态度,再加上患者自身的病耻感,使之处于主动被动双重社会功能退缩困境之下,治疗依从性不佳,病情控制棘手度高~[2]。对于该类心境障碍患者而言,护理视野不应囿于精神症状控制层面,还应对其心理、认知及社会功能等施以全面系统性关注与康复促进~[3]。     

妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛围手术期护理

目的探讨妊娠合并输尿管结石患者围手术期护理。方法回顾性总结分析16例妊娠合并输尿管结石反复肾绞痛患者的治疗及护理。结果本组病例均行输尿管镜气压弹道碎石术,术后无肾绞痛发作,无并发症发生,术后4～7天康复出院。结论严密观察病情、胎动和胎心音的变化,周密的围手术期的护理,对减少并发症发生,减轻患者痛苦,保证母婴健康,提高患者生活质量有着重要的意义。     

献血者不规则抗体血液的调查分析及应用研究

目的 调查分析献血者不规则抗体血液分类及特异性,并建立不规则抗体献血者电子档案,规范其管理,确保临床用血安全,减少血液浪费。方法 选择2021年4月至2022年4月肇庆市中心血站采集的61 700份无偿献血血液样本为研究对象,先采用常规血型血清学微板反应试验法进行不规则抗体筛查,再采用抗人球蛋白试验对抗体筛选阳性的血液样品进行确认;直接抗人球蛋白试验阳性血液报废处理,间接抗人球蛋白试验阳性血液制成洗涤细红细胞并行质量检测及分析。结果 61 700份无偿献血血液样本中共检出间接抗人球蛋白试验阳性血液44份（0.07%）,其中Ig M占54.55%(24/44),Ig G占40.91%(18/44),Ig M/Ig G占4.55%(2/44);将44份不规则抗体血液洗涤后整体合格率为90.91%(40/44),Ig M类的合格率为100.00%(25/25),Ig G类合格率为73.68%(14/19);洗涤后的不规则抗体血液样本,有11份应用于3家临床机构,应用过程中均未发生输血反应。结论 筛查献血者血液中的不规则抗体,并建立不规则抗体献血者电子档案,可以有效降低输血反应。对不规则抗体血...