甲状腺全切除术的安全性及有效性临床分析

目的分析探讨甲状腺全切除术的安全性及有效性。方法对2009年12月至2010年11月来我院进行诊治并实施甲状腺全切除术的43例患者,及甲状腺近全切的40例患者的临床资料进行对比分析。结果本组报告的43例患者均顺利完成手术,有3例患者出现术后出血,1例出现伤口感染,0例出现皮下积液,3例出现暂时性甲状旁腺功能低下,2例出现暂时性喉返神经损伤。结论甲状腺全切除术严格遵守手术操作的步骤,不会增加喉返神经损伤及甲状腺旁腺损伤的风险,是安全可靠的手术方式。     

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术57例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和疗效。方法回顾性分析57例行腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料。结果51例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹（其中1例因肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤〉8 cm）,3例因广泛转移仅行开关腹手术,无手术死亡。平均手术时间160（130-250）min,平均出血量110（50-150）ml,平均术后住院天数9.6（7-13）d。1例术后2 d发现肺部感染,1例术后第5 d出现不完全性肠梗阻,经对症处理后好转。57例随访6-36月,其中2例腹腔镜手术患者发生双肺部转移而死亡,1例开腹手术患者发生肝转移,1例发现Trocar穿刺处肿瘤种植并腹腔内远处转移,后2例患者放弃治疗。结论只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜辅助右半结肠癌切除是安全可行的。