显露喉返神经和甲状旁腺在甲状腺癌根治术中的临床价值探讨

目的探讨显露喉返神经和甲状旁腺在甲状腺癌根治术中的临床价值。方法选择我院2017年3月至2019年2月期间收治的甲状腺癌患者65例,根据术中是否显露喉返神经和甲状旁腺分为实验组(n=35)和对照组(n=30),对比两组患者的术中出血量、术后引流量、住院时间及喉返神经和甲状旁腺功能损伤情况。结果实验组的术中出血量、术后引流量及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的喉返神经和甲状旁腺功能损伤率分别为5.7%、2.9%,明显低于对照组的23.3%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术中显露喉返神经和甲状旁腺能够促进患者更快恢复,喉返神经和甲状旁腺功能损伤率较低,具有一定的临床应用价值。     

上消化道穿孔保守治疗和手术治疗疗效对比

目的 比较上消化道穿孔保守治疗与手术治疗的治疗效果 方法 本院2009年10月至2011年10月共收治上消化道穿孔病人126例,其中,58例病人给予保守治疗方法,68例病人进行外科治疗,比较两种治疗方法的治愈率以及并发症的发生率.结果 保守治疗组53例痊愈,2例发生并发症,3例转外科治疗,治愈成功率为91.4％,并发症发生率3.4％.外科治疗组59例痊愈,8例发生并发症,1例死亡,治愈成功率为86.8％,并发症发生率为11.8％,两种治疗方法治愈率差异无显著性(P＞0.05),而保守治疗组并发症发生率明显低于外科治疗组(P＜0.05).结论 严格符合保守治疗适应症的病人应首先保守治疗,可以减少并发症的发生率,降低治疗费用.     

腹部手术后胃排空障碍发生的原因分析及治疗

目的探讨腹部手术后,发生胃排空障碍的原因、早期诊断、治疗方式。方法收集5年来腹部手术后出现的胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 20例患者,在术后1周左右发生胃排空障碍,所有均经保守治疗,17例治愈,2例治愈后复发,1例因合并感染,出现多脏功能衰竭后死亡。结论腹部手术后发生胃排空障碍时,全身多综合性的治疗,中西医结合才能有效的提高治愈率。     

超声引导下中心静脉穿刺置管技术的临床研究

目的评价超声引导下中心静脉穿刺置管技术的临床效果。方法选取本院96例中心静脉穿刺置管患者,将患者随机分为实验组和对照组,每组患者到48例。对照组进行常规体表定位穿刺,实验组进行超声诊断定位穿刺,将两组治疗效果进行对比。结果实验组患者穿刺成功率为97.9%,穿刺时间为（3.2±1.4）min,效果明显高于对照组。结论超声引导下中心静脉穿刺置管可降低风险,提高穿刺的成功率。     

胃复安维生素B6穴位注射治疗胃部术后胃瘫综合征

目的 探讨有效治疗胃部术后胃瘫综合征的方法.方法 选择51例胃瘫综合征病人,随机分成两组,其中应用穴位注射治疗组有26例,对照组25例常规治疗,通过监测进食和肠鸣音恢复时间,对其效果进行分析.结果 穴位注射治疗组进食的恢复时间和肠鸣音恢复时间均早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃复安、维生素B6针联合穴位注射治疗能明显改善术后胃肠道功能,促进术后胃瘫恢复.     

预防性回肠造口对腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘的影响

目的观察预防性回肠造口对腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘的影响。方法80例低位直肠癌患者,采取随机数字表法分为对照组与实验组,各40例。对照组进行腹腔镜手术治疗,实验组在对照组基础上实施预防性回肠造口术。比较两组患者术后恢复情况(术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后输液总天数、住院总时长)及并发症发生情况。结果实验组患者术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后输液总天数、住院总时长分别为(1.96±0.21)、(2.16±0.24)、(4.05±0.46)、(8.37±0.91)d,均短于对照组的(3.72±0.43)、(4.38±0.51)、(6.63±0.57)、(11.96±2.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为2.50%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌患者采取腹腔镜手术治疗时,如实施预防性回肠造口术,可有效缩短患者术后恢复时间,更能有效的降低术后吻合口瘘的发生率,效果理想。