儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素及预防性护理措施分析

  目的  对儿童急性白血病(AL)合并呼吸道感染的危险因素进行分析,通过结果提出预防护理措施,为临床治疗提供参考。  方法  回顾性分析2018年2月—2021年2月温州医科大学附属第二医院收治的140例儿童AL患者,分为呼吸道感染组(72例)和非呼吸道感染组(68例)。收集患者的相关临床资料,分析影响儿童AL合并呼吸道感染的危险因素,并提出预防性护理措施。  结果  重度贫血、白细胞计数＞10×109/L或＜2×109/L、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、住院时间延长、化疗方案、预防性应用抗生素是儿童白血病合并呼吸道感染的影响因素(均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示重度贫血(OR=2.440, 95% CI:1.073~5.546)、血小板＜20×109/L(OR=1.972, 95% CI:1.061~3.663)、低蛋白血症(OR=2.959, 95% CI:1.115~7.853)、IA化疗方案(OR=3.799, 95% CI:1.207~11.957)是影响儿童AL合并呼吸道感染的独立危险因素。  结论  儿童AL合并呼吸道感染的危险因素包括重度贫血、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、IA化疗方案,临床需针对上述危险因素采取预防性护理措施。      

小儿腹泻的临床护理体会

目的：分析小儿腹泻的临床护理方法。方法：选择我院自2013年2月至2014年5月收治的60例腹泻患儿,其中观察组30例采取优质护理,对照组30例采取常规护理,对比两组患者的护理效果。结果：观察组的平均时间（4.2±0.5）d 要明显短于对照组（6.4±0.6）d,（t ＝5.34,P ＜0.05）;观察组的满意度（93.3％）要好于对照组（63.3％）,两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采取优质护理干预对小儿腹泻具有较好的效果,可以缩短住院时间,提高护患沟通,改善满意度,值得推广。     

基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析在儿科应急管理中的应用

目的 通过Kaiser模型对基层儿科的灾害脆弱性现状进行分析,评估儿科灾害事件风险,以提高应急管理能力。方法 基于Kaiser模型,从自然灾害、技术灾害、人员伤害和危险品伤害4类、48种灾害来源调查儿科面临的各类潜在危害,通过对危害风险的分析和风险值排序,明确儿科应急管理的重点,有针对性地强化应急管理的措施,从而健全儿科应急管理体系。结果 自然灾害事件中,相对风险值排前5位的依次为地震（34.44%）、暴雨（25.69%）、火灾（23.94%）、极端高温（22.13%）及干旱（15.95%）。技术灾害事件中,相对风险值排前5位的依次为针刺伤（27.62%）、穿刺失败（25.52%）、停水/停电（24.99%）、信息系统故障（24.13%）及电梯意外事件（23.22%）。人员伤害事件中,相对风险值排前5位的依次为“新冠”肺炎院内传播（16.26%）、药物不良反应（15.57%）、跌倒/坠床（12.10%）、暴力伤医事件（11.07%）及误服药物（10.59%）。危险品类事件中,相对风险值排前5位的依次为玻璃体温计断裂（11.77%）、危险气体泄漏（7.89%）、放射性物体泄漏（7.52%...     

剖宫产术后镇痛100例疗效观察

目的观察剖宫产术后硬膜外腔一次性推注镇痛药物的效果。方法选择100例剖宫产术后产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例,术后观察组一次性自硬膜外腔推注镇痛液（其成分为吗啡2mg＋0.375%布比卡因5mL＋地塞米松5mg＋Ns5mL）。对照组手术后即拔除硬膜外导管,根据病人的需要给予哌替啶肌注镇痛。观察术后24h镇痛效果、产妇乳汁分泌时间和肛管排气时间。结果观察组中有效者48例,有效率大于96%,2组比较有显著差异（P〈0.01）,同时观察组的乳汁分泌功能得到促进,提高了母乳喂养的成功率,副作用的发生率低。结论剖宫产术后硬膜外腔单次推注镇痛药物,安全有效,副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果的同时,可缩短初乳时间,有利于早期哺乳和产妇术后康复,并且简便易行,经济实惠。     

罗伊适应模式在儿童急性白血病大剂量化疗期护理中的应用

目的探索罗伊适应模式在急性白血病患儿大剂量化疗期间护理中的应用效果。方法将90例急性白血病患儿随机分为观察组和对照组。对照组45例给予白血病常规护理,观察组45例应用罗伊适应模式实施整体护理。寻找大剂量化疗期间的常见刺激源,并采取护理措施,以控制刺激强度,增强患儿适应性。结果观察组焦虑分值为32.02±4.58,对照组焦虑分值为46.02±11.28,对照组焦虑分值显著高于观察组(P<0.01)。两组患儿在大剂量化疗期间胃肠道反应、肝肾功能损害、出血症状、感染发生率等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用罗伊适应模式对患儿进行整体护理,能使患儿维持更好的状态并减轻大剂量化疗的毒副作用。     

浅谈手术室护士应具备的基本素质

探讨作为一名手术室护士应具备哪些基本素质,才能更好地完成自己的工作.这些基本素质包括:思想品德素质、专业技术方面的素质、敏锐的观察能力、较强的沟通能力、心理素质和身体素质.     

白血病患儿主要照顾者恐惧疾病进展的现状调查及分析

目的 分析白血病患儿照顾人员恐惧疾病进展的现状情况和相关影响因素,为针对性防范措施的制度提供参考。方法 选择2019年1月至2021年12月本院白血病患儿照顾人员136例纳入研究,通过一般资料调查量表和恐惧疾病进展简化评估量表(FoP-Q-SF)、简易应对方式量表(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)及多元线性回归分析法调查白血病患儿照顾人员的恐惧疾病进展情况,分析相关影响因素。结果 136例白血病患儿照顾者人员FoP-Q-SF量表评分(42.93±8.15)分、积极应对方式评分(18.98±3.72)分、消极应对方式评分(17.37±1.55)分、SSRS量表评分(25.27±2.25)分。白血病患儿主要照顾者的恐惧疾病进展FoP-Q-SF评分与积极应对方式评分、社会支持总评分呈负相关,与消极应对方式评分呈正相关(P＜0.05)；多元线性回归分析发现,性别、年龄、文化程度、患儿病情严重程度、家庭平均月收入、患儿疾病治疗时长是白血病患儿主要照顾者的恐惧疾病进展的影响因素(P＜0.05)。结论 白血病患儿照顾人员恐惧疾病进展处于较高水平,易受性别、年龄、文化程度、患儿病情严重程度、家庭平均月收入、患儿疾病治疗时长、应对方式以及社会支持度等因素影响。