芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

为进一步观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对于中重度癌性疼痛的疗效、不良反应及患者生活质量的改善,对106例伴有中重度疼痛的恶性肿瘤患者,采用芬太尼透皮贴剂进行外敷治疗,记录用药前后疼痛强度、生活质量评分、不良反应以及患者对多瑞吉的偏爱情况。结果疼痛总的缓解率为92.5%(98/106),其中完全缓解47.2%(50/106),明显缓解35.8%(38/106),中度缓解9.4%(10/106)。主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡和便秘等。对多瑞吉偏好患者占84.9%(90/106)。初步研究结果提示,芬太尼透皮贴剂可有效地控制疼痛,不良反应较小,患者的依从性好。     

中医益气利水消肿法联合IL-2加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察中医益气利水消肿法联合白细胞介素-2(IL-2)加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法 将52例恶性胸腔积液患者随机分为2组,其中治疗组给予胸腔闭式引流后注入IL-2加顺铂治疗,同时联合益气利水消肿中药口服;对照组仅以IL-2加顺铂治疗.2组均连续治疗3周,治疗结束1月后观察2组患者恶性胸腔积...     

益气消症冲剂对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

背景进行性体质量减轻和体力下降是晚期恶性肿瘤常见的并发症,是影响患者生活质量的一个重要因素.目的探讨中药复方益气消症冲剂配合应用抗肿瘤药物治疗(化疗)对于晚期恶性肿瘤治疗效果及生活质量的影响.设计随机对照观察.单位北京大学临床肿瘤学院.对象选择1999-06/2002-03在北京肿瘤医院中西医结合病房住院治疗的晚期肺癌、乳腺癌或肠癌患者61例.方法将61例恶性肿瘤患者随机分为治疗组(中药复方益气消症冲剂加化疗)34例,对照组(单纯化疗)27例,观察两组疗效、带瘤生存时间及生活质量的不同.两组疗效比较按照世界卫生组织制定的实体瘤临床疗效标准完全缓解,部分缓解,稳定,进展.对治疗前与治疗两个疗程后两组患者进行影像学检查,评价疗效.体力分级根据美国东部肿瘤协作组评定标准,对两组治疗前后进行分级,治疗后分级下降者为改善,分级上升者为加重.主要观察指标①两组患者的治疗效果比较.②带瘤生存时间比较.③治疗前后的体力状况及气虚症状变化.结果61例患者均进入结果分析.①两组疗效比较治疗组有效率高于对照组(两组部分缓解率、稳定率及进展率分别为36%,7%;52%,67%;12%,26%,P＜0.05).②带瘤生存时间比较截止至2002-03,治疗组平均带瘤生存时间大于对照组[(20.73±19.74),(11.93±5.08)个月,P＜0.05].③体力分级治疗组治疗后体力分级状况好于对照组[治疗组改善9例(26%),稳定25例(74%),加重0例;对照组改善1例(4%),稳定25例(93%),加重1例(4%),P＜0.05].④中医气虚症状变化比较治疗前后比较两组气虚症状,治疗组具汗出气短,少气懒言,倦怠乏力等症状明显减少(治疗前后分别为20,9;17,9;20,13例),对照组则稳定或增加(治疗前后分别为13,13;14,17;18,20例).结论益气消症冲剂配合化疗治疗晚期恶性肿瘤与对照组相比不仅可提高疗效,还可以改善生活质量,延长带瘤生存时间.     

88例晚期肿瘤住院患者营养风险评价

目的探讨晚期肿瘤住院患者的营养风险发生情况。方法采用营养风险筛查量表(NRS2002)对88例晚期肿瘤住院患者进行营养风险筛查,采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)分级评分评价患者体力状态,记录患者肿瘤部位、症状、中医证型及住院日,分析营养风险与ECOG分级、患者住院日的关系。结果 88例晚期肿瘤住院患者中有营养风险的患者(即NRS2002评分≥3分)42例占47.7%。消化系统肿瘤患者营养风险发生率56.8%(25/44),其中食管癌100%(5/5)、胰腺癌100%(4/4)、胃癌66.7%(4/6)、壶腹癌66.7%(2/3)。ECOG分级3~4级者11例,其中有营养风险者占81.8%显著高于无营养风险者的18.2%(χ2=6.099,P0.05)。有营养风险患者平均住院日(29.2±19.1)天,显著多于无营养风险患者的(20.5±15.1)天(P0.05)。有营养风险的晚期肿瘤住院患者最常见的消化道症状是厌食(64.3%)、恶心呕吐(21.4%),最常见的中医证型为脾气虚(35.7%)、湿热蕴脾(21.4%)和寒湿困脾证(19.0%)。结论晚期肿瘤住院患者营养风险发生率较高,并且ECOG分级3~4级患者营养风险发生率高,有营养风险患者住院时间相对更长。     

Effects of combined Chinese drugs and chemotherapy in treating advanced non-small cell lung cancer

Objective:To evaluate the efficacy and side effects of combined Chinese drugs and chemotherapy in treating advanced non-small cell lung cancer(NSCLC).Methods:Sixty-three patients with stageⅢB andⅣNSCLC hospitalized from October 2001 to October 2008 were enrolled and assigned to two groups using a randomizing digital table,with 33 patients in the treatment group and 30 in the control group. They were all treated with the Navelbine and Cisplatin(NP) chemotherapy,but to the treatment group the Chinese drugs...     

直肠癌合并皮肌炎1例

患者女性，６７岁，因面部、四肢皮疹２月余，近端肌无力１个月，便血半个月。于１９９７年６月就诊于北医大第一临床医院皮肤科，查体：两颊、前额、胸背部、四肢伸侧出现暗红色斑。丘疹，指间及掌指关节处可见Ｇｏｔｔｒｏｎ征，近端肌力下降，肌电图示肌损害，实验室指标异常：ＣＰＫ ３ ３００ＩＵ／Ｌ。ＬＤＨ５６３１Ｕ／Ｌ、ＧＯＴ１７８ＩＵ／Ｌ、ＧＰＴ １６３ＩＵ、ＡＮＡ：阳性１：１６０斑点型，胸片、心电图、腹部Ｂ超未见异常。确诊为皮肌炎。遂给予强的松６０ｍｇ／ｄ，治疗１０天后面部、四肢红斑、实验室指标明显好转，但…     

欧耐特治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察

目的;观察欧耐特（重组人白细胞介素－２）胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效和副作用。方法：自１９９６年３月至１９９８年５月,对２４例恶性胸腹水患者（其中１１例为恶性胸腔积液,１３你为恶性腹腔积液）,采用北京中华生物技术有限公司研制的欧耐特９ｒｈＩｌ－２）胸腹腔内注射法进行疗效观察。尽量抽尽胸腹水后,胸腔内每次注入欧耐生气勃勃００万Ｕ,腹腔内每次注入２００～４００万Ｕ,注射１～２次／Ｗ,连用２～３周,     

放化疗性口腔黏膜炎的中西医治疗

口腔黏膜炎是临床常见的一种口腔疾病，发病率很高，且易复发。其发病机理尚不十分清楚。引起口腔黏膜炎的原因很多，而恶性肿瘤患者在接受放疗、化疗的同时，极易并发口腔黏膜炎，成为口腔黏膜炎的常见原因之一。对于放化疗所引起的口腔黏膜炎，又称之为放化疗性口腔黏膜炎。现将放化疗性口腔黏膜炎的中西医疗法综述如下。     

中药配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床观察

目的观察中药配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌疗效及并发症.方法 156例肝癌患者,随机分为常规组(肝动脉化疗栓塞TAE)及中药配合组(中药+TAE)组,后者在介入治疗前一周开始服用中药,观察治疗前后近期有效率及并发症.结果中药配合组近期有效率(PR+PC)32.5%,TAE组30.6%(P＞0.05);术后并发症包括栓塞综合症、严重肝功能损害、肿瘤破裂出血及上消化道出血,中药配合组12/80(15%),TAE组22/76(28.94%)(P＜0.05).结论中药+TAE组能明显降低肝动脉化疗栓塞治疗肝癌后并发症的发生.