新生儿产伤性骨折的早期诊断及防治探讨

目的:探讨新生儿产伤性骨折的的有关因素、早期诊断及防治。方法:对21例新生儿产伤性骨折的临床资料进行回顾性分析。结果:新生儿产伤性骨折中胎儿体重≥3500 g占33.3%(7/21),孕产期并发症:肩难产占28.5%(6/21),第二产程延长占23.8%(5/21),胎儿宫内窘迫占61.9%(13/21),臀位牵引占28.5%(6/21),横位内倒转占9.52%(2/21)。结论:新生儿发生产伤性骨折与胎儿体重、各种孕产期并发症及助产操作技术有关,产后常规的新生儿骨骼体检可早期发现新生儿产伤性骨折,及时处理骨折的预后良好。     

新生儿脐血血气分析与围产儿缺氧

目的:运用脐血血气分析早期预测围产儿缺氧缺血状态,探讨脐血血气分析与Apgar评分的相关性,指导临床治疗。方法:344例新生儿出生后在其第一声啼哭前立即抽取脐动脉血0.1ml进行血气分析,同时对新生儿进行1min、5min、10minApgar评分,记录围产因素,并跟踪新生儿的临床过程。结果:新生儿脐血血气分析中,pH最低为6.585,pH<7.20者46例,新生儿窒息31例;重度窒息组、轻度窒息组和正常组比较,pH、PaCO2、HCO3-及BE的差异都有统计学意义(P<0.01),但PaO2的差异无统计学意义;在Apgar评分≤7分的窒息组31例中有10例pH<7.20,在Apgar评分≥8分的正常组313例中有36例pH<7.20,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:脐血血气分析有助于判断胎儿血气异常的性质及其严重程度,对于分析胎儿娩出前的状态、评价产科处理经过、指导新生儿治疗、估计新生儿预后等具有重要的意义。     

新生儿脐血血气分析的临床意义

目的探讨脐血血气分析在评价围生期窒息及新生儿窒息预后中的作用。方法对147例新生儿出生后即采集脐动脉血进行血气分析，并记录出生1min Apgar评分。结果出生后1min Apgar评分与脐血pH相关性强，评分越低，脐血pH和BE值也越低，PCO2值越高。在脐血pH≤7．19时，出生时窒息新生儿数明显多于pH≥7．25时。结论脐血血气分析比Apgar评分更客观、更直接地反映胎儿缺血、缺氧程度，并有助于判断新生儿预后。对有宫内窘迫征象及出生低Apgar评分的新生儿应常规做脐血血气分析。     

泊拉坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征35例临床分析

应用肺表面活性物质(PS)泊拉坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)近年来日渐受到重视,泊拉坦是由猪肺的肺泡表面来源制备的一种天然表面活性物质.现将我院2003年应用泊拉坦治疗NRDS 35例效果分析总结如下.     

小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受的疗效观察

目的探讨小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法对46例出现喂养不耐受新生儿随机分为两组,对照组22例,行常规处理;治疗组24例,在常规治疗基础上加小剂量红霉素5--10 mg/（kg.d）,分2次口服,用药至能耐受肠道营养1周。治疗后比较两组的喂养患儿耐受情况及体重增长情况。结果两组在残奶量、呕吐、胃潴留及腹胀消失、用药7 d体质量增加及恢复至出生体质量所需日龄方面差异均有统计学意义（P〈0．01）。用药组未出现药物相关性肝功能损害。结论小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效，未见有不良反应发生。