巨大型头皮混合性血管瘤1例报告

“巨大头皮混合性血管瘤”在临床上较为罕见,作者曾收治1例,现报告如下。 患者 女性,25岁。因“枕部头皮巨大包块17余年”入院。患者7～8岁时就已发现枕部有一指头大包块,无不适感,后逐年增大,因家境困难而未能及     

单肺移植结合对侧肺减容术治疗终末期肺气肿一例

目的　探讨单肺移植结合对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的手术适应证及疗效。方法　对 1例呼吸机依赖的重症肺气肿、肺功能严重下降的 4 7岁患者行左肺移植。术后第 7天因患者对侧肺逐渐过度膨胀致纵隔左移 ,压迫移植肺 ,而行右侧胸腔镜辅助小切口肺减容术。结果　肺减容术后第 1天患者纵隔移位明显改善 ,移植肺扩张良好 ;术后第 9、15天移植肺 2次出现急性排斥反应 ,用免疫抑制剂治疗 ,并于术后第 15天行气管切开、呼吸机间断辅助呼吸 ,病情缓解 ;术后第 2 4天患者下床活动 ,第 2 6天拔除气管插管 ;术后 2个月检查患者肺功能明显改善 ;术后第 71天出院。结论　单肺移植结合对侧肺减容术能治疗重症肺气肿单肺移植后的对侧肺过度膨胀 ,明显改善肺功能。     

核内不均一核糖核蛋白B1在非小细胞肺癌中的表达

目的核内不均一核糖核蛋白（heterogeneous nuclear ribonulcleoprotein,HnRNP）B1在肺癌病灶中的表达的特征。方法应用电泳法检测30例非小细胞肺癌及癌旁组织中的表达并分析其与肺癌临床分期的关系。结果NSCLC组织中HnRNPB1的表达阳性率（80％）显著高于癌旁组织（40％）,在四种组织类型中的表达率为50％～100％,其中鳞癌表达率较高;30例手术标本进行临床分期后发现HnRNPB1在Ⅰ～Ⅱ期阳性率达100％,Ⅲ期下降至85．7％,Ⅳ期的阳性率最低,为50％。结论HnRNPB1的过度表达与非小细胞肺癌有密切关系。在早期肺癌尤其是鳞癌中有较高的表达。检测肺组织中HnRNPB1表达对NSCLC尤其鳞癌的早期诊断有一定的意义。     

肺癌侵及上腔静脉的外科治疗

198 7年 12月至 2 0 0 0年 12月我们共进行肺癌手术 10 5 3例 ,其中有 8例为侵及上腔静脉 (ＳＶＣ)的肺癌患者 ,其疗效较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男性 6例 ,女性 2例 ;年龄 4 8～ 6 3岁 ,平均 5 7岁。均为右上肺癌。全组中出现上腔静脉综合征 (ＳＶＣＳ) 5例 ,5例有颜面、颈部水肿 ,呼吸困难2例 ,端坐呼吸 1例 ,胸水 2例。按Ｓｏｌｅｒ分度法Ⅰ度 5例 ,Ⅱ度 2例 ,Ⅲ度 1例。其中 2例上胸部体表静脉均明显迂曲、增生增粗。 4例患者术前测ＳＶＣ远端压力为 1.4 7～ 3.14ｋＰａ。 8例术前均行胸部Ｘ线片、ＣＴ检查 ,5例行…     

经胸超声心动图对诊断急性肺动脉栓塞的价值

目的分析超声心动图在急性肺动脉栓塞(APE)诊断中的应用。方法常规经胸超声心动图检查18例急性肺动脉栓塞病例,估测肺动脉收缩压。结果8例直接检出肺动脉内团块状栓子,4例右心负荷过重及结合临床提示肺栓塞可能,2例右心负荷过重,提示肺动脉高压原因待查,4例超声心动图表现正常。后均经CT及肺灌注/通气扫描检查明确诊断急性肺动脉栓塞。结论超声心动图能直接发现肺动脉及分支内栓子,观察右心室负荷情况,对急性肺动脉栓塞是一个有价值的诊断和鉴别诊断的手段。     

经阴道超声介入治疗盆腔囊肿196例分析

目的探讨经阴道超声介入治疗盆腔囊肿的应用价值。方法对196例患者202个盆腔囊肿经阴道超声定位、穿刺、抽液,并注入相应药物或凝固剂(无水乙醇)。结果191个单房性囊肿及6个多房性囊肿一次性抽出全部囊液,1个单房性囊肿及2个多房性囊肿2次抽出全部囊液,2例术前误诊为巧克力囊肿患者术中抽出胶冻样黏液,后转为开腹手术治疗证实为黏液性囊肿。结论经阴道超声介入治疗盆腔囊肿方法简便,创伤小,疗效满意,值得在基层医院推广应用。     

气管支架置入治疗胸部肿瘤导致气管狭窄25例分析

目的评价气管支架置入术治疗因胸部恶性肿瘤引起的气管狭窄的疗效。方法取25例因肺癌、食管癌等压迫侵犯气管、支气管致严重呼吸困难的病人在纤支镜直视下置入镍钛记忆合金人体气管支架。结果25例支架均放置成功,呼吸困难症状立即缓解,随访观察3~35个月,生存者支架无移位,气道通畅,无明显疼痛及异物感。结论气管支架能暂时缓解恶性肿瘤引起的呼吸困难,改善生活质量,生存时间的延长有赖于结合有效的放化疗。     

闭合性外伤性支气管断裂三例

闭合性外伤性支气管断裂是非常严重的胸外伤，如不及时诊治常危及生命。1999年10月—2003年4月收治3例闭合性外伤性支气管断裂的患者。报告如下。     

108例头位难产临床分析

目的：通过108例头位难产临床分析，以防治头位难产，提高孕产妇分娩安全性。方法：相对头盆不称者充分试产，一般积极处理，据产程图及胎儿异常适时终止妊娠。结果：头位难产多需剖官产结束分娩。结论：在基层医院应加强产程监护，对因处理，及时发现产程异常及采取剖官产终止妊娠也不失为一种可取有效的分娩手段。