血清心肌肌钙蛋白T检测对非典型心肌梗塞的诊断价值

目的:着重探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)测定在非典型心肌梗塞诊断价值。方法:应用半定量方法对43例非典型心肌梗塞患者cTNT、CK、LDH进行检测。结果:心肌梗塞后cTNT升高持续时间长于CK、LDH,在非典型心肌梗塞后第七天CK无一例阳性,LDH阳性23%,而cTNT阳性47%。cTNT与CK,cTNT与LDH之间有非常显著性差异(P<0.01)。结论:心肌梗塞中cTNT持续时间特别长,且特异性高,所以cTNT对非典型心肌梗塞有独特的诊断价值。     

我院门急诊麻醉药品处方分析

对2011年9月1日到2012年2月29日门急诊1010张麻醉药品处方进行统计。统计各种麻醉药品的用药总量,各种麻醉药品的处方所占的比例和用药总天数等。各种麻醉药品以用药频率及药物利用指数(DUI)为指标,分别进行统计、分析、评价。结果 :各麻醉药品的DUI值≤1。结论 :我院门急诊麻醉药品使用合理。     

匹伐他汀对急性冠状动脉综合征疗效及安全性研究

目的观察急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者接受匹伐他汀应治疗的安全性及疗效。方法 60例ACS患者,含20例非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）服用1周匹伐他汀（力清之,4 mg/次,1次/d）,观察其调脂疗效。同时比较NSTEMI患者服用匹伐他汀与阿托代他汀后PCI手术即刻疗效。结果 60例患者服用1周匹伐他汀,胆固醇（total cholesterol,TC）及低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）明显降低,且无肝肾功能及肌肉的损害;NSTEMI患者服用匹伐他汀与阿托代他汀PCI术后近期效果无显著差异,且匹伐他汀临床副作用明显小于阿托代他汀。结论对于ACS患者,无论是否行PCI手术治疗,服用1周匹伐他汀（4 mg/次,1次/d）强化治疗是安全有效的。     

人枯草溶菌素转化酶9抑制剂依洛尤单抗在经皮冠状动脉介入术后应用的临床观察

目的 分析人枯草溶菌素转化酶9抑制剂依洛尤单抗治疗经皮冠状动脉介入术后临床应用价值。方法 连续纳入2020年7月至2021年6月就诊于上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科接受经皮冠状动脉介入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者90例,依据随机数字表法将患者分为试验组及对照组,每组各45例。对照组给予阿托伐他汀钙,试验组在此基础上给予皮下注射依洛尤单抗,治疗3个月。分析受试者治疗前后血脂水平、炎症因子水平及不良反应情况,收集并比较治疗过程中受试者心绞痛发作次数及持续时间。结果 研究发现,两组患者治疗前临床基线资料具有可比性;与治疗前相比,治疗后两组患者低密度胆固醇脂蛋白及总胆固醇均显著下降,高密度胆固醇脂蛋白水平显著升高,且试验组上述指标下降或升高幅度显著高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;与治疗前相比,治疗后两组患者肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白均显著下降,且试验组上述指标降幅显著高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者胸痛发作次数及持续时间均显著缩短,且试验组胸痛发作次数及持续时间均显著小于对照组。结论 人枯草溶菌素转化酶9抑制剂依洛尤单抗能够改善PCI术后...     

降糖药的研究现状及新进展

糖尿病是一种与胰岛素产生和作用异常、以高血糖为主要特征的代谢性疾病。近年来,该病发病率在全球范围内持续快速增长,对人类生命健康构成了严重威胁。随着对糖尿病病因、发病机制和降糖药物作用机制的深入研究,不断有新的降糖药研制成功,该文综述目前糖尿病治疗药物及其进展。     

静脉使用地尔硫( )对高血压患者蛋白尿及心力衰竭影响的观察

目的　评价静滴地尔硫艹卓（Ｄｉｌ） 对高血压伴发蛋白尿、高血压伴发快速房颤、左心功能不全的影响。方法　蛋白尿组３３ 例,左心功能不全组１０ 例,分别予静滴Ｄｉｌ５０ｍｇ／４ 小时及Ｄｉｌ３０μｇ／２ ．５ ～３ 小时后观察蛋白尿变化,室率及心功能不全症状的变化。结果　蛋白尿组３２ 例患者尿蛋白量明显下降;左心功能不全组,室率明显降低,心功能不全明显改善。结论　上述观察说明静滴Ｄｉｌ 能有效治疗血压异常升高伴发的急性肾脏损害,也能治疗血压异常升高、快速房颤伴发的左心功能不全。     

血清心肌肌钙蛋白T检测对非典型心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）的测定在非典型心肌梗死中的诊断价值。方法应用半定量方法对43例非典型心肌梗死患者进行cTnt、CK、LDH检测。结果心肌梗死后cTnT升高持续时间明显长于CK、LDH。在非典型心肌梗死后第7天CK无一例阳性，LDH阳性率为23％，而cTnT阳性率为47％。cTnT与CK、LDH之间有非常显著性差异（P〈0．01）。结论心肌梗死中cTnT持续时间长，且特异性高，对非典型心肌梗死的诊断有独特价值。     

2009～2013年浙江省11家医院肺癌患者康莱特注射液利用调查

目的：评价浙江省11家医院肺癌患者使用抗肿瘤中药康莱特注射液的应用状况,对其用药数据进行分析。方法：抽取浙江省11家医院2009-2013年肺癌患者每年40 d康莱特注射液的用药医嘱,统计使用康莱特注射液用药金额、用药频度（DDDs）、科室分布以及医保使用类别等利用情况。结果：11家医院肺癌患者的康莱特注射液使用金额呈逐年上升趋势,其中2011年和2012年增长较快,2012年是2009年的1.77倍;康莱特注射液使用金额占药品消耗总金额的比例先降后升;五年间,11家医院康莱特注射液使用金额排名前三位的科室为肿瘤科、放疗科、胸外科;康莱特注射液的用药量和DDDs,也呈逐年递增的趋势,以2011年和2012年增速较快。结论：浙江省11家医院肺癌患者使用康莱特注射液呈现持续快速增长势头,其在临床的合理化应用有待进一步加强。     

我院2010-2012年药物应用分析

目的:了解浙江省肿瘤医院各类药物应用情况,反映抗肿瘤药物及相关辅助治疗药物的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法:根据2010-2012年该院用药数据,采用金额分析法进行统计、分析。将药品分为16大类,计算全部药品与各类药品销售总金额及增长率,并按金额进行排序。结果:3年来该院药物销售金额出现不同比例的增长,16大类药品金额排序没有明显变化,其中抗肿瘤药物稳居第一,维生素、微量元素及营养药类药物金额增长最为明显。结论:该院用药结构具有肿瘤专科医院的特色,用药结构稳定、合理。     

无痛人工流产术中患者体动反应的预防及其机制的探讨

目的　探讨无痛人工流产术中患者体动发生的可能机制及其防治策略。方法　收集行人工流产手术的患者 4 5例 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组予静脉注射异丙酚 2mg·kg-1·min-1,Ⅱ组予静脉注射芬太尼 1μg/kg 异丙酚 2mg·kg-1·min-1,Ⅲ组予静脉注射芬太尼 2 μg/kg 异丙酚 2mg·kg-1·min-1。采用HXD G型多功能监护仪监测心率变异性 (HRV) ,包括低频 (LF)、高频 (HF)、频比 (LF/HF)、总频率 (LF HF) ;脑双频谱指数(BIS)、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)等 ,闭目安静 3min后记录各参数的基础值 ,分别记录用药后、负压吸引时、操作后 1、5、10、2 0min上述各参数的变化值 ,并在术后 2 0min进行镇静 /警觉 (OAA/S)评分 ,记录 3组异丙酚总用量和术中体动情况。结果　 3组患者年龄、体重、异丙酚用量及术后 2 0minOAA/S评分差异均无显著性。与基础值相比 ,3组患者用药后及操作后 1minMAP明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但组间比较差异无显著性。与Ⅰ、Ⅱ组相比 ,Ⅲ组用药后、负压吸引时及操作后 1～ 5minHR明显降低 (P <0 .0 5 )。 3组患者用药后BIS均显著降低 ,负压吸收时也无明显变化 ,组间比较差异无显著性。用药后HRV及其各频段参数均较基础值降低 ,尤以HRV、LF明显 (P <0 .0 1)。与Ⅰ、Ⅱ组相比 ,Ⅲ组的HRV及其LF、LF