昆山地区企业工作场所中有机毒物动态监测结果

目的探讨昆山地区企业近年来存在的职业病危害因素中有机毒物接触现状及其变化趋势,预防职业病的发生。方法 2006—2010年间,对涉及有机毒物的企业车间空气进行正己烷、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯和丁酮检测。结果 2006—2010年分别检测了395、450、400、353、448家接触有机毒物的企业,合格率分别为92.15%、90.22%、87.25%、89.24%、89.72%。各有机毒物检测结果合格率均在90%以上,正己烷和甲苯的合格率由2006年的89.73%和95.56%上升2010年的96.75%和96.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。各年检测最高浓度超标倍数较大的有:2007年正己烷超标11.3倍,二甲苯超标16.6倍;2008年苯超标17.7倍,甲苯超标50.7倍,乙酸乙酯超标15.7倍;2010年二甲苯超标26.4倍,乙酸乙酯超标18.3倍。结论各年有机毒物接触企业检测数相当,检测结果合格率均较高,正己烷、甲苯等检测合格率略呈上升趋势,但个别企业的最高浓度超标倍数较高,因此,仍需加大职业卫生技术服务投入,加强对接触有机毒物企业的监管范围和力度,保障劳动者的身体健康。     

接种狂犬病疫苗3174例免疫效果分析

目的:了解昆山市动物咬伤人群接种狂犬病疫苗后的抗体产生情况.方法:用酶联免疫吸附(EuSA)法检测经全程免疫后的动物咬伤人群的血清抗体.结果:经狂犬病疫苗全程免疫后抗体阳转率为94.55%,性别抗体阳转率差异无统计学意义(X2=0.90,P＞0.05);城乡接种点抗体阳转率差异有统计学意义(X2=109.00,P＜0.05);低年龄组人群的抗体阳转率要明显高于高年龄组人群(X2=21.76,P＜0.05).结论:全程接种纯化狂犬病疫苗对暴露人群具有很好的免疫效果.     

建设项目职业病危害预评价中类比法的应用

目的:探讨类比法在职业病危害预评价中的综合应用.方法:根据建设项目生产过程中可能产生的职业病危害及其特点,选择类比厂和装置,对类比对象与拟评价项目进行类比调查和分析,并根据分析和调查结果进行评价.结果:通过对建设项目和类比厂的一般情况和防护措施的类比,显示两者的职业病危害因素具有相似性.与类比厂相比,建设项目的防护措施仍有待加强.结论:通过对该项目类比厂的资料调查及现场检测,较好地预见了建设项目的实际情况,预测出该厂的职业病有害因素及危害程度,为制订合理的职业病防护措施提供依据.     

CT扫描用造影剂过敏反应的预防与急救

我院CT1996年至今共接受做CT检查的病人数为11,785人次,接受增强扫描为853人次,非离子型为12人次,出现过敏反应共76人次,其中非离子型无,而离子型过敏发生率约为8.9％。造影剂类型:离子型60％泛影葡胺,非离子型—优维显(德国生产)。使用方法:100ml静脉快速推注。 1 临床资料常见症状:皮疹、恶心、呕吐、心慌、气促、胸闷、喉头发麻、头晕。在以上出现过敏反应的患者中,17例患者有不同程度的     

64排螺旋CT对青壮年冠状动脉病变的诊断价值

目的 探讨及评估64排螺旋CT冠状动脉成像对青壮年（年龄≤50岁）冠状动脉病变的诊断价值.方法 回顾性分析156例小于等于50岁的临床可疑冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料.对所有原始资料采用容积再现、最大密度投影、多平面重组、曲面重建进行图像后处理,显示冠状动脉主干及主要分支.结果 156例中检出冠状动脉心肌桥38例（24%）,冠状动脉硬化53例（34%）,冠状动脉起源异常4例（3%）.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像是一种可靠的、无创性的检查方法,对于青壮年的冠状动脉病变是一种安全的筛查方法.     

CT导引下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及其并发症的预防和处理（附55例报告）

目的探讨CT导引下经皮穿刺肺活检对肺部周围型肿块的临床应用价值及其并发症的预防。方法回顾性分析我院55例CT导引下经皮穿刺肺活检病例的相关资料。结果55例中50例有阳性结果,并经手术或临床随访证实,活检阳性率达90．91％,余5例未能取出病变组织。并发症：术后胸部胀痛不适2例,少量咯血3例,气胸2例,出现晕厥和血压轻度下降1例。结论CT导引下经皮穿刺肺活检具有定位准确、穿刺成功率高和并发症少的优点,对肺部周围型病变具有重要的临床诊断价值。     

16排胸部CT平扫的多组参数与贫血的相关性研究

目的:研究胸部CT平扫多个部位的CT值与贫血的相关性。方法:选取2019年11月—2020年1月我院进行胸部CT平扫的贫血者及正常者各50例,分别测量左心腔、主动脉腔等部位的C T值,并以之与患者的血红蛋白浓度、红细胞数之间关系进行分析。结果:左心室腔C T值、主动脉腔C T值与血红蛋白浓度、红细胞计数均呈直线正相关性(P<0.01),室间隔与左心室腔C T值差、肩胛骨骼肌与主动脉腔C T值差与血红蛋白浓度、红细胞计数均呈直线负相关性(P<0.01);贫血组患者左心室腔C T值、主动脉腔C T值均低于非贫血组患者,室间隔与左心室腔C T值差、肩胛骨骼肌与主动脉腔C T值差均高于非贫血组,其差异均具有统计学意义(P<0.01)。各组参数与血红蛋白相关系数均较红细胞数高(0.865、0.879、-0.842、-0.857 VS 0.748、0.767、-0.763、-0.776),主动脉腔CT值与血红蛋白相关度更高(r=0.879、R 2=0.772)。结论:通过胸部C T平扫可以大致判别患者有无贫血及贫血的严重程度,结合各种参数联合分析可以取得较好的贫血诊断预期,血红蛋白与各组参数关系更为密切,其中主动脉腔CT值与贫血相关程度最高。     

医患沟通对医患关系的影响

通过讨论性别、时机、场所、语言等基本要素对医患关系的影响,强调要尊重患者、换位思考进行的医患沟通,不仅能够化解医疗纠纷,还将融洽医患关系,从而让关爱生命、关爱健康的人文环境在全社会得以实现。