浅析ICU清醒患者心理护理存在的问题和对策

随着医学模式的转变,心理护理已成为护理工作的重要组成部分. ICU病房里的患者,大多病情危重,清醒患者在监护期间会表现出紧张、焦虑不安、恐惧、绝望的心情.他们渴望得到及时有效的救治和护理,得以尽快恢复健康.只有在临床工作中观察了解其不同时期的心理状况及对疾病的认识和敏感程度,采取相应的护理对策,才能解除患者对环境的陌生感、对疾病的恐惧感及自身的孤独失落感,使其主动配合医护人员进行治疗和护理.然而在实际工作中,由于心理护理对象成分复杂、护理人员本身素质的差别、采用方法的差异等许多因素造成护理目标不能有效实现.我们经过调查、探索、实践,对存在的问题提出了一些解决的对策和方法.     

远程教学在护理继续教育中的应用

由于现代的高等护理教育已成为大众化教育,学历的提升是护理学科发展和新型护理模式的需要,也是年青护理人员提高自身素质获取知识的重要途径,传统的护理教育模式已远远不能满足时代的需要,继续护理学教育的方式应适应护士,而不是让护士去适应继续教育.     

延续性护理对空巢老年糖尿病患者血糖管理的效果

目的探析延续性护理对空巢老年糖尿病患者血糖管理的效果。方法将2016年5月—2018年2月在该科进行治疗的100例空巢老年糖尿病患者作为观察对象,根据不同护理方法将其分为干预组和参照组,参照组给予内分科常规护理干预,干预组在参照组的基础上没有延续性护理干预,观察对比两组患者出院后的血糖管理情况。结果干预后,干预组的餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)值显著优于参照组(P0.05),具有可比性;干预组低血糖发生率(颤抖、面色苍白、心慌出汗)明显低于参照组(P0.05)。结论对空巢老年糖尿病患者实施延续性护理,能有效提高患者的用药依从性从而使得血糖管理效果好,而且能明显降低低血糖发生率,值得在临床推广。     

ICU患者的血糖控制及护理研究

应激性高血糖是ICU重症患者普遍面临的问题,并且与病情严重程度密切相关,是影响危重症预后的独立危险因素[1-2]。我院ICU观察了自2009年8月始对危重患者的高血糖控制情况,即空腹或随机血糖≥10mmol/L时启动胰岛素降糖治疗,目标范围为7.8～10mmol/L,密切监测血糖,避免低血糖发生,保持血糖水平相对平稳,取得较好效果。现介绍如下。     

长期使用抗生素致感染的危险因素分析

目的：探讨长期使用抗生素致感染的危险因素。方法：回顾性分析该院2019年10月—2021年10月就诊的1000例患者临床资料,根据长期使用抗生素的过程中是否感染分为感染组和对照组,分析感染部位,并采用单因素及多因素分析感染的危险因素。结果：长期使用抗生素致感染的患者感染率为9.3%,其中感染部位中下呼吸道感染的患者最多。单因素分析显示,年龄≥60岁、住院时间≥2周、抗生素使用量过大、抗生素使用量过小、抗生素使用时间≥12 d与抗生素致感染有关（P <0.05）,但性别与抗生素致感染无关（P> 0.05）;多因素分析显示,年龄、住院时间、抗生素使用量过大、抗生素使用时间、无抗生素使用指征、伴随慢性基础性疾病,以及使用了广谱抗生素、季节性患病（冬春季）为发生感染的主要因素并且为危险因素。结论：临床需重点关注呼吸道感染、年龄、用量,以及患者的是否存在用药指征、基础性疾病情况,以促进合理用药。