长期表现为肺间质病变的多发性肌炎1例

患者女,63岁。因“间断干咳、发热,伴胸闷、气短4年余,四肢肌无力2个月”于2004-07-14住院。患者于2000年初无诱因出现干咳,咯少量白色痰,体温38～39℃,多次血常规、胸部X线片、结核抗体、结核纯化蛋白试验检查正常,血沉43～120mm/h,痰多次查癌细胞和抗酸杆菌阴性,查到炎性细胞     

横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂（附49例报告）

目的探讨包皮横形皮瓣或加会阴部U型皮瓣一期成形术(Duckett加Duplag尿道成形术)治疗小儿尿道下裂效果。方法采用Duckett术一期成形术修复34例,采用Duckett加Duplag尿道成形术一期修复15例。术中常规耻骨上膀胱造瘘引流尿液,经尿道置多侧孔硅胶管引流尿道分泌物。结果43例一期成功,6例发生尿瘘,均于6个月后修补瘘管痊愈。患者均排尿正常,外形满意。结论该术式充分利用阴茎内外板交界处皮肤血液供应的解剖特点制成带蒂皮管,具有并发症少、外形接近正常等优点,是治疗尿道下裂较为理想的术式。     

医疗服务收费管理中应注意的几个方面

医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作，关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入。同时，医疗服务收费工作流程中环节多、参与者广，不仅有财务人员、物价员，还与众多医护人员的医疗工作密切相关。现就此谈一些看法。     

小切口胆囊切开取石123例报告

１９９０年以来，对１２３例胆囊功能基本正常的胆囊结石患者，进行小切口胆囊切开取石术。本术式创伤小，既去除结石，又保留胆囊，避免胆囊切除后发生的一系列不利于健康的变化。通过近４年随访，疗效满意。     

向后上方向牵引下颌影响大鼠颅面生长发育的X线片头部测量分析

本实验对大鼠下颌施以向后上方向牵引力，对实验前后大鼠颅面颌特别是下颌的改变作了较为细致的观察，结果发现，后上牵引力显著地抑制了大鼠下颌的向前生长，使下颌相对于脑颅及上颌处于明显的后退下旋位，此种位置改变与下颌后退，下颌生长受抑制及下颌下旋有关。后上方牵引力还影响上颌的生长，上颌相对于脑颅明显下旋与后缩，但上颌本身的大小未受影响，此种上颌的改变可能是由于矫治力通过磨牙份及髁头传递到上颌及颅底，以及牙     

颈椎手术的麻醉及其管理

0 引言颈椎间盘突出症、颈椎外伤、颈椎结核及肿瘤等各种颈椎病变,均可因脊髓受压迫出现肢体感觉减退、运动障碍,严重者造成高位截瘫;因病变部位出血、水肿压迫延髓生命中枢,可造成心跳、呼吸骤停;手术全麻诱导气管插管过度头后仰可致颈髓压迫、损伤更严重;术中压迫、牵拉或损伤脊髓及神经根,会引起严重的术后并发症. 因此,对这类患者手术的麻醉管理及监护,有其特殊性. 我们总结报告我院近期实施的36例这类手术麻醉和管理体会.     

胃创伤性破裂的早期诊断与治疗

对 3 4例胃创伤性破裂的患者在入院后 1～ 3 h内作出早期诊断并进行手术 ,早期诊断主要依靠腹部及下胸部外伤史、腹膜炎体征、腹部 X线检查及腹腔穿剌结果阳性 ,其中胃修补术 3 2例 ,胃部分切除吻合术 2例。治愈 3 1例 ,占 91 .1 8% ,死亡 3例 ,占 8.82 %。认为重视早期诊断 ,正确手术处理及注意术后并发症的防治 ,是提高救治成功率 ,减少并发症和降低病死率的关键     

丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎临床研究

观察丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎40例的临床疗效,并与α-干扰素治疗30例随机对照观察.结果显示:治疗组与对照组治疗6个月,改善临床症状明显(P＜0.05),降低ALT、AST有显著性(P＜0.01);治疗组治疗6个月后HCV-RNA阴转率为25%,随访6个月后HCV-RNA阴转率维持在25%;对照组阴转率为23%.结论:丙肝Ⅰ号对慢性丙型肝炎有较好疗效,与α-干扰素疗效相似.     

正确认识和对待“骨质增生”的问题

目的 从理论和实践方面说明“骨质增生”的实质，以改变过去对其的误解和偏见，从而导向性地正确认识和对待“骨质增生”的问题。方法 通过有关生物力学、组织学、病理学等方面的实验和研究，特别是临床实践中的观察和验证。结果 骨关节退行性病变所表现的“骨质增生”，在绝大多数情况下，不是引发症状的病因，而正是机体为了增加病变关节承受应力面积，缓冲应力不利作用的一种自身调整的病理生理现象和保护性的代偿性反应。